骨科重点专病建设汇报

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资源描述

国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目建设总结一、基础条件1、基础设施:目前中医骨伤科下设五个科室,分别为创伤科、关节外科、中医骨伤科、脊柱病一、二科,共计设置开放床位190张。2、设备配套:目前设备骨科超薄观片灯,骨科手术器械,软骨移植系统,软骨修复系统,骨科关节镜,骨科等离子手术系统,石膏锯,心电监护仪,椎间盘镜手术器械,石膏振动锯,心电监护仪,炎症治疗机,关节镜下前交叉韧带修补器械,电脑骨创伤治疗仪,手术显微镜,深静脉血栓防御系统,头戴式头灯及MRI(德国siemens)一台、CT(Philips)一台、CR&DR机、骨密度仪一台、摄像控制器、Ccd摄像头、冷光源、显微镜等,配备的中医药专科诊疗设备有脉诊仪、舌诊仪、中医骨伤科病例采集系统等。(附件12)3、经费投入:截止目前中医骨伤科经费的使用,严格按照国家中医药管理局经费管理相关要求进行,切实做到了专款专用。本院对中医骨伤科建设也按计划足额投入了专项经费。包括配备重点专科(专病)办公室两间、办公用计算机5台,重点专科(专病)门诊一间,科研用计算机2台、骨密度仪一台、电子显微镜一台及相关软件、超低温冰箱等。4、信息技术应用:目前中医骨伤科拥有计算机7台,完全能够满足工作需求。同时中医骨伤科已建设科室业务工作信息目录及档案、建立了病例采集系统收集病人信息,通过购买相关文献搜索系统建立了中医骨伤科医学情报信息库,在院医务部的统一安排下建立医疗质量监测信息库。5、对口支援:目前按照本院统一安排,中医骨伤专科截止到目前已对喀什地区麦盖提县及阿勒泰地区福海县,进行了为其两年半的中医药对口支援。二、基础管理1、质量管理:中医骨伤专科在本院医务部的统一安排和监督指导下严格执行医疗质量安全核心制度。建立和完善了院、科二级质量管理体系,并制定了疾病诊疗质量管理制度及疾病护理质量管理制度、疾病费用控制管理措施等质量管理措施(包括住院费、护理费、诊疗费、药费、检查费等费用的控制方案)等质量管理办法。同时建立了重点病种单病中质量管理方案包括质量管理目标、指标、计划、措施等。2、技术标准与规范的执行:目前中医骨伤专科各专科专病科室,均统一采用相同的中西医双重诊断标准,以及中西医双重疗效判断标准和其它相关技术标准,并在认真严格的执行(附件21)3、患者随访:中医骨伤专科已建立较完善的患者随访机制,随访病人数5422人次/年,其中重点病种出院患者随访率在51.02%。4、医德医风:“十一五”以来,我院始终立足于以患者为中心,实行优质文明服务。在医德医风精神文明建设中,先后制定了《医院管理手册》《奖惩规范细则》《职工守则》《医德教育制度》《患者座谈会制度》《社会监督员座谈会制度》《纠正行业不正之风、社会治安综合治理目标管理、卫生目标、安全生产目标、信访工作责任状》《纠风责任状》《患者投诉管理工作制度、群众意见处理管理制度》《医院检查制度》等相关制度。要求全院职工认真执行各项制度,恪守院训,廉洁行医,文明服务。“十一五”以来中医骨伤专科在认真贯彻执行本院各项规章制度的同时无违法、违纪、违规事件发生。门诊及住院患者的满意度达到90%以上。5、监测数据报送:截至目前中医骨伤专科均严格按照《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目建设管理办法》及时准确的报送个监测数据。6、协作组工作:中医骨伤专科截至目前积极参加协作组的各项活动并完成了所承担的协作组中相关任务,积极参加协作组组织的各项会议落实会精神,完善协作组要求以及相关任务。7、中医药文化建设:目前中医骨伤专科开展中医专科特色疗法7项分别为:①敷贴法②热熨法③侵洗法④蒸汽疗法⑤熏洗法⑥中药离子导入⑦小针刀疗法;开发的的院内中药/民族药制剂有:①伤科黑药膏②骨质增生丸③骨伤熏洗液等。2008年至今已在喀什地区泽普县、和田地区于田县、吐鲁番地区鄯善县、塔城地区和布克赛尔县和阿勒泰地区福海县进行了传统中医手法、夹板固定、撬拨法治疗四肢骨折技术和小针刀疗法治疗腰腿疼痛、骨关节病技术的基层推广。