多巴胺

The546thHospitalofPLA:Dragon奇石沙漠老人几亿年中国四大奇石木乃伊几千年阿尔维德·卡尔森1923年瑞典人保罗·格林加德1925年美国埃里克·坎德尔1929年奥地利移居美国2000年度诺贝尔生理学或医学奖颁发给阿尔维德·卡尔森77岁在得知获得诺贝尔奖不久，卡尔森告诉《科学》杂志〈该杂志于1880年由爱迪生投资1万美元创办，〉说：“我在上世纪60年代就认为我应该获得诺贝尔奖，我等了近40年，我为此忐忑不安了好多次。”卡尔森自己也承认，诺贝尔奖多年来影响了他的精神状况。〈影响体内多巴胺分泌〉2000年诺贝尔奖五大单项奖和诺贝尔经济学奖达到了900万瑞典克朗（100万美元）1901年第一次颁奖时，每项奖金的数额约为15万瑞典克朗，约合4．2万美元。2012年诺贝尔文学奖。莫言文学奖奖金将近938万人民币。2000年度诺贝尔生理学或医学奖颁发给77岁的瑞典人阿尔维德·卡尔森姓名：阿尔维德-卡尔森性别：男籍贯：瑞典乌普萨拉学历：瑞典兰德大学医学博士职务：苏黎士大学兼免疫学研究所所长出生地：瑞典乌普萨拉著名成就：对多巴胺的研究1957年，卡尔森提出多巴胺不仅仅是过去人们认为的去甲肾上腺素的前体，也是一种位于脑部的神经递质。[2][3]1923年1月25日出生于瑞典的乌普萨拉。1951年获得瑞典兰德大学医学博士281951年任助理教授1956年任副教授321959年任瑞典加特伯格大学药理学教授361989年退休662000年度获得诺贝尔生理学、医学奖77获奖的原因他1957年提出发现了多巴胺是大脑中的一种重要递质。多巴胺是一种神经传导物质，用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲，感觉，将兴奋及开心的信息传递，也与上瘾有关。而在此之前，科学家们普遍认为多巴胺只是另一种递质去甲肾上腺素的前体。他的研究成果使后人认识到帕金森症和精神分裂症的起因是由于病人的脑部缺乏多巴胺，并据此可以研制出治疗这种疾病的有效药物。共同分享（后人一）保罗·格林加德通过研究发现了多巴胺和一些其他脑内的传送物在神经系统的运作原理，埃里克·坎德尔在研究中发现了如何改变突触的效能，以及其中涉及了哪些分子机制。卡尔森的工作奠定了基础，他们共同分享了诺贝尔生理或医学奖。爱情激素（后人二）卡尔森等人发现神经递质多巴胺不仅有左右人们行为的作用，也参与了人的情爱过程，并激发人对异性情感的产生。开启了人们研究“爱情物质”的大门。目前结果，爱情物质即是各种各样的神经递质。情爱的基础是各种各样神经递质的产生和传递。爱情激素总结①多巴胺激活爱情信号②苯乙胺使人坠入爱河③后叶催产素和加压素使人对爱情忠贞不渝，相互依恋。④内啡肽使人产生温暖陶醉、心情愉快。⑤去甲肾上腺素升高，爱的心跳。爱情信号——多巴胺（dopamine）多巴胺是一种让人多情的物质，能产生一种很欢欣的感觉，使人感觉良好。多巴胺的分泌受性激素水平的控制。平时多巴胺的释放是受抑制的，只有遇到大脑皮层“认可”的异性时，多巴胺才会大量分泌，使人产生“爱”的感觉。所以多巴胺被称为“恋爱分子”也有人说是“情种”。莱克多巴胺（后人三）是一种人工合成的β肾上腺受体激动剂，可用于治疗充血性心力衰竭症、肌肉萎缩症，增长肌肉，减少脂肪蓄积，并对胎儿和新生儿生长有益。自2011年12月5日起在中国境内禁止生产和销售莱克多巴胺。美国FDA在2000年批准，可以用于动物营养重新配剂，广泛地用于畜牧业和养殖业。盐酸克伦特罗在全世界养猪业中的使用都是违法的莱克多巴胺正被作为一种新型瘦肉精被一些养猪场使用大纲一、简介二、药理作用三、用法用量四、配制和应用方法五、不良反应六、注意事项七、给药说明八、小结多巴胺·简介多巴胺是NA的前体物质，是下丘脑和脑垂体腺中的一种关键神经递质，这种脑内分泌物主要负责大脑的情欲、感觉，将兴奋及开心的信息传递，也与上瘾有关。