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授课班级10中护8班专业护理专业学生人数46人授课时间2012-2013第1学期授课使用教材《护理学基础》（第2版）主编庄红高等教育出版社教学内容第十五章静脉输液和输血技术第一节静脉输液法静脉留置针输液法教学目标知识与技能1.掌握静脉留置针输液法的操作方法、注意事项和护理要点。2.能够正确实施静脉留置针输液法的操作。过程与方法在分组练习过程中能够学会团队协作、主动思考，运用护患沟通技巧情感态度、与价值观操作中养成严谨、一丝不苟的工作态度，懂得关心、爱护病人，体现人文关怀。授课类型理实一体化教学方法讲授法、演示法、练习法教具准备多媒体、静脉留置针输液法用物、评分标准教学重点静脉留置针输液的操作方法教学难点静脉留置针的穿刺方法;封管技术教学过程环节教学内容教师主导活动学生主体参与设计意图设置疑问导入新课3分钟多媒体出示“最美妈妈”吴菊萍和被救孩子妞妞照片。出示儿科静脉留置针输液图片。1.介绍“最美妈妈”感人事迹。2.长期静脉输液会破坏儿科患者的血管，提问：“用什么方法减轻患者的痛苦呢？”观看图片，思考护理人员如何减少患儿血管的破坏。“最美妈妈”和妞妞的感人事迹，引起学生好奇心，启发思考，恰到好处的达到德育的目标。复习提问5分钟复习静脉输液的注意事项。提出要求介绍相关学科知识学生思考回答。对整体知识点的链接起到一个承上启下的作用。讲解演示20分钟一、观看静脉留置针输液法教学视频二、绘制流程图三、学生操作教师讲解（一）评估（二）计划（三）实施（1）准备（2）核对解释设置关键的问题布置任务，提出问题，根据教学视频绘制流程图。展示流程图。强调要点准备所有操作物品强调医嘱的重要性提问：“三查七对制度包括什么”带着问题去观察、思考。以小组为单位，绘制流程图。学生角色扮演学生选择操作用物，合理摆放学生按照要求检查药液学生回答问题，并根据设计的病例进行核对对操作有总体的了解，增强感官认识。将感官认识深加工，培养逻辑思维能力。体验成就感。分节介绍，图文并茂，做中教，做中学激发学生的思维，调动学生的积极性。体现学生学习的主体地位，体验成就感培养学生法律意识强化查对制度，避免临床护理中的护理差错和事故与临床相结合讲解演示20分钟（3）排气（4）选择静脉（四、教师示范（5）检查留置针（6）穿刺（7）固定（8）输入液体（9）整理（10）记录（11）正确封管（12）再次输液（13）拔针（四）评价教师示范排气要点介绍空气栓塞教师强调选择静脉的要求出示图片与实物，介绍留置针的结构利用动画展示穿刺的细节，展示血管与留置针的关系通过图片展示固定方法提问“根据病人的年龄、病情及药物的性质如何调节滴速？”提问“如何整理用物更加合理？”强调记录的内容与要求示范封管提问“是否需要对肝素帽进行消毒？”演示,并提问“按压的方向？出示评分标准学生观察学生选择血管学生观察思考学生观察动画与操作学生观察思考思考回答学生探讨观察思考学生观察思考思考回答观察观察思考培养学生的观察能力，分析问题的能力，体现学生学习的主体地位将抽象的内容形象化，具体化引起学习的兴趣，集中学生的注意力，将穿刺展示的更加生动、直观，有助于突破难点教师引导学生运用已有的经验和知识回答教师提出的问题，借以巩固、检查已学的知识。共同研讨，相互启发，集思广益地进行学习加深理解，有利于培养学生的形象思维能力；能够激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性和主动性。启发思考,课堂气氛活跃。与临床结合,提高护理服务质量学生分组练习40分钟循环播放操作视频实践练习：1.分组操作2.巩固练习巡回检查指导，保证小组的练习顺利进行，发现错误即时进行纠错，并且对于规范的动作要给与肯定与鼓励。按照角色扮演法，设计案例，进行小组练习。小组长要发挥自己的作用。小组练习，学生能够自己设计语言，提现了学生学习的主体地位，培养了学生的综合素质。学生回示8分钟由一名学生进行回示。教师认真的观看学生的每一步操作。学生认真参与回示。将练习进一步强化。评价总结10分钟每个小组随机抽取一名同学代表本组成绩进行比赛。教师组织、强调注意事项。每个学生都有一份评分标准共同纠错打分。让每一个学生都能积极参与课堂，创建和谐、积极的课堂氛围。强化护考3分钟提供执考相关练习题指导思考回答将理论与实践进一步结合布置作业1分钟布置作业，课后拓展提问“临床还有哪些留置针呢”利用临床见习了解或者是通过网络收集资料，课后绘制表格。不拘泥于教材，开拓视野，掌握前沿知识。板书设计静脉留置针输液法操作要点：（一）评估（二）计划（三）实施止血带扎在穿刺点上方10厘米消毒范围直径在8～10厘米进针角度10～30°（四）评价教学反思1.理实一体化的课堂类型，可以将理论与实践有机的结合，达到“做中教”“做中学”的效果。2.发挥教师的主导作用，保证学生的主体地位，整个课堂能够启发教学，鼓励学生主动思考，积极探索。3.按照双元制的方法，学生分组学习，学生可以按照评分标准相互打分，相互点评，有助于提高学生的综合素质。4.情景模拟角色扮演营造了职场氛围，可以感受到多种体验，增加治病救人的责任感，树立白衣天使的信念。5.困难和障碍由于受到学生心理素质和学习经验的限制，部分学生穿刺失败会影响情绪的波动，操作不熟练造成时间的紧张，改进策略是可以通过护理技能大赛和第2课堂使学习延续。