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静脉输液:1、以下选项中不属于PICC置管的静脉是（E）A、贵要静脉B、肘正中静脉C、头静脉D、颈外静脉E、股静脉2、新生儿PICC置管的静脉是（ABCE）A、上肢的贵要静脉、头静脉B、头部颞静脉C头部的耳后静脉D、下肢股静脉E、下肢大隐静脉3、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（C）年及以上临床工作经验的操作者完成。A、3年B、4年C、5年D、6年E、8年4、静脉输液治疗时宜使用专用护理包的护理操作是（ABDE）A、PICC穿刺B、PICC维护时C、PVC穿刺时D、CVC维护时E、PORT维护时5、患者，男，50岁，诊断：肺癌，护士遵医嘱给予静脉输液，以下消毒液选择不正确的是（C）A、宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液B、有效碘浓、度不低于0.5%的碘伏C、碘酊溶液和75%酒精。D、消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒两遍E、遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。6、空气栓塞时应采取的卧位是（D）A．半卧位B．端坐位C．右侧卧位，头低足高位D．左侧卧位，头低足高位E．左侧卧位，头高足低位7．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（D）A．平卧位B．半卧位C．坐位D．坐位，双下肢下垂E．中凹位8．静脉补钾的浓度一般不超过（B）A．0.2%B．0.3%C．0.4%D．0.5%E．0.6%9．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（A）A．出现反应，立即停止输液B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物10．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况（C）A．发热反应B．过敏反应C．心脏负荷过重的反应D．空气栓塞E．细菌污染反应B型题（11～15题）A．致热原B．多次输血C．输入异型血D．输入速度过快、量过多E．输入刺激性强的药物11．过敏反应是由于（b）12．溶血反应是由于（c）13．发热反应是由于（a）14．心脏负荷过重的反应是由于（d）15．静脉炎是由于（e）16.留置针输液皮肤的消毒范围为（B）A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm17.经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为：（D）A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm18.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（B）A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端19．对输液病人巡视时应观察的内容包括（ABCDE）A．有无输液反应B．有无液体外渗C．液体是否滴完D．针头有无脱出、阻塞或移位E．橡胶管有无扭曲、受压20．输入液体速度不宜过快的病人有（DEB）A．发热病人B．婴幼儿C．严重脱水的病人D．患心肺疾病的病人E．年老体弱的病人21．输液时防止空气栓塞的护理措施是（CD）A．认真计算输液量B．严格遵守无菌操作规程C．排尽输液管内的气体D．加压输液时护士要在旁看守E．加强巡视，防止药液渗出22．PVC穿刺时应注意以下事项（ADE）A．宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉；B．成年人血管条件差时可以选择下肢静脉进行穿刺；C．小儿首选头皮静脉；D．受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管；E．一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺；23.患者，女，66岁，诊断：非霍奇金淋巴瘤，患者入院化疗，护士遵医嘱给予静脉输液，输液前的评估包括（ABCDE）A．患者的年龄B．病情、过敏史C．静脉治疗方案、药物性质等D．选择合适输注途径E．静脉治疗工具24.PORT在治疗间歇期应至少每(D)周维护一次。A．1周B.2周C.3周D.4周E.5周25.PICC导管在治疗间歇期间应至少每(C)维护一次。A．3天B.5天C.7天D.10天E.4周26.患者，男，45岁，诊断：乳腺癌，患者术后第二天，PVC处静脉发生静脉炎，以下措施中正确的是（ABCD）A.应拔除PVC；及时通知医师，给予对症处理;B.将患肢抬高、制动，避免受压;C.必要时，应停止在患肢静脉输液D.应观察局部及全身情况的变化并记录。27.药物渗出与药物外渗时，以下护理措施中正确的是（ABCD）A.应立即停止在原部位输液，B.抬高患肢，及时通知医师，C.给予对症处理D.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。28.患者，男，45岁，诊断：胃癌，患者术后行PICC置管，置管后20天发生导管相关性静脉血栓形成以下措施中正确的是（ADE）A．应抬高患肢并制动，B.热敷、按摩C.局部使用金黄散敷D.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛;E.应观察置管侧肢体皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。29.抗肿瘤药物外溢时按以下步骤进行处理(ABCD)A.操作者应穿戴个人防护用品；B.应立即标明污染范围，粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附．污染表面应使用清水清洗；C.如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗；D.记录外溢药物名称、时间，溢出量、处理过程以及受污染的人员。