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CT正常值一、头颈部重要的测量数据正常CT值白质皮层平扫（平均值）39Hu32Hu增强（平均值）41Hu33-35Hu每个数值的偏差±2Hu，皮质与白质之间的CT值相差：大约7Hu脑室的大小1、侧脑室体部指数：B/A＞4=正常2、侧脑室前角：（Monro孔水平）40岁以下：＜12mm40岁以上：＜15mm3、第三脑室的宽度：儿童＜5mm60岁以下成人：＜7mm60岁以上成人：＜9mm4、眼静脉的宽度：3-4mm5、视神经（轴位）a眼球后节段：5.5mm±0.8mmb最狭窄的位置（约在眼眶中央部位）：4.2mm±0.6mm6、眼球的位置：眼球的后缘在颧骨间线后9.9mm±1.7mm垂体：垂体高度正常男性1.4-5.9mm(平均3.5mm)女性2.7-6.7mm(平均4.8mm)青年女性特别是妊娠期高径可达9-10mm（也有人报道达12mm者），其横径较宽约8mm左右，宽度（在冠状位上的横向长度，分娩年龄的女性）：12.9mm±1.6mm在冠状位上的垂体的面积（高度x宽度，分娩年龄的女性）：93mm2±1.6mm2垂体柄：＜4mm，一般认为高径小于10mm的垂体瘤为微腺瘤，大于10mm者为大腺瘤。视交叉：冠状位：宽度9-18mm，高度3-6mm轴位：宽度12-27mm，深度4-9mm内耳道：5-10mm（平均为7.6mm）；两侧相差应该在1mm之内，但要注意窗口技术的选择眼部1、眼球直径：轴位：右：28.6mm±1.2mm左：29.4mm±1.4mm矢状位：右：27.8mm±1.2mm左：28.2mm±1.2mm2、眼球的位置：后缘位于颧骨间线后：9.9mm±1.7mm3、视神经（轴位）：球后段：5.5mm±0.8mm最狭窄的部位（大约在眼眶中间部分）：4.2mm±0.6mm4、眼静脉：1.8mm±0.5mm（轴位，4mm的层厚）2.7mm±1mm（冠状位）5、眼部肌肉：a上直肌：3.8mm±0.7mmb斜肌：2.4mm±0.4mmc外直肌：2.9mm±0.6mm6、内直肌：4.1mm±0.5mme下直肌：4.9mm±0.8mm泪腺：少于1/2的腺体位于颧骨额突前方副鼻窦：1、额窦：高度约1.5-2cm2、碟窦：宽度约0.9-1.4cm3、上颌窦：宽度约2cm高度约2cm椎前软组织：1、咽后部：1.7mm±0.7mm2、舌后部：9.9mm±1.7mm：6.0mm±1.1mm3、气管后部：8.4mm±2.5mm上呼吸道管腔（正常呼吸）：1、喉部入口：（舌骨水平面）：19mm±4mm2、声门：21mm±4mm3、气管：17mm±3mm4、甲状腺的大小：长度：3.6-6mm（重组）宽度：1.5-2mm深度：1-2mm血管的管径(甲状腺水平)：8、颈总动脉：6-10mm9、食管：管壁3mm眼环厚度2-4mm。视神经粗3-6mm。第三脑室宽3-8mm。顶部脑沟宽度不应超过5mm。内听道开口前后径正常为3-5mm，大于5mm为增大。脑出血血量的算法：长×宽×高×π/6（单位：ml）。在脑梗塞2-3w时进入吞噬期，往往可以见到模糊效应。腔隙性脑梗塞的大小一般小于15mm，小于5mm者CT不易发现，大于15mm者为巨腔隙，最大径达35mm。颅缝分离：一般认为颅缝双侧相差1mm以上，单侧缝间距大于1-2mm，成人颅缝单侧大于1.5mm即可诊断，儿童有的颅缝较宽，但亦不应超过2mm。颅内血肿的CT值多高于60Hu，在60-90Hu之间，最大不应超过94Hu（红细胞压积为100%时的CT值）。脂肪组织的CT值为-80~-130Hu。硬膜下血肿分期：急性＜3d，亚急性4d-3w，慢性＞3w。透明隔囊肿：其横径大于3mm，双侧壁向外膨凸，椭圆形或近球形，脑脊液密度。眼球突出：在摆位良好的横轴位图像上，于两侧颧突之间作一连线，正常人大约有眼球的1/3位于该线之后，如位于此线后方的眼球面积少于1/3时，指示有意义的眼球突出。骨性外耳道大约1.5cm长，占据外耳道之内2/3，外侧1/3为软骨部。