(附件18,19)三、临床能力(附件1,2,13,9)指标2007年2008年2009年综合1.床位数1901901902.人员数(1)研究生212729(2)本科生151718(3)其它1113.医生数(1)高级职称141516(2)中级职称121212(3)初级职称1118204.设备(1)设备值21900880.0930677210.0932010230.09(2)使用率80%80%83.37%(3)完好率88%89%90%5.投入与效益(1)业务收入(万元)70136656.38100894990.42118650338.46(2)药品收入(万元)17299060.9423748676.6226481762.25(3)中药收入(万元)1457884.21953239.451011071.61医疗6.门诊量(人次)4458352401514287.收治病人数(人次)5629736180908.病床使用率(%)178.32166.18176.29.平均住院日(天)17.5415.9614.8610.平均每一住院人次费用(元)10703.5711022.4311945.6811住院中医治疗率(%)45.4245.6346.0112门诊及住院患者满意度91.3191.1891.8613急危重疑难病中医治疗率(%)33.3533.4512.1914无菌切口甲级愈合率(%)99.3999.5399.2015病床周转次数40.7542.7943.52科研16.在研课题(项)(1)国家级000(2)省、部级303(3)地、市级374(4)其它100(2)获奖数02017.发表论文数(篇)292817教学及开18.教学能力(人)(1)博士研究生255展学术活动(2)硕士研究生324150(3)本科8211812519.赴外院进修人数11520.接收进修人员(人)731221.外出会诊及下乡支教(人)232720四、特色优势1、中医药治疗率:中医骨伤专科重点病种门诊中医药治疗率,由“十一五”开始时的74.5%上升为目前的85.01%。住院患者的中医药治疗率由“十一五”开始时的64.8%上升为目前的71.84%。2、临床经验整理与应用:中医骨伤专科对本专科领域内的古代文献,以及现代中医药进行了,系统的收集整理、归纳工作,总结和应用工作仍在进展中。对我院本专业领域的名老中医的学术思想及实践经验,进行了认真细致的采集整理工作,总结和应用工作还在进展中。而对民间具有一定科学和实用价值的方药、诊疗经验和方法目前仍处于收集阶段。3、特色疗法:目前中医骨伤专科开展中医专科特色疗法7项分别为:①敷贴法②热熨法③侵洗法④蒸汽疗法⑤熏洗法⑥中药离子导入;开展的非药物疗法包括有小针刀疗法、针灸、推拿等均在重点病种的诊疗和康复中发挥着重大作用。4、院内中药制剂:目前中医骨伤专科开发的的院内中药/民族药制剂有:①伤科黑药膏②骨质增生丸③骨伤熏洗液等,均用于重点专科和重点专病的治疗方面,计划今年在原有院内制剂的基础上,再次开发院内制剂2~3个,以满足重点专科专病的诊疗需求。(附件19)5、单病种优化治疗方案与实施:中医骨伤专科目前已制定了骨性关节炎诊疗规范、骨性关节炎护理规范、颈椎病诊疗规范、颈椎病护理规范和腰椎间盘突出症诊疗规范及腰椎间盘突出症护理规范等,并在本院中医骨伤专科各科室推行诊疗常规的规范化。在治疗方案的优化方面,中医骨伤专科已进行了2次系统的年度分析、总结和评估。并在中医骨伤各科室进行了全面的应用,同时制定了监督管理机制。6、医、教、研共同发展:科室人员努力继承、发掘、整理、提高中医药学术思想,不断总结临床经验,提高临床疗效,除积极参加医院举办的业务培训外,认真落实医院安排的学习业务及三基培训工作、不定期邀请专家来医院就骨病的作技术指导,使临床医师及时了解和掌握骨科新理论和新知识。骨科是以中医、中西医结合为特色的集医、教、研为一体的综合科室,具有独立完成三级甲等医院所承担的骨病诊治的能力。