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《预防医学》试题库及答案第一部分基本理论一、填空题（每空一分，共20分）1．整体健康具有、、的特征。2．影响健康的四大因素是、、、。3．生物医学模式的三要素是、、。4．健康教育传播的基本要素有、、、、。5．预防工作可分为、、、、五个层次。二、名词解释（每个2分，共10分）1．医学模式2．预防医学3．secondaryprevention4．整体健康5．健康促进三、判断题（每题1分，共13分）（）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。（）2．健康教育包含健康促进。（）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。（）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。（）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。（）6．一级预防亦称临床前期预防。（）7．预防医学是一门应用性学科。（）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。（）9．无病就是健康。（）10．社区预防及第四层次预防。（）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。（）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。（）13．整体健康观强调人的多维属性。四、选择题（1-10每题1分，11-16每题2分，共22分）1．预防医学的对象（）A．个体B．病人C．健康人D．确定的群体E．个体和确定的群体发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。4．健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×11.×12.√四、选择题1.D2.C3.E4.C5.A6.A7.A8.A9.C10.C11.ABCD12.ABCE13.ACE14.BCDE15.ABCDE16.ABCE五、简答题1．一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点：病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。2．传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。3．以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。4．（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。（3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。第二部分环境与健康一、填空题（每空一分，共23分）1．大气的自净作用有--------、--------、--------、--------、---------。2．天然水资源可以分为-----------、--------------、------------三大类。3．影响氯化消毒效果的因素有------、-------、-------、-------、--------。4．土壤污染的主要来源有-----------、---------------、-----------------。5．目前人们十分关心注的的全球性环境问题有-------、--------、--------。6．环境污染对人体健康影响的基本特征有------、------、------、------。二、名词解释（每个3分，共15分）1．环境污染2．公害病3．温室效应4．有效氯5．碘缺乏病三、选择题（每题1分，共21分）1．除（）外，是人类生活环境中的四大要素A.空气B.水C.森林D.土壤E.食物2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（）A.慢性中毒B.急性中毒C.亚急性中毒D.迟发性反应E.致敏作用3．环境因素的联合作用最常见的是（）A.相加作用B.相乘作用C.独立作用D.协同作用E.拮抗作用4．光化学烟雾事件的主要污染物是（）A.氮氧化物和碳氢化合物B.烟尘和二氧化碳C.苯丙蓖和二氧化碳D.臭氧和氧酰基硝酸酯E.砷化物和硫化氢5．飘尘的直径在（）A.100微米以下B.10微米以下C.5微米以下D.1微米以下E.0.4微米以下6．大气污染物的自净作用的方式不包括（）A.扩散B.沉降C.转移D.氧化E.植物吸收7．SO2的主要作用部位（）A.肺泡B.上呼吸道C.细支气管D.毛细支气管E.食道8．一般水质最软的水源是（）A.江河B.泉水C.雨雪水D.井水E.湖水9．室内的氡主要来自（）A.房屋地基B吸烟C.人的呼出气D.燃料燃烧E家用电器10．水俣病的发病原因是（）A.慢性砷中毒B.慢性汞中毒C.慢性铅中毒D.慢性硒中毒E.慢性镉中毒11．混凝沉淀的主要目的是（）A.改善水质B.除去有害物质C.改善水质混浊度D.杀灭病原菌E.调节水的PH值12．含氯化合的物有效氯是指吕德华和家数（）A.﹥-1者B.﹥0者C.≥-1者D.＝-1者E.＝0者13．除那项外，均为碘缺乏病（）A.地甲病B.克订病C.痛痛病D.亚克订病E.新生儿先天甲低14．地方性砷中毒主要表现是（）A.黑脚病B.氟骨症C.斑釉牙D.甲状腺功能低下E.甲状腺肿大15．土壤污染的主要来源是（）A.生活污染B.工业污染C.交通污染D.农业污染E.以上都是16．地氟病的发病原因是（）A.氟缺发B.碘缺乏C锌缺乏D.砷缺乏E.氟摄入过高17．室内最主要的致癌危害因子是（）A.