中枢神经系统中多巴胺的浓度受精神因素的影响，神经末梢的GnRH（促性腺激素释放激素）和多巴胺间存在着轴突联系并相互作用，以及多巴胺有抑制GnRH分泌的作用。多巴胺的化学结构简介多巴胺正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯-1,2-二醇，多巴胺·性质简介常用其盐酸盐，为白色或类白色有光泽的结晶；无臭，味微苦；露置空气中及遇光色渐变深。在水中易溶，在无水乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中极微溶解。熔点243—249℃（分解）。多巴胺-突触，递质与受体简介人的脑中存在著数千亿个神经细胞，人所以能有七情六欲，控制四肢躯体灵活运动，都是由于脑部信息在它们之间传递无阻，神经细胞与神经细胞之间存在间隙，就像两道山崖中的一道缝，讯息要跳过这道缝才能传递过去。这些神经细胞上突出的小山崖名叫突触(synapse)，当信息来到突触，它就会释放出能越过间隙的化学物质，把信息传递开去，这种化学物质名叫递质，多巴胺就是其中一种递质。多巴胺-突触，递质与受体简介多巴胺受体的多少和人的遗传基因、生活方式、外界刺激都有一定关系科学家们通过试验发现，如果人缺少多巴胺的受体，就会抑制兴奋。如：一般身材较胖的人体内都缺少多巴胺受体，他们在接受食物所给的刺激时，往往要比正常人多。因此，他们需要更多的食物来满足自己对食物的快感。上瘾与多巴胺简介多巴胺的作用是把亢奋和欢愉的信息传递，人们对一些事物“上瘾”主要是因为它。诺贝尔委员会主席彼得松在评论时说：“烟民，酒鬼和隐君子统统与多巴胺数量有关，受多巴胺控制”。香烟中的尼古丁会令人上瘾，是由于尼古丁刺激神经元分泌多巴胺，使人感到快感。因此，一些戒烟研究，都以针对多巴胺来进行。多巴胺由脑内分泌，影响个人的简介爱情就是因为相关的人和事物促使脑里产生大量多巴胺导致的结果。吸烟和吸毒都可以增加多巴胺的分泌，使上瘾者感到开心及兴奋。多巴胺不足会令人失去控制肌肉的能力，严重会令人的手脚不自主地震动或导致帕金森氏症。多巴胺能够治疗抑郁症；帕金森氏症。德国研究人员称,多巴胺有助于提高记忆力，这一发现或有助于阿尔茨海默氏症的治疗。多巴胺也是大脑的奖赏中心，又称多巴胺系统。我们用的多巴胺药学用途药理作用临床用于治疗各种低血压、心力衰竭及休克，特别对伴有肾功能不全、心输出量降低、周围血管阻力增高而已补充血容量的患者，还广泛用于心脏手术后心肌衰竭或心脏复苏时升高血压。在心脏复苏后维持血压。我们的经验是不能有反夏，不要计较时间。药理特性药理作用多巴胺对心、肾等血管的作用，取决于静脉滴注剂量的大小。1．小剂量指0.5～2μg(kg·min)，主要扩张肾、脑、冠状动脉及肠系膜血管，血流灌注增加，器官功能改善，具有排钠利尿作用。2．中等剂量指2～lOμg／(kg·min)，主要增强心肌收缩力，心排血量增加，心率不变化，收缩压升高，肾功能仍得到改善。3．大剂量指大于lOμg／(kg·min)，主要增高外周阻力，血压上升，但肾血流反见减少，还可导致心律失常，作用与去甲肾上腺素相似，已失去有利作用。药理作用直接激活多巴胺受体（D1)、α和β受体，对β受体作用较弱，小剂量多巴胺主要兴奋D1受体，特别是肾和肠系膜及冠状动脉血管的D1受体，使上述血管舒张，血流量增加。当静滴每分钟1—5μg/kg时，肾血流增加，血压和总外周血管阻力不变或稍降低。它是唯一可直接增加肾血流，改善肾功能的拟肾上腺素药物。滴注中等剂量（每分钟5—10μg/kg），可兴奋D1和β受体，使心率、心肌收缩力和心输出量增加，心肌耗氧量轻度增加，同时，皮肤和粘膜血管收缩，肠系膜和冠状动脉扩张，血流增加，血压和总外周阻力升高或不变。滴注大剂量（每分钟10μg/kg)时，由于α受体兴奋占优势，外周血管、肾和肠系膜动脉和静脉均收缩，使血压和外周总阻力增加，肾血流降低，尿量减少。体内过程药理作用与肾上腺素相似。