骨科病人的护理(一)

骨科病人的护理（一）外护教研室赵娟概述一、骨折的定义、病因、分类1.定义:骨的完整性或连续性中断2.原因:直接暴力间接暴力肌拉力积累性劳损骨骼疾病3.分类:外界相通与否:闭合性,开放性骨折的程度:完全性,不完全性骨折稳定的程度：稳定性，不稳定性4.骨折的移位根据骨折的程度及形态分为：①不完全骨折：②完全骨折：骨折的移位情况二、骨折的诊断和处理原则骨折的临床表现1.全身表现:休克,体温2.局部表现:*骨折专有体征:畸形反常活动骨擦音,骨擦感*骨折其他表现:疼痛与压痛局部肿胀与瘀癍功能障碍3.合并损伤*治疗骨折的原则:复位固定功能锻炼三、骨折的并发症1、早期并发症1）休克：2）感染：3）合并其它损伤：神经(脊髓、周围神经）、血管（动脉）、脏器（肝、脾、膀胱、尿道、直肠）。4）脂肪栓塞综合征：2、晚期并发症1）关节僵硬。2）损伤性骨化（骨化性肌炎）。3）创伤性关节炎。4）缺血性骨坏死。5）缺血性肌挛缩。6）坠积性肺炎。7）褥疮。四、骨折的愈合过程和影响因素骨折愈合过程*1.骨折愈合的分期*2.骨折的临床愈合标准*影响骨折愈合的因素全身因素:年龄,健康状况,局部因素:血供,软组织损伤程度/嵌入,骨断端接触面,骨缺损程度,感染治疗方法1一般处理2伤口包扎4迅速转运3妥善固定骨折急救﹙一﹚骨折急救