镉B.砷C.颗粒物D.挥发性亚硝酸胺E.BaP18．饮用水的净化和消毒处理步骤通常是（）A.消毒-沉淀-过滤B.沉淀-消毒-过滤C.过滤-沉淀-消毒D.沉淀-消毒-过滤E.过滤-消毒-沉淀19．酸雨的主要形成物是（）A.CO2B.SO2C.COD.PAHE.光化学烟雾20．环境污染的主要防治措施是（）A.治理工业三废B.预防农药污染C.预防生活污染D.制定完善的环境保护法律和法规E.以上都是21．酸雨是指PH值小于（）A.5.00B.5.60C.6.00D.6.56E.7.0022．城市大气污染的主要来源为（）A．工业企业B．生活炉灶C．交通运输D．地面尘土飞扬E．意外事故排除四、简答题（每题10分，共40分）1．简述环境污染对健康的危害。2．简述室内污染的主要来源及污染物。3．简述氯化消毒的原理及常用的消毒物。4．简述碘缺乏病的病因、主要临床表现及防治措施。参考答案一、填空题1．扩散作用沉降作用氧化作用中和作用植物的吸收作用2．降水地面水地下水3．加氯量和接触时间水的ph值水温水的混浊度水中微生物的种类和数量4．生活污染工业和交通污染农业污染5．全球气候变暖臭氧层破坏酸雨1．广泛性多样性复杂性长期性二、名词解释1．由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，对人类健康造成有害影响，这种现象称之为环境污染。2．因严重的环境污染而引起的区域性疾病叫公害病。3．大气中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散发出来的热辐射，是地表温度能够维持在一定范围内，这等同于人工温室的作用，故称为温室效应4．用氯或氯制剂进行饮水消毒时，凡含氯化合物中氯的化合价大于-1者，陈为有效率，具有杀菌作用。5．由于摄碘量不足而引起的一种地方病，最明显的表现是甲状腺肿大和克订病。三、选择题1.C2.A3.A4.D5.C6.C7.B8.B9.A10.B11.C12.A13.C14.A15.E16.E17.E18.B19B20.E21.B22.A四、简答题1．急性作用：环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中毒，严重者可导致死亡。慢性作用：由于污染物多为低剂量、长时期的排入环境中，因而对人体的影响主要表现为慢性作用。当人体吸收环境污染物的量逐渐累积到足以造成机体操作的剂量，或有害污染物对机体的微小损害积累（机能蓄积）至一定程度时，即可出现一系列的临床症状和体征。远期危害：（1）致癌作用。环境的致癌因素可分为物理性因素、化学性因素和生物性因素。（2）致突变作用。突变主要表现在染色体畸变和基因突变两方面。（3）致畸作用。对免疫功能的影响：致敏作用；免疫抑制作用。2．生活炉灶；人体排放；建筑材料及家具；烟草烟雾；其他，如家用电器和家庭化学物的使用。3．氯化消毒的原理：氯气或其他氯化消毒剂溶于水后，在常温下即很快水解成次氯酸（HOCl）：Cl2+H2O→HOCl+H++Cl-2Ca(OCl)+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2次氯酸分子小，不荷电，易于穿过微生物的细胞壁。同时，它又是一种强氧化剂，影响细菌的多种酶系统，例如，使磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏，并损伤细胞膜，使蛋白质、RNA和DNA等物质释出而导致细菌死亡。次氯酸对病毒的作用在于对核酸的致死性破坏。常用消毒物法：（1）常量氯化消毒法即按常规加氯量（一般为1—3mg/L）进行饮水消毒的方法。（2）持续氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片（一次消毒用量的20—30倍）容器，上面打孔，悬浮于水中，借水的振荡，容器内的消毒剂由小孔中漏出。（3）过量氯消毒法：加入10倍于常量氯化消毒时所用的加氯量，即10—20mg/L。4．碘缺乏病病因：地质环境缺碘是本病流行的主要原因。另外，还有一些因素：（1）高碘。（2）致甲状腺肿物质如木薯、杏仁、黄豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-，进入体内可形成硫氰酸盐，可抑制甲状腺对碘的浓缩能力，还可从甲状腺中驱除碘，致甲状腺素合成障碍引起甲状腺肿大。（3）饮水因素。主要临床表现：甲状腺肿（简称地甲病）、克汀病（简称地克病）。防治措施：在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区，补碘是行之有效的防治方法。补碘的方法主要有碘盐；碘油。此外，患者也可口服碘化钾，但用药时间长，不易坚持。第三部分化学、物理、生物因素与健康一、填空题（每空一分，共21分）1．职业性有害因素对健康的损害主要包括--------、----------、-----------。2．符合我国国情的八字综合防尘措施是--、---、---、---、---、--、--、--。3．高温作业类型有-------------、----------------、--------------三种。4．中暑分为----------------、------------------、--------------三型。5．医院内感染有三个重要环节：------------、----------、------------。6．局部振动病的典型表现是-------------------------------------------。二、名词解释（每个3分，共15分）1．occupationalhazard2．生产性毒物3．化学性窒息性气体4．Silicosis5．PTS三、选择题（每题1分，共27分）1．慢性纤维化肺病多见于长期接触--而致（）A．二氧化硅B．锰烟C．木尘D．二氧化硫E．锌烟2．对人体危害最大的铬化合物是（）A．元素铬B．三价铬C．六价铬D．七价铬E．五价