搜索
杜加征Dugassign：肩关节前脱位时肘部内收受限，伤侧的手搭在对侧肩上，肘部不能贴近胸壁，或肘部贴近胸壁时则手不能搭到对侧肩，此为杜加征阳性。痛弧painarc：冈上肌腱病损时，在肩外展60°-120°范围内有疼痛，因为在此范围内肌腱与肩峰下面摩擦撞击，此范围以外则无疼痛。常用于肩周炎检查判定。米尔征Millsign：病人肘部伸直，腕部屈曲，将前臂旋前时，肱骨外上髁处疼痛为阳性，常见于肱骨外上髁炎，或称网球肘tenniselbow。握拳尺偏试验Finkelsteinsign：病人拇指握于掌心，使腕关节被动尺偏，桡骨茎突处疼痛为阳性。为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的典型体征。腕关节尺侧挤压试验：腕关节中立位，使之被动向尺侧偏并挤压，下尺桡关节疼痛为阳性。手的功能位functionalposition：腕背屈20°-35°，拇指外展、对掌，其他手指略分开，掌指关节及近侧指间关节半屈曲，而远侧指间关节微屈曲，相当于握小球的体位。该体位能使手根据不同需要迅速做出不同的动作，发挥功能。外伤后的功能位固定即以此为标准。弹响指snappingfinger/扳机指triggerfinger：手指发生屈肌腱鞘炎时，屈伸患指可听到弹响。上臂牵拉试验Eatonsign：病人坐位，检查者一手将病人头部推向健侧，另一手握住病人腕部向外下牵引，如出现患肢疼痛、麻木感为阳性。见于颈椎病。椎间孔挤压试验Spurlingsign：病人端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患侧放射为阳性。颈椎病时可出现此征。髋关节过伸试验Yeomansign：病人俯卧，检查者一手压在病人骶部，一手将患侧膝关节屈至90°，握住踝部，向上提起，使髋过伸，此时必扭动骶髂关节，如有疼痛即为阳性。此试验可同时检查髋关节及骶髂关节的病变。骶髂关节扭曲试验Gaenslensign：病人仰卧，屈健侧髋、膝，让病人抱住；病侧大腿垂于床缘外。检查者一手按健侧膝，一手压病侧膝，出现骶髂关节痛者为阳性，说明腰骶关节有病变。腰骶关节过伸试验Naoholossign：病人俯卧，检查者的前臂插在病人两大腿前侧，另一手压住腰部，将病人大腿向上抬，若骶髂关节有病变即有疼痛。直腿抬高试验Laseguesign：病人仰卧，检查者一手托病人足跟，另一手保持膝关节伸直，缓慢抬高患肢，如在60°范围之内出现坐骨神经的放射痛，称为直腿抬高试验。在直腿抬高试验阳性时，缓慢放低患肢高度，待放射痛消失后，再将踝关节被动背屈，如再度出现放射痛，则为直腿抬高加强试验Bragardsign阳性。此两项试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。弹响髋snappinghip：臀肌挛缩症的病人，双膝并拢不能下蹲，活动髋关节时会出现弹响，常称为弹响髋。Shoemaker线：正常时，大转子尖与髂前上棘的连线延伸，在脐上与腹中线相交；大转子上移后，该延线与腹中线相交脐下。Nelaton线：病人侧卧病半屈髋，在髂前上棘和坐骨结节之间画线。正常时此线通过大转子尖。Bryant三角：病人仰卧，从髂前上棘垂直向下和向大转子尖各画一线，再从大转子尖向近侧画一水平线，该三线构成一三角形。大转子上移时底边比健侧缩短。滚动试验rollingtest：病人仰卧位，检查者将一手掌放病人大腿上轻轻使其反复滚动，急性关节炎时可引起疼痛或滚动受限。4字试验Patricktest：病人仰卧位，健肢伸直，患侧髋与膝屈曲，大腿外展、外旋将小腿置于健侧大腿上，形成一个4字，一手固定骨盆，另一手下压患肢，出现疼痛为阳性。见于骶髂关节及髋关节内有病变或内收肌有痉挛的病人。托马斯征Thomassigh：病人仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动抬高离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性，见于髋部病变和腰肌挛缩。单足独立试验Trendelenbergsign：患者单腿站立，另一腿尽量屈髋屈膝使足离地。