颈部食管后上方平第6颈椎下缘，前上方平环状软骨，与咽相接，下平颈静脉切迹至第1胸椎上缘的斜面。颈部气管上端位于第6颈椎下缘水平，与环状软骨相接，下界前缘平颈静脉切迹，后缘位于第7颈椎下缘水平，向下移行至胸部气管，成人颈部气管长约6.5cm，横径约1.94cm，矢状径约1.87cm，有6-8个气管软骨，仰头或低头时气管上下移动约1.5cm，其上段位置表浅，下段位置较深，距皮肤约4cm。颈椎椎管近似一尖端向后的三角形，C1-C3逐渐变小，C4-C7大小一致，前后径在C1为16-27mm，下颈部颈椎椎管为12-21mm。甲状腺位于颈正中气管两侧，由左右两叶和连接两叶的峡部组成，呈蝴蝶形，左右两叶位于喉下部和气管上部，起自甲状软骨，下至第6气管环，相当于第2-4气管软骨的水平，正常甲状腺重10-60g，一般为25-30g。甲状旁腺有两对，上面一对位于甲状腺左右两叶后面上1/3处，常埋于甲状腺内，下面的一对位于左右甲状腺下极，每个甲状旁腺大小约5×3×1.5mm3重约30-50mg，正常CT上不可见。甲状切迹是位于两侧甲状软骨结合前上部的切迹，约平颈5平面。CT上，颈部淋巴结肿大的通行标准是1.5cm以上。二、胸部1、肺实质的CT值：-403Hu±25Hu2、主动脉直径：＜4cma升主动脉：肺动脉干分支水平：3.2cm±0.5cm主动脉根部水平：3.7cm±0.3cmb降主动脉：2.5cm±0.4cm主动脉弓：1.5cm±1.2cm升主动脉与降主动脉直径的比率=1.5：13、上腔静脉的直径：主动脉弓水平：1.4cm±0.4cm肺动脉干分支水平：2cm±0.4cm4、肺动脉的直径：肺动脉干：2.4cm±0.2cm右侧肺动脉近端：1.9cm±0.3cm右侧肺动脉末端：1.5cm±0.3cm左侧肺动脉：2.1cm±0.4cm5、主支气管的宽度：右侧约15mm左侧约13mm6、纵隔：胸腺的横径：1-2cm心脏：7、右心房：最大横径：4.4cm主动脉根水平：1.9cm±0.8cm二尖瓣水平：3.2cm±1.2cm心室中心：2.8cm±0.4cm8、左心房：最大前后径：4-5cm主动脉根部水平：2.4cm-4.5cm二尖瓣水平：2.9cm-4.9cm最大横径：9cm主动脉根部水平：5.5cm-8.4cm二尖瓣水平：4.9cm-9.1cm9、正中矢状面和室间隔的角度：38度10、室间隔的厚度：约5-10mm11、心包的厚度：1-2mm12、心肌的厚度：10-12mm升主动脉总是大于降主动脉，两者比例为2.2-1.1：1。奇静脉淋巴结正常直径可达10mm。右肺动脉心包内部分正常测量值12-15mm，正常主肺动脉直径不应超过29mm。胸内气管长约6-9cm，位于中线或稍偏右侧，正常人气管直径约10-27mm平均男性19.5mm女性17.5mm。食管壁厚度取决于膨胀程度，一般不超过3mm，纵隔内淋巴结任何径线大于1cm者均视为异常。胸骨切迹是位于两侧胸锁关节与胸骨之间围成的切迹，约平胸2平面。肺结节是指直径小于4cm的肺内类圆形病灶，4cm及其以上者则称为肿块，粟粒结节指4mm以下的点状结节。空泡征是指病灶内1-2mm（或＜5mm）的点状透亮影。肺内结节或肿块的分叶：弧弦距/弦长≥0.4为深分叶；=0.3为中分叶；≤0.2为浅分叶。肺内病变小于2cm者80%为良性;大于4cm者绝大多数为恶性。厚壁空洞其壁厚大于3mm。肺内小结节或粟粒结节大小约1-2mm。左斜裂后端位于第3-4胸椎水平，向前下走行抵于前肋膈角；右斜裂后端位于第5胸椎水平，斜向前下方，止于距前胸壁约3-5cm处；横裂平第4肋骨水平内端指向肺门角，后端相当于斜裂中点，外端止于侧胸壁。正常心包厚度上界为4mm，如大于4mm为异常。CT扫描很容易发现心包积液，少至50ml液体即可检出，仰卧位少量积液一般位于左室后壁下方，宽度较小，心外侧及心前区仅有少量或无液性暗区，其积液量一般在100ml以下；中等量积液均匀分布于左室后方，心尖、心脏外侧、右室前壁之前，以房室沟处最多，其积液量在100-500ml之间；大量积液，积液暗区较宽，遍布心脏周围，心后最多，左房后壁之后也可见到，有时心脏悬浮于积液中，其积液量在500ml以上。