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学科教案20-20学年第一学期课程性质必修课程名称推拿学授课对象任课教师所属部门哈尔滨体育学院教案授课名称推拿学第次课月日星期第节系(室)主任签字教学目标1．使学生了解推拿的起源及发展简史。2．对推拿有一个初步的了解，掌握推拿的应用原则。3．使学生了解推拿对人体的基本作用。教学重点、难点教学方法、手段重点：1．推拿的概念。2．推拿的应用原则。3．推拿对人体运动系统的作用4．推拿对运动创伤的治疗作用讲授法教学过程教学过程设计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结……）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、导言4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第一章推拿概述推拿定义：运用各种不同的手法，刺激人体表的一定部位，以提高或改善人体生理功能，消除疲劳和防治疾病的一种方法。一、推拿起源和发展简史（一）、推拿的起源人在肢体受冻—摩擦取暖原始社会受伤疼痛—触摸、按揉受伤部位打嗝、咳嗽—拍打胸腔以促使气流通畅祖先从与疾病抗争的亲身体验中，从原始的、下意识的简单方法中总结出治病经验。（二）、推拿的发展简史1．春秋战国时期：扁鹊成功应用针灸、推拿抢救了尸厥患者。2．秦汉时期：第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》成书。3．魏晋隋唐时期：出现按摩专科医生。4．宋金元时期：推拿应用更加广泛。宋代医生庞安时运用按摩法催产。5．明代：形成小儿推拿的独特体系。6．清代：出现小儿推拿专著《小儿推拿广意》、《幼科铁镜》、《小儿推拿直录》。7．解放前：国民党政府提出“废止旧医，以扫除医事卫生之障碍”，此时祖国医学受到了严重的摧残，推拿处于停滞不前。15分70分教学过程本次课基本内容时间安排8．新中国成立后：1979年上海中医学院成立针灸推拿系，培养推拿专业人才。二、推拿的内容和分类：小儿推拿、成人推拿三、推拿作用原理（一）、推拿的基本作用1．推拿对人体运动系统的作用1）放松紧张的肌肉加快局部血液循环改善组织营养，促进病变产物吸收扩张毛细血管2）纠正解剖位置的异常2．推拿对人体心血管系统的作用1）增加心脏供血，加强左心收缩力、加强心功能2）对血压的双向调节作用3．推拿对人体神经系统的作用降低交感神经兴奋性增加脑血液量抑制大脑皮层活动4．推拿对人体消化系统的作用：调节胃肠运动和内分泌功能5．推拿对人体呼吸系统的作用：提高肺活量6．推拿对人体皮肤的作用：美容、润泽皮肤（二）、推拿对运动创伤的治疗作用1．疏通经络、行气活血、祛瘀止痛。2．理筋散结、整复错缝、润滑关节。3．加速恢复功能，缩短康复期限，消除后遗症状。四、推拿的治疗原则及治法（一）治疗原则1、治病求本2、扶正祛邪3、调整阴阳4、因时、因地、因人制宜（二）治法：温法、通法、泻法、汗法、散法、清法三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业1．推拿的定义2．推拿的应用原则3．推拿对人体运动系统的作用4．推拿对运动创伤的治疗作用教案授课名称推拿学第次课月日星期第节系(室)主任签字教学目标掌握脊柱、上肢、下肢推拿的常用诊断方法。培养学生在临床及日常生活中初步诊断疾病的能力。教学重点、难点教学方法、手段重点：推拿的常用诊断方法的操作难点：推拿的常用诊断方法的意义讲授法教学过程教学过程设计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结……）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容五、推拿常用诊断方法（一）、脊柱1．望诊：1）四个生理弯曲2）脊柱侧弯2．触诊：压痛点：棘突、棘间、椎旁3．活动：前屈、后伸、左右侧屈、旋转4．特殊检查1）压顶、叩顶试验（椎间孔挤压试验）：颈神经根受压2）臂丛神经牵拉试验：臂丛神经根受压3）屈颈试验：腰部神经根受压4）挺腹试验：腰部神经根受压5）直腿抬高试验（Lasegue试验）：腰部神经根受压6）足背屈试验：腰部神经根受压（二）、上肢部1．肩部1）望诊：两肩裸出，两侧对比观察2）肩部的解剖结构及骨性标志3）活动：内收、外展、内旋、外旋、前屈、后伸4）特殊检查15分70分教学过程本次课基本内容时间安排①搭肩试验（杜加氏试验）——肩关节脱位②骨性三角检查———————肩关节脱位③肩关节外展试验——————肩关节脱位或骨折、肩关节炎、肩关节粘连三角肌下滑囊炎、④肱二头肌长腱试验—————肱二头肌长头腱鞘炎A肩关节内旋试验B抗阻力试验2．肘部1）肘部骨性标志：肘三角：尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁2）特殊检查：①网球肘试验——————————肱桡关节外侧疼痛②前臂屈伸肌紧张（抗阻力）试验—肱骨内、外上髁炎③肘三角位置改变—肘后脱位3．腕部：1）握拳试验——桡骨茎突狭窄性腱鞘炎2）屈腕试验——腕管综合征（三）下肢部1．髋部1）髋部的活动：屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋2）特殊检查①掌跟试验——股骨颈骨折、髋关节脱位、截瘫②足跟叩击试验——髋关节病变③髋关节过伸试验——髋关节、骶髂关节病变2．膝部1）活动：屈曲、伸展、轻度内旋、外旋（微屈膝时）2）特殊检查：①浮髌试验————关节腔内有积液②抽屉试验————前、后交叉韧带损伤③膝关节旋转试验—半月板损伤④研磨试验————鉴别侧副韧带损伤与半月板破裂⑤膝反射—————鉴别椎体束与周围神经损伤3．踝部1）活动：背伸、跖屈、内翻、外翻2）特殊检查：①足内、外翻试验同侧疼痛——内、外踝骨折对侧疼痛——副韧带损伤②踝反射——鉴别中枢，周围神经损伤③踝阵挛——锥体束损伤三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后小结课后作业压顶、叩顶试验，臂丛神经牵拉试验，屈颈试验，挺腹试验，直腿抬高试验，足背屈试验，部及肘部骨性三角，关节外展试验、肱二头肌长腱试验、浮髌试验、抽屉试验、膝关节旋转试验、研磨试验的意义教案授课名称推拿学第次课月日星期第节系(室)主任签字教学目标1．使学生了解推拿手法的要求。2．掌握一指禅推法的操作，培养学生的推拿动手能力。