问题行为的处理

问题行为的处理吴良生北京星星雨教育研究所执行主任中国孤独症资源网收集整理问题行为处理的五步骤1.确定行为2.记录数据3.功能分析4.制定矫正方案5.实施、修正A、C的控制替代行为1.确定行为1-1行为的界定1-2对待不同行为的态度1-3确定优先处理的行为1-1行为的界定★社会适应性行为（正性行为）★问题行为★异常行为问题行为的定义★该行为会给自己或他人造成伤害★该行为会对环境造成破坏★该行为会影响个人进入社区生活异常行为的定义★该行为不是问题行为★该行为和社会上大多数人的行为不一样★该行为不会影响个人进入社区生活1—2对待不同行为的态度社会适应性行为问题行为异常行为支持、鼓励消除/减少允许维持1-3确定优先处理的行为★最危险的行为★对他人伤害最大的行为★对个体伤害最大的行为★破坏性最强的行为★最容易矫正的行为2.记录数据行为（ABC）观察记录★时间★前事（Antecedents）★行为（Behavior）★结果（Consequences）2.记录数据行为（ABC）观察记录表学生姓名：记录日期：记录者：___________时间A（前事）B（行为）C（结果）几点钟开始？几点钟结束？地点，活动，人物，行为出现以前刚刚发生了什么？孩子做什么？（具体的表现）孩子得到什么？逃避什么？老师/家长做什么？其他孩子做什么？周围的人的反应是什么？行为（ABC）观察记录学生姓名：小亮日期：2003年2月27日记录者：吴良生时间A（前事）B（行为）C（结果）几点钟开始？几点钟结束？地点，活动，人物，行为出现以前，刚刚发生了什么？孩子做什么？（具体的表现）孩子得到什么？逃避什么？老师/家长做什么？其他孩子做什么？周围的人的反应是什么？AM08:43:00AM08:43:036号教室，爸爸要求他坐在座位上上课咬爸爸的手爸爸坚持要求他坐在座位上AM11:23:45AM11:24:456号教室，爸爸带他到前面上操作课躺在地上踢爸爸忽视他的行为，吴老师帮助爸爸坚持要求他上课AM11:27:20AM11:28:486号教室，爸爸第二次带他到前面上操作课大叫，擤鼻涕，把鼻涕抹到脸上忽视他的行为，吴老师帮助爸爸坚持要求他上课3.行为的功能分析★明确前事、行为和结果★找出前事、行为、结果三者之间的关系★审察在哪些情况下问题行为比较容易出现★根据前事和行为可以假设该行为的功能4.制定行为矫正方案4-1A、C的控制4-2替代行为的建立4-1A、C的控制行为改变的公式S（刺激）R（反应）C（结果）可控制的可改变的可控制的4-1-1A（前事）的控制★内在前事○饮食○睡眠○健康情况○生理的疼痛○医药的使用○生理上的残障4-1-1A（前事）的控制★外界环境的可能因素○在“什么时候”该行为出现的最多或最少○在“什么地方”该行为出现的最多或最少○在“什么情况下”该行为出现的最多或最少○在“什么人在场时”在该行为出现的最多或最少4-1-2结果的控制行为的基本功能★引起别人注意★逃避或脱身于嫌恶的情况★用以作为情绪上的发泄★生活太单调无聊因而制造问题或以满足生理上的需要★以行为代替语言来表达需求4-1-2结果的控制★行为的功能假设有可能是错误的★行为的功能假设和处理方法都是正确的，但问题行为却加重了。★在确定功能假设和处理方法都是正确的基础上，必须温柔地坚持★通过结果的控制，让个案的行为“无效”“无果”。4-2替代行为(PBS)的建立★根据该行为的功能找出具有相同功能的替代行为★建立适应性行为5.实施、修正★科学、严格地实施行为矫正计划★审视行为矫正计划的有效性计划有效——行为减少/消失计划无效——行为维持/增强★计划出现问题及时给予修正要点1：处罚方式的禁止和限制★学术界认为处罚不良的行为对身心残障的人而言，是不人道的做法也严重地破坏个人的人性尊严；★处罚的方法只能收一时之效，时过境迁，问题行为就会故态复萌，甚至会愈演愈烈，一定要不断地加重处罚才能收到暂时的效果;★处罚的副作用太大太多，使用的结果会往往得不偿失，最明显的副作用是孩子会学习父母、老师的处罚方法而用在别人身上;★处罚的方法无从贯彻实施，所以问题行为很难消除.要点2：生活形态的改变★睡眠★饮食习惯★娱乐活动★噪音和气温★人与人之间的和谐程度★家庭的人口密度和活动空间要点3：适应性行为的建立科学研究的数据表明,应用行为分析法(AppliedBehaviorAnalyses简称：ABA)是帮助自闭症人减少问题行为，建立适应性行为最有效、最直接的方法。非常感谢！感谢您的耐心倾听与配合！祝您：健康幸福！万事如意！吴良生