通过对多年骨性关节炎临床资料总结,结合新疆的地域特征、饮食结构及气候特点提出了膝骨性关节炎“治痹当从肾、血论治”的内治法研究,膝骨性关节炎“以松治痛”的外治法研究,膝骨性关节炎“治未病”的研究。维药买朱尼治疗膝骨性关节炎作用机理的研究,膝骨性关节炎中医证候类型与维医异常气质、体液质病证的相关性调查,中医补肾通络方对关节镜治疗膝骨关节炎围手术期疗效的研究等课题得到大学科研基金及自治区卫生厅青年科技人才专项科研基金、自治区科委、自治区科技攻关和重点科技项目的支助,并不断进行相关课题的申请。(附件10)7、护理:中医骨伤专科在制定专科专病诊疗规范的基础上,制定了详细的具有中医药特色的专科专病的护理规范,充分做到辩证施护。并在重点专科专病诊疗方案改进的基础上,对护理规范也进行了改进措施。(附件23)五、人员队伍经过多年的建设和发展,目前骨科中心已形成了一支科研能力强,结构良好的研究团队,团队平均年龄38岁,共计拥有骨科医师45名,其中正高5名、副高9名,拥有硕士生导师6名,博士4名、硕士11名,硕博士比例超过30%(附件3、13)。学科带头人:卢勇男,医学硕士,主任医师,副教授,硕士研究生导师。1983年毕业于新疆中医学院、中医医疗专业,现任新疆医科大学附属中医医院院长,骨伤科主任,中国中医药学会针刀学会理事;中华全国中医药学会骨伤专业委员会委员;新疆中医药学会副会长;外科专业委员会主任委员;新疆中医药学会骨伤筹备专业委员会秘书长;新疆康复医学会常务理事;青年中医药研究会主任委员;新疆卫生厅药品审评委员会审评专家。致力于骨科医、教、研各项工作26年,主要从事骨性关节炎等各类关节及相关疾病的中西医结合临床与基础研究,对于骨关节病、骨质疏松症、肩锁关节脱位、慢性软组织损伤等疾病的中医综合保守治疗和手术治疗以及围手术期的康复均有一定的研究。目前主持国家级课题1项,区级课题1项;发表论文8篇,代表作如《钳夹复位固定器治疗肩锁关节脱位临床观察(附31例报告)》、《骨伤熏洗液治疗慢性软组织损伤的临床研究》、《中西医结合治疗膝关节骨性关节炎》,参与编写专著1本;已培养硕士研究生9名。后备学科带头人:孟庆才,男,医学博士,主任医师,教授,硕士生导师。2007年6月毕业于上海中医药大学获得中医骨科博士学位。现任新疆医科大学附属中医医院副院长,骨伤科主任,卫生部内镜诊疗技术骨关节科培训基地-乌鲁木齐基地主任;新疆乌鲁木齐医师协会副会长;新疆中医药学会常务委员;《康复医学杂志》常任编委。致力于骨科医、教、研各项工作24年,主要从事骨与关节疾病的中西医结合临床诊疗与基础研究,对于各类骨关节疾病、骨质疏松症、肩周炎、股骨头无菌性坏死以及各种骨科创伤等疾病的中医综合保守治疗和手术治疗以及围手术期的康复均有一定的研究。曾经赴香港、日本等地区进行交流和学习。主持有国家级课题1项,区级课题2项,院级课题2项,参与国家级、部局级课题4项;发表论文12篇,代表作如《补肾通络方对大鼠膝关节炎软骨中半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3的调节》、《骨性关节炎软骨细胞的凋亡和中药干预》、《维吾尔医诊治骨关节炎近况》、《维吾尔医学体液现代研究进展》等,参与编写专著2本;已培养硕士研究生1名,指导硕士研究生10名。吕发明,1954年生,1984年毕业于新疆医科大学中医学院,主任医师,副教授,硕士生导师,自治区中医医院骨一科主任,现任:中华中医药学会骨伤分会委员、针刀医学会委员,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员,新疆老年学会、新疆医学会骨质疏松专业委员会副主任委员,新疆中医药学会委员,新疆中西医结合学会常务理事。黄异飞:1969年生,主任医师,副教授,硕士生导师,2003年毕业于北京大学、临床医学博士,现任新疆医科大学附属中医医院脊柱二科科主任。并参与中华医学会新疆分会骨科学分会,任新疆中医药学会骨伤专业委员会秘书。继续教育及人员培训(附件3,11,20)(1)中医骨伤专科对老专家的学术思想进行了,认真的整理和总结。并在制定建设规划、明确研究思路、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