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11989年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题A型题1．关于幽门管溃疡的描述，正确的是：A．消化性溃疡的多风类型B．有典型的节律性症状C．不少为穿透怀D．甲氰咪胍治疗效果良好E．病变发展较慢2．对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是：A．大便及痰液皆找到抗酸杆菌B．乙状结肠镜检查C．X线钡餐检查D．T试验E．血沉3．在我国引起急性胰腺炎最觉的病因为：A．胆道疾病B．胰管结石C．酗酒D．高脂血症E．外伤4．在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用：A．低盐饮食B．滴注水解蛋白、血浆C．联合应用利尿剂D．自家腹水回输E．反复大量放腹水5．肝性昏迷前驱期的主要临床表现是：A．定向力减退B．计算力降你C．精神错乱D．腱反射亢进乱E．轻度性格改变、行为失常6．右心功能不全所致的心源性水肿主要由于：A．淋巴液回流受阻B．血浆胶体渗透压降低C．毛细管静水压增高D．毛细血管通透性增加E．心源性肝硬化白蛋白合成减少7．以下哪项无创性检查能准确地反映主动脉瓣狭窄程度？A．心电图检查B．心音图检查C．心脏X线检查D．二维实时超声心科检查E．心尖搏动图检查8．确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是：A．病人年轻B．起病急聚血压增高显著C．患侧肾区血管杂音D．肾动脉造影E．放射性核素肾图9．缓解急性心肌梗塞剧烈疼痛效果最好的药物是：A．硝酸甘油B．二硝酸异山利醇C．霉粟碱D．吗啡E．可待因10．肥厚性梗阻型心肌病患者，活动后出现心前区痛、头晕、最适宜的治疗药物是：A．硝酸甘油B．霉粟碱C．安定D．心得安E．去痛片11．诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性是的：A．心前区疼痛B．心包摩擦音C．心浊音界向两边扩大D．心泵捕动减弱或消失E.心音遥远12．肺炎球菌肺炎的基本病理改变，主要为：A．肺间质充血、水肿、炎症浸润B．肺泡内浆液及细胞浸润性实变C．肺泡壁破裂、坏死、溃疡D．发肺气肿E．并发支气管扩张13．能使支气管扩张的生物活性物质有：A．前列腺素F2B．前列腺素E2C．组织胺D．缓激肽E．慢反应物质14．对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是：A．PaO2正常B．潮气量低于正常C．肺活量降低D．残气量/肺总量40％E．PaCO2正常215．肺的放射治疗正确的是A．未分化癌不需放射B.放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状C．对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗D.近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法E．放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治。16．肺心病患者经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气示：Ph7.52,PCO255mmHg,BE+20MeQ/L,k+3.0MeQ/1,C1-68mEa/L，治疗应采用A．THAM和B．4％碳酸氢钠C．醋氮磺胺D．氯化钾E．尼可刹米17．肺心病患者测血Ph7.25，PaCo260mmHg，BE－10mEq/L,P3O250mmHg，诊断是：A．失代偿呼吸性酸中毒B．代偿呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼酸合并代酸E．正常18．急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是：A．肾移植B．大剂量维生素丙静脉滴注C．绝以卧床D．血液透折E．预防感染19．选择性蛋白尿特点为：A．24小时尿蛋白少于150mgB．运动后出现一过性蛋白尿C．每日蛋白水超近3.5gD．多为白蛋白或更小分子的蛋白质E．多为球蛋白20．肾小球肾病的主要临床特点是：A．肾功能减退B．血尿C．高血压D．尿中纤维蛋白降解产物增高E．以上都不是21．关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的？A．可无全身症状B．尿路刺激征可不典型C．上期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D．可有高血压E．轻度水肿22．尿毒症发病机制中，“健存”肾单位学说的内容是：A．全部肾小球受损害，仅肾小管健存B．肾脏病时，全部肾单位同时普遍蒙受损害。C．一批肾单位受损害坏死后，又重新再生一批肾单位，以取得代偿D．一批肾单位受损害坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用E．以上都不是23．在凝血过程中能起自我催化作用的是：A．接触因子B．钙离子C．凝血酶D．组织凝血活酶E．凝血酶元24．缺铁性贫血诊断的最可靠依据是：A．小细胞性贫血B．小细胞低色素性贫血C．骨髓增生性贫血D．血红蛋白及血清铁均减少E．血红蛋白及骨髓贮存铁均减少。