正常时对侧骨盆上升，脱位后股骨头不能拖住髋臼，臀中肌无力，使对侧骨盆下降，从背后观察尤为清楚，称为Trendelenberg征阳性。是髋关节不稳的体征。艾利斯征Allissign：病人仰卧位，屈髋屈膝，两足平行放于床面，足跟对齐，观察双膝的高度，如一侧膝比另一侧高时，即为阳性。见于髋关节脱位、股骨或胫骨短缩。推拉试验/望远镜试验telescopetest：病人仰卧位，下肢伸直，检查者一手握住患侧小腿，沿身体纵轴上下推拉，另一手触摸同侧大转子，如出现活塞样滑动感为阳性，多见于儿童先天性髋关节脱位。侧方应力试验Bohlersign：病人仰卧位，将膝关节置于完全伸直位，分别做膝关节的被动外翻和内翻检查，与健侧对比。若超出正常范围外翻或内翻范围，则为阳性。说明有内侧或外侧副韧带损伤。抽屉试验drawertest：病人仰卧屈膝90°，检查者轻坐在患侧足背上（固定），双手握住小腿上段，向后推再向前拉。前交叉韧带断裂时，可向前拉0.5cm以上；后交叉韧带断裂者可向后推0.5cm以上。将膝置于屈曲10°-15°进行试验（Lachmantest）可增加本试验阳性率，有利于判断前交叉韧带的前内束或后外束损伤。麦氏征McMurraysign：病人仰卧位，检查者一手按住患膝，另一手握住踝部，将膝盖完全屈曲，足踝抵住臀部，然后将小腿极度外展外旋或内收内旋，在保持这种应力的情况下，逐渐伸直，在伸直过程中若能听到或感到响声，或出现疼痛为阳性。说明半月板有病变。颈干角neckshaftangle：成人股骨头、颈长轴与股骨干形成一130°±7°的夹角，称为颈干角。两性之间我明显差别。若颈干角大于该角度范围称为髋外翻coxavalgus，小于该范围称为髋内翻coxavarus。股骨距femoralcalcar：位于股骨近端颈干交界部骨松质内，适应股骨颈基底和转子区特殊的几何形状的骨密质纵行骨板，其上极与股骨颈的后外侧皮质连续，下极与小转子下方股骨干后外侧皮质连接，弥补了颈干连接部由于小转子后内侧突出造成的应力传导缺陷，形成了完整的管状骨负重结构。股骨解剖轴：转子间中点至膝关节中点连线，与垂直轴约有9°夹角。股骨机械轴：股骨头中心至两髁间中心的连线，与解剖轴之间有5°-7°的夹角。Pauwels角：指股骨骨折线与水平面间的夹角。轴移试验pivottest：握住病人足踝，使小腿处于内旋位，膝外翻位，屈和伸膝关节，患膝在20°-30°范围内突然出现错动为阳性，提示前外侧旋转不稳定，前交叉韧带功能不全。Appley实验：病人俯卧，膝关节屈曲90°，助手将大腿固定，检查者双手握患足沿小腿纵轴向下加压并旋转小腿，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，半月板撕裂者可引起疼痛，此为Appley研磨试验。如在提拉小腿状态旋转诱发疼痛，提示韧带损伤，称为Appley牵拉试验。Thompsons试验：病人俯卧双足垂于床缘，捏压小腿三头肌，足不能跖屈者称之为Thompsons试验阳性。用于诊断跟腱断裂。垂腕畸形drop-wristdeformity：桡神经肘关节以上受损平手/猿手apehanddeformity：正中神经受损爪形手clawfingers：尺神经受损骨折fracture：骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。撕脱骨折：运动员骤然跨步时，由于肌肉突然猛烈收缩，可使髂前上棘发生撕脱骨折。应力性骨折stressfracture/marchfracture：长期反复、轻微的直接或间接外力集中作用于骨骼的某一点上使之发生骨折。骨折无移位，但愈合慢。病理性骨折pathologicfracture：有病变的骨骼，受到轻微外力时即断裂。成角移位angulationdisplacement：两骨折段之纵轴线交叉成角，角顶的凸向即为成角方向。侧方移位lateraldisplacement：一般以近位骨折端为基准，以远位端的移位方向确定为向前、向后、向内或向外侧方移位缩短移位shorteneddisplacement：两骨折端互相重叠或嵌插，使其缩短。分离移位segregateddisplacement：两骨折段在同一纵轴上相互分离。旋转移位rotationdisplacement：骨折段围绕骨之纵轴发生旋转。