长期糖尿病的危害性

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沈阳市大众医院病历续页1长期高血糖的危害性1、引起高血糖症状:高渗利尿,浪费能源—“三多一少”、乏力、水电解质紊乱2、引起高渗综合征:组织细胞脱水(尤其大脑)功能下降电解质丢失、易产生近视(初视力模糊)3、直接影响血管内皮细胞功能:慢性高渗性血管内皮细胞功能广泛异常(尤其微循环)4、使细胞正常活动和复制过程丧失,包括B细胞糖的毒作用。5、引起蛋白质非酶糖化增强(糖与所有蛋白质肽链进行不需酶参与的糖基化)1)蛋白质的结构、机械性、溶解性、配位结构、交联荣功能异常、2)本身是致酶原3)红细胞血红蛋白被糖基化(GHb)O2下降组织损害4)内环境变化—血管通透性增强和血供组织受损害6、引起组织间隙高血糖细胞内血糖游离升高运动多元醇代谢途径1)糖大量转化为醇化合物(即不易渗透到细胞外的山梨醇升高局部细胞渗透压升高)2)引起特异性肌醇池缺失造成Na+、K+、ATP活性下降及受损组织功能改变上述引起多种并发症(合并症)的基础(易感组织:视网膜外膜细胞、晶体、肾小球上皮细胞及系膜细胞、内皮细胞)7、长期高血糖B细胞受刺激B细胞代偿分泌代偿有限性功能衰竭加重糖尿病8、易感染:高血糖血浆渗透压升高抑制白细胞吞噬能力对感染抵抗下降高血糖利于细菌生长(尤其皮肤念球菌、大肠杆菌、肺炎球菌)沈阳市大众医院病历续页29、高血糖毒作用1)影响胰岛素分泌,加重分泌缺陷。2)影响胰岛素敏感性,加重胰岛素抵抗。

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