30.导管相关性血流感染护理措施中正确的是(ABDE)A.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，B.拔除PVC，C.拔除PICC、CVCD.暂时保留PORT，E.遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录输血:1.输血的主要适应症是：DA.贫血B.低蛋白血症C.严重的感染D.大出血E.凝血异常2.输血时发生溶血反应的主要原因是：EA.血液加热B.细菌污染C.剧烈振荡D.血液储存过久E.输入异型血3.溶血反应中，凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白入血浆，出现的典型症状：DA.胸闷气促B.寒战高热C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿E.少尿无尿4.输血引起过敏反应的症状是：CA.气促、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰B.手足抽搐心率缓慢血压下降C.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿D.寒战高热头部胀痛E.腰背痛少尿5.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是：BA.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.0.9%氯化钠D.10%氯化钾E.乳酸钠6．输血前后及两袋血之间应加入的药物是：CA.5%葡萄糖B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠E.碳酸氢钠等渗盐水7.溶血反应处置错误的是：DA.减慢输血速度B.双侧腰封C.严密观察血压D.留置导尿E.氧气吸入8.输血前准备工作错误的是：EA.做血型鉴定和交叉配血试验B.需两人核对C.输血前先输入少量氯化钠D.取血禁剧烈震荡E.冬季库存血应先加温9.输血传染的疾病不包括是：CA.疟疾B.病毒性肝炎C.流行性出血热D.艾滋病E.梅毒10.在输注血小板时，下列哪一种提法是错误的？DA.输注前要轻轻摇血袋，充分混匀；B.要求ABO血型同型输注；C.Rh阴性患者要输Rh阴性血小板；D.输注速度要尽可能慢。11、急性失血输血合理的是：DA失血量达到总血容量的20%，输浓缩红细胞及全血B失血量达到总血容量的35%，只输浓缩红细胞C失血量达到总血容量的15%，输浓缩红细胞D失血量低于总血容量的20%可考虑不输血E失血量达到总血容量的55%只输浓缩红细胞及全血12.在输血过程中错误的是：BA.新生儿输血时要注意复温B.可以在血中加入抗菌素C.输血前后用生理盐水冲洗输血管道D.输血后血袋要里保留2小时E.输血前注意仔细核对13.最严重的早期输血并发症是AA.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.循环超负荷E.细菌污染反应14.一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：DA.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.血液凝集反应15.一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压130/85mmHg，应考虑为；BA.溶血反应B.发热C.疟疾感染D.体温中枢受损E.过敏反应16.健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血：BA.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml17.一卵巢癌患者，输血几毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：BA减慢输血速度+肌注异丙嗪B中止输血，静推糖皮质激素C停止输血口服阿斯匹林D停止输血应用肝素E停止输血吸氧，改半坐卧位18.多次输血的贫血病人输血时用BA.全血B.红细胞C.血小板制剂D.血清蛋白E.浓缩白细胞19．自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选BA．浓缩红细胞B．洗涤红细胞C．少白细胞的红细胞D．冰冻红细胞E．照射红细胞20.一次输血不应超过BA.8小时B.4小时C.2小时D6.小时E.5小时21．严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选BA．保存的液体血浆B．新鲜冰冻血浆C．洗涤红细胞D．代血浆E．清蛋白22、关于输血的注意事项，以下哪项不正确：CA.输血前应用糖皮质激素B.输血前用生理盐水冲洗输血管道C.多种药物可加入血液中同时输入D.成人一般速度下输入1～2L冷藏血不需预热E.输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间23.最常用的输血途径是：DA.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.周围静脉24.输血包括输入：ABCA.全血B.成分血C.血浆增量剂D.林格氏液25.输血的注意事项包括：ABCDA.严密查对B.大量输血时应将血液预热C.输血前后用生理盐水冲洗输血管道D.输血期间严密观察病人反应26.输血时出现过敏反应，可表现为：ABCA、.局限性或全身性荨麻疹B.支气管痉挛C.过敏性休克D.发热27.引起输血发热反应的原因有：ABCDA.多次接受输血者体内已有白细胞及血小板抗体，再次输血时与输入的白细胞及血小板发生抗原抗体反应B、致热原反应C、细菌污染反应D、溶血所致28.下列哪些病人在大量快速输血时可能发生循环超负荷：ABCDA.婴幼儿B.肺功能减退C.心功能减退D.肾功能不全29.下列哪些是病人发生输血反应的措施ABCDEA.立即减慢或停止输血，B.更换输血器C.通知医生给予对症处理，D.保留余血及输血器，E.并上报输血科30.大量输注库存血的并发症有：ABCDA.低体温B.电解质、酸碱平衡紊乱：高钾血症、低钾血症、碱中毒。C.枸橼酸中毒。D.凝血功能的变化