闭合性骨折closedfracture：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。开放性骨折openfracture：骨折附近的皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通。不完全骨折incompletefracture：骨的完整性或连续性仅有部分破坏或中断。包括裂纹骨折和青枝骨折。完全骨折completefracture：骨的完整性或连续性全部破换或中断，管状骨多见。可分为横行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折和骨骺分离。粉碎性骨折comminutedfracture：骨折碎块多于两块，如骨折线呈T形或Y形时，又称T形或Y形骨折。嵌插骨折impactedfracture：多发生在长管状骨干骺端骨密质与骨松质交界处，骨折后，骨密质嵌插入骨松质内，多见于股骨颈和肱骨外科颈等处的骨折。压缩骨折compressedfracture/compressionfracture：骨质因压缩而变形，多见于椎骨及跟骨等处的骨折。骨骺分离/骨骺滑脱epiphyseolisthesis：通过骨骺的骨折，其骨骺的断面可带有数量不等的骨组织，多发生在骨骺未闭的青少年。稳定性骨折stablefracture：骨折端不易移位或复位后经适当外固定不易发生再移位。不稳定性骨折unstablefracture：骨折端易移位或复位后经适当外固定仍易于发生再移位。Ⅰ期愈合/直接愈合：当骨断端紧密接触、血运损害较少、骨质无吸收时，骨折一端的毛细血管及哈弗斯系统直接跨过骨折线进入另一骨折端，新骨沿哈弗斯系统在长轴方向逐渐沉积而进行修复的过程称为Ⅰ期愈合。这种愈合在X线片上见不到骨痂。实验观察可以发现跨越骨折线的新哈弗斯系统约在骨折后6周或更长时间形成。Ⅱ期愈合/间接愈合：凡通过内外骨痂的形成以及改建使骨折愈合者称为骨折的Ⅱ期愈合。Ⅱ期愈合的内外骨痂终将改建成为真正的骨组织，其理化性质与原有骨组织相同，由于应力可促使骨痂的愈合比Ⅰ期愈合更为优越。解剖复位anatomicreduction：骨折段通过复位，恢复了正常解剖关系，对位（指两骨折端的接触面）、对线（指两骨折端在纵轴上的关系）完全良好。功能复位functionalreduction：指由于各种原因，未能达到解剖复位，但骨折愈合后对肢体功能无明显影响。内固定internalfixation：指采用金属或可降解材料，将切开复位的骨折固定在适当的位置的固定方法。急性骨萎缩acuteboneatrophy/Sudeck’satrophy：即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，又称反射性交感神经性骨营养不良。因骨折后反射性神经血管营养不良引起。常发生在手足部位，表现为疼痛肿胀、关节活动受限。缺血性肌挛缩ischemicmusclecontracture：重要动脉损伤，或外固定过紧超过一定时限，肢体血液供应不足，肢体肌群因缺血而坏死，终致机化，形成瘢痕组织，逐渐挛缩而形成特有畸形，造成严重残疾。常为骨筋膜室综合症的严重后果。骨折延迟愈合delayedunion：骨折经过治疗，超过通常愈合所需要的时间（一般为4-8个月），骨折断端仍未出现骨折连接，称为骨折延迟愈合。骨折不愈合nonunion：指骨折经过治疗超过通常愈合时间，再度延长治疗时间（一般为骨折8个月后），仍达不到骨性愈合，称为骨折不愈合或骨不连接。骨筋膜室综合症osteofascialcompartmentsyndrome：由骨、骨间膜、肌肉间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。最常发生于小腿和前臂掌侧。进一步发展可以导致肌肉和神经的坏死，发生Volkmann挛缩Volkmanncontracture。肱骨干骨折humeralshaftfracture：肱骨外科颈下1-2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折称为肱骨干骨折。肱骨髁上骨折supracondylarfractureofhumerus：指肱