气胸：如果气带宽度相当于患侧胸廓宽度的1/4时被压缩的肺大约为25%左右；1/3时被压缩的肺约为50%左右；1/2时被压缩的肺约为65%左右。肺泡壁破裂融合而成含气空腔，大于10mm时称为肺大泡，无壁。大叶性肺炎的分期：充血水肿期（12-24h）；红色肝样变期（2-3d）；灰色肝样变期（4-6d）；消散期（7-10d）。在静息状态下成人肺动脉收缩压正常值为18～25mmHg，舒张压正常值为6～10mmHg，平均压为12～16mmHg，静息状态下肺动脉收缩压和平均压分别超过30和20mmHg即为肺动脉高压。三、腹部1、肝：a肝左缘的角度：约45°b左叶（在脊柱旁线上标准前后径）为5cmc尾状叶/右叶（CL/RL）=0.37±0.16（肝硬化时为0.88±0.2）参考线（从内侧面）：Ⅰ线是尾状叶的内侧缘的切线；Ⅱ线与Ⅰ线平行是门静脉的外侧面的切线；Ⅲ线与肝外缘相切，垂直于门静脉和上腔静脉连线的中点线，和Ⅰ、Ⅱ线垂直门静脉：为1.5cm肝静脉：为0.5cm2、脾：a厚度（D）：4-6cmb宽度（W）：7-10cmc长度（L）：11-15cm脾指数：DxWxL=160-4403、胰腺：a头部为3.5cmb体部：2.5cmc尾部：2.5cm主胰管：宽度1-3mm4、肾上腺：（变异较大）：侧肢的厚度＜10mm5、胆囊：a断面直径为5cm（大于5cm可疑为有水肿、积液）B胆囊壁的宽度：1-3mmc胆总管的宽度：≤8mm（在胆囊切除后：≤10mm）6、下腔静脉：横径为2.5cm7、腹主动脉：横径约18-30mm8、肾脏：a前后径约4cmb横径5-6cm：头尾向的直径（=最高层到最低层）8-13cm左右的差异＜1.5cmc横位的肾轴：肾夹角120°肾门水平的肾横径：（5-6）cm（a横向的）x（3-4）cm（b前后的）d肾脏皮层的宽度：4-5mme输尿管的宽度：4-7mm肾脏的上极的位置：右：L1的上缘左：T12的下缘（可变的，注意相差不超过1.5个椎体高度）肾极之间的距离：a上极：相隔约10cm（4-16cm）b下极：相隔约13cm（9-18.5cm）对比剂达到皮髓质平衡时间：1min对比剂排泄进入肾盂盏系统时间：3min吉氏筋膜（厚度）：1-2mm大于1cm的淋巴结在病理学上是可疑的，大多数情况下是有意义的CT值肝：65Hu±10Hu脾：45Hu±5Hu胰腺：40Hu±10Hu脂肪：-65Hu--100Hu肾脏：平扫35-45Hu缺乏对比；强化后皮层：约140Hu肾上腺：平扫为25-40Hu肌肉：45Hu±5Hu静脉：平扫时大约为40-55Hu胆囊：0-25Hu血管平扫：40-55Hu肝脏是人体内最大的器官，成人肝重约1300g，约为体重的2%，肝脏有腹膜包绕，但有3个区域无腹膜：下腔静脉窝、胆囊窝、膈面裸区。CT上肝脏左右两叶的分界是胆囊窝和下腔静脉窝的连线，即坎特利氏线（Cantlie）。肝内血管系统有三套：肝静脉、肝动脉、门静脉。肝脏血供是双重性的，肝动脉20-25%；门静脉75-80%。由于肝内糖原含量较高，所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、肾和脾，肝平均比脾高7-8Hu。门静脉正常值：主干长为4.8-8.8cm平均7.3cm，横径0.7-1.6cm平均为1.09cm。总肝管直径3-5mm，一般不能显示，总肝管和胆囊管和并形成胆总管，胆总管直径＜6mm为正常，6-10mm者为可疑扩张，大于10mm者为扩张。胆囊壁厚薄均匀一致，正常厚度1-2mm（CT上不可见），超过3.5mm考虑为异常，大于5mm为肯定增厚。胆囊长径4-5cm，胆囊增大CT表现为长径大于5cm，由于胆囊壁的炎性水肿，充血或肝组织继发性水肿，其壁与胆囊窝及周围肝脏界限模糊或出现低密度环。通常肝内胆管直径为1-3mm。肝内胆管扩张依范围可分为3级：仅肝门附