防水材料物理性能检验委托单

焦作市建科工程检测有限公司建筑用防水材料物理性能检验委托单收样人：收样日期：年月日说明：1、委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性，按时支付检测费用、领取报告和退样。超过三个月未领取退样时放弃样品所有权。样品来源□普通送检□复检□见证送样□监督抽检抽样人：委托单位（盖章）送样人联系电话：工程名称工程注册号见证人：证书编号：施工单位见证单位（盖章）检验项目卷材类□拉伸强度（拉力）□断裂延伸率□不透水性□耐热性□柔性□其他涂料类□拉伸强度□断裂延伸率□不透水性□柔性□固体含量□耐热性□其他接缝密封材料□粘结性□粘结延伸率□耐热性□柔度材料类型卷材类：□塑性体改性沥青（APP）□玻纤胎（Ⅰ、Ⅱ）型□高分子片材□均质片□复合片□弹性体改性沥青（SBS）□玻纤胎（Ⅰ、Ⅱ）型□聚酯胎（Ⅰ、Ⅱ）型□聚氯乙烯□P型□S型涂料类：□聚氨酯□851型双组份1:2□911型双组份1:2□单组份□聚合物水泥防水涂料□Ⅰ型□Ⅱ型接缝密封材料□PBC接缝材料□G801型□G802型检验依据GB18242-2008《弹性体改性沥青防水卷材》GB18967-2009《改性沥青聚乙烯胎防水材料》GB18173·1-2006《高分子防水材料·第1部分：片材》GB12952-2003《聚氯乙烯防水卷材》GB12953-2003《氯化聚乙烯防水卷材》产品标记代表批量（m2）混合比例样品编号工程部位生产厂家出厂日期样品处理意见□退样□不退样报告领取□取报告凭证□电话样品状态□正常□异常备注2、见证人应对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负责任。3、工程质量监督管理部门对监督抽检样品的代表性和取样、送检的真实性负责。4、检测单位保证检验的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密。5、检测单位地址：焦作市岭南路18号电话：87910608765505(业务办)邮政编码：454000