口服易在肠肝被破坏，不能达到有效血药浓度，故一般静滴给药。多巴胺在体内迅速被单胺氧化酶、儿茶酚氧位甲基转移酶及多巴胺β-羟化酶代谢，代谢产物很快由尿排出。本品不易透过血脑屏障，主要表现为外周作用。用法用量视临床情况而定常用20mg加入5%葡萄糖注射液200－300ml中静滴只能静脉给药用量多巴胺可以兴奋多巴胺受体、β受体和α受体。多巴胺对不同受体兴奋的程度呈明显的剂量依赖性。小剂量每分钟1-5μg/kg中等剂量每分钟5-10μg/kg大剂量每分钟10μg/kg说明书的用法（2005年版中国药典）用法用量小剂量时（每分钟按体重0.5－2ug/㎏），主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；小到中等剂量（每分钟2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善；大剂量时（每分钟大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。好药，深受大家喜爱，应用广泛1.不同剂量对于不同受体作用，作用灵活多变2.小剂量时具有内脏保护作用，甚至有了小剂量或称为“肾脏剂量”（1-5μｇ/kg·min）的专业术语问题用法用量第六版的药理书：在低浓度时作用于D1受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。同时多巴胺具有排钠利尿作用----可与利尿药合并用于急性肾衰竭问题用法用量第六版外科学，描述如下：去甲跟多巴胺联合应用是治疗感染性休克最理想的血管活性药物，多巴胺对肾保护的内容已经没有了多巴胺迷茫。真相？反思。我们是怎样用的？多巴胺的常用剂量用法用量在５～１０μｇ/kg·min，多为β受体兴奋作用，使心肌收缩力加强，心排血量增加，收缩压升高，心率加快。常用于治疗各种休克、低血压。用量＞１０μｇ/kg·min，兴奋ａ受体为主，使外周血管及内脏血管的收缩，血压升高。一般情况下，如果多巴胺的用量已经达到或超过２０μｇ/kg·min而升血压的作用不佳时，应及时加用第二种正性肌力药物。DoYouKnow？90Km/h行驶的小车，相当于？m/s1m/s=1Km/1000÷1h/3600=3.6Km/h同理1μｇ/kg·min=？㎎/人·h1μｇ/kg·min=1㎎/1000÷｛1人/50×1h/60｝=3㎎/人·h多巴胺的配制和应用方法血管活性药物血管活性药物是临床科室最常用的药物之一。这些药物是否应用得当，直接影响到病人治疗效果以及病情的转归。一般静脉点滴法难以保证用药量的准确、恒定。用药量不够达不到治疗目的，用药剂量过大而造成严重后果，一般静脉点滴法不能使治疗量化，无法准确判定病人对于心血管活性药物的反应如何，不能得到满意的治疗效果。精确恒定量化应用临床应用血管活性药物，除掌握其临床药理、作用外，保证治疗过程中用药量的精确恒定十分重要。随着电子计算机技术在医学方面的应用，使血管活性药物的量化应用成为可能，至今越来越受到重视，尤其在重症监护病房的应用更是常规。“量化”的含义量化应用血管活性药物的量化就是给治疗规定一个比较固定的模式和有一个精确的用药量的概念。一般以μｇ/kg·min来计算用微量滴注泵和微量推注泵，依据用量，调整好每小时输注的毫升数，持续静脉泵入。药物的剂量计算和配制？计算量化数(μg/kg.min)输注数是(ml/h)微量滴注泵和微量推注泵药物的剂量计算和配制要使μg/kg.min=ml/h谁的男朋友是谁？配制方法:*******简单病人体重（kg）×3(药物mg)为药物总剂量，稀释至50ml（则μg/kg.min=ml/h）以此类推，有时在使用不同药物，不同浓度时，即可将药物稀释为50ml的各种浓度。同样类推，有时在判断需要短时间的用药时，即可才有将药物稀释为30ml，甚至20ml，减少不必要的浪费。有了这样的精确量为基础，才能