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：一指禅推法的操作方式讲授法、演示法、练习法教学过程教学过程设计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结……）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第二章推拿手法一、摆动类推拿手法的基本要求：持久、有力、均匀、柔和、深透第一节摆动类手法一、一指禅推法：1．操作方式手握空拳，拇指盖住拳眼，用拇指指端、罗纹面或偏峰着实于一定的部位或穴位上，沉肩、垂肘、悬腕、腕关节主动作屈腕外旋，伸腕内旋的往返摆动，带动拇指指端关节做屈伸运动，掌指关节做伸展运动，使产生的力以每分钟120～160次的节律，轻重交替，持续不断地作用于所施术的部位。2．动作要领：沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚3．应用部位：头面、胸腹、四肢4．功能：舒筋活络，调和营卫，祛瘀消积，健脾和胃。15分70分教学过程本次课基本内容时间安排演示一指禅推法的操作学生练习一指禅推法的操作三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业练习一指禅推法教案授课名称推拿学第次课月日星期第节系(室)主任签字教学目标掌握一指禅推法的操作，培养学生实践动手能力。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：一指禅推法的操作方式讲授法、演示法、练习法教学过程教学过程设计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结……）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容指出上节课学生在练习一指禅推法中所犯的错误1、着力点附着不实2、上肢不放松：（1）肩高耸（2）肘上翘3、腕部摆动幅度不够4、力量不均匀5、动作不协调学生练习操作，教师纠正错误15分70分教学过程本次课基本内容时间安排三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业练习一指禅推法教案授课名称推拿学第次课月日星期第节系(室)主任签字教学目标掌握滚法的操作，培养学生实际动手能力。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：滚法的操作方式讲授法、演示法、练习法教学过程教学过程设计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结……）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容二、滚法1．操作方式2．动作要领1）肩部放松2）肘关节半屈3）前臂被动摆动4）腕关节屈伸幅度大5）着力点紧贴体表6）压力均匀、柔和3．应用部位：肩背、腰臀、四肢等肌肉较丰厚的部位。4．功能：舒筋活血，滑利关节，缓解肌肉，韧带痉挛，增强肌肉、韧带活动能力，促进血液循环，消除肌肉疲劳。15分70分教学过程本次课基本内容时间安排三、揉法1．掌揉法：用大鱼际或掌根吸定于一定的部位，腕部放松，以腕关节为中心连同前臂一起作回旋运动。2．指揉法：用手指的罗纹面吸定于一定的部位，腕部放松，以腕关节为中心连同前臂一起作回旋运动。3．揉腹（叠掌揉腹法）。演示滚法的操作学生练习滚法三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业练习滚法的操作教案授课名称推拿学第次课月日星期第节系(室)主任签字教学目标使学生掌握滚法的操作，培养学生实践动手能力，为今后的疾病治疗打下基础。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：滚法的操作讲授法、演示法、练习法教学过程教学过程设计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结……）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容一、讲解滚法操作的注意事项1．肩部放松，不要耸肩2．肘部自然下垂3．腕关节主动运动，摆动幅度要大4．着力点要紧贴体表，不可移动或来回摩擦5．压力要均匀柔和。二、学生练习，教师纠正错误15分70分教学过程本次课基本内容时间安排三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业练习滚法教案授课名称推拿学第次课月日星期第节系(室)主任签字教学目标使学生掌握摩擦类、振动类、挤压类手法的操作，培养学生实践动手能力，为今后疾病的治疗打下基础。教学重点、难点教学方法、手段摩擦类、振动类、挤压类手法的操作讲授法、演示法、练习法教学过程教学过程设计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结……）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第二节摩擦类手法一、摩法1．掌摩法：用掌面附着于一定的部位，以腕关节为中心，连同前臂一起做有规律的环旋运动。2．指摩法：用食、中、无名指罗纹面附着于一定的部位，以腕关节为中心，连同指掌作有规律的环旋运动。二、擦法：用手掌的大鱼际、小鱼际或掌根附着在一定的部位，进行直线来回摩擦。三、推法：用指、掌、肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动。四、搓法：用双手掌面挟住一定的部位，相对用力作快速搓揉，同时作上下往返运动。五、抹法：用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动。第三节振动类手法抖法：双手握住患者上肢或下肢远端，用力作连续的小幅度的上下颤动。15分70分教学过程本次课基本内容时间安排第四节挤压类手法一、按法：用拇指指端、指腹或双掌重叠按压体表。二、点法：用拇指指端、指间关节或肘尖点压体表。三、捏法：用手指夹住肢体，相对用力挤压。四、拿法：捏而提起。五、捻法：用手指捏住一定部位，相对用力作搓揉的动作。演示摩擦类、振动类、挤压类手法学生练习摩擦类、振动类、挤压类手法三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业练习摩擦类、振动类、挤压类手法教案授课名称推拿学第次课月日星期第节系(室)主任签字教学目标掌握叩击类和运动关节