25．白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见？A．急性淋巴细胞型B．急性粒细胞型C．急性单核细胞型D．急性红血病E．慢性粒细胞型26．鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病最重要的检查是：A．血小板计数B．周围血找幼稚白细胞C．周围血找幼红细胞D．网织红细胞计数E．骨髓检查27．下列激素哪一个是类固醇激素A．生长激素释放因子（GHRF）B．生长激素〔GH〕C．促卵泡激素（FSH）D．雌激不E．泌乳素28．不易出现高脂血症的疾病是：A．糠尿病B．肾病综合征C．阻塞性黄疸D．甲状腺功能亢进3E．甲状腺功能减退29．碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的？A．抗甲状腺药物治无效者B．甲亢手术后复发C．甲亢合并妊娠D．年龄30岁以上，病情中等度严重者E．单个结节伴甲状腺功能亢进者30．糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液变脂的主要特点是：A．尿糖较前增多B．大量血尿C．尿中有大量白细胞和管型D．持续性蛋白尿E.出现酮尿31．关于病人手术区的准备下列哪项是不正确的？A．碘酒、酒精涂擦皮肝脏尖包括手术切口周围15cm,B．一律应自手术区中心部向四周涂擦C．铺巾顺序：先铺操作者对面或铺相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧，手术巾们置不准确时只能由手术区向外移不应向内移动D．大单头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm32．儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的？A．10％B．25％C．50％D．75％E．90％33．乳房肿块下列诊断检查方法是不宜采用的：A．切取部分肿块活检B．穿刺肿块吸取组织活检C．液晶热图象D．切除肿块活检E．铝靶X检查34．腹外疝的疝囊是A．壁层腹膜B．脏层腹膜C．腹横筋膜D．精索内筋膜E．腹内斜肌筋膜35．输库血每超过800毫升后，应注射A．安乃近2毫升B．肝素10单位C．5％碳酸氢钠液200毫升D．10％葡萄糖酸钙10毫升E．6－氨基已酸3克36．休克的实质为：A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压下降D．心脏指数下降E．组织血流量下降及细胞缺氧37．不宜施行择期的术的肺最大通气量是：A．在预计值85％以上，B．在预计值75－84％C．在预计值70－74％D．在预计值60－69％E．在预计值60％以下。38．头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为：A．6－8小时B．8－12小时C．13－20小时D．24小时左右E．48小时39．不符合细菌性肝逐肿临床表现的是：A．继发胆道感染，门静脉或其它感染B．起病急、中毒症状明显C．穿刺脓液呈棕褐色D．肝肿大有压痛E．可并发膈下脓肿40．大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用：A．大隐静脉高位结扎术B．高痊结扎加曲张静脉切除术C．5％鱼肝油酸钠注射治疗D．下肢筋膜下静脉交通支结扎术E．以上都不对41．血凝块回缩是由于：A．血凝块中纤维蛋白收缩B．红细胞发生叠连而压缩C．白细胞发生变形运动D．血小板的收缩蛋白收缩E.以上都不是42．产生肾素的细胞是：A．肾上腺髓质的嗜铬细胞B．入小球小动脉的近球细胞C．远曲小管的致密斑细胞D．近球小体的间质细胞E．近球小管的小皮细胞43．在人体处于安静状态时，下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大？4A．脑B．心脏C．肾脏D．皮肤E．骨骼肌44．肺泡表面活性物质A．位于肺泡上皮与液体分子层之间B．由肺泡I型细胞所分泌C．主要成分是二硬脂酰卵磷脂D．可使肺顺应性变大E．增加泡表面张力45．当血液的血红蛋白含量正常时，如果务红蛋白氧饱和度为60％，则每100ml血的含氧量约为：A．10.5mlB．12mlC．13.4mlD．20mlE.40ml46．通过肠胃反射A．促进胃的排空，抑制胃酸分泌B．抑制胃的排空，促进胃酸分泌C．促进胃的排空，促进胃酸分泌D．抑制胃的排空，抑制胃酸分泌E．以上都不是47．以下有关“基础代谢率”的叙述，哪一项是错误的？A．男子的基础代谢率平均比女子的高B．幼包的基础代谢率比成人的高C．老年人的基础代谢率低D．体重相同的人，其基础代谢率较接近E．基础代谢率同体表面积之间具有比例关系48．交感神经兴奋时出现A．瞳孔缩小B．骨骼肌血管舒张C．消化道括约肌舒张D．逼尿肌收缩E．支气管平滑肌收缩49．调节机体各种机能的两大信息传递系统是：A．第一信号系统与第二信号系统B．第一信使与第二信使C．cAMP与cGMPD．中枢神经系统与外周神经系统E．神经系统与内分泌系统50．血中哪一激素出现高峰可作为排卵标志A．催乳素B．卵泡刺激素C．黄体生成素D．催乳素释放因子E．催乳素释放抑制因子51．在生理pH条件下，下列哪种氨基酸带正电荷？A．丙氨酸B．酷氨酸C．赖氨酸D．色氨酸E.异亮氨酸52．双链DNA的Tm高是由下列哪组碱基含量高引起的？A．腺嘌呤（A）＋鸟嘌呤（G）B．胞嘧啶（C）＋胸腺嘧啶（T）C．腺嘌呤＋胸腺嘧啶D．胞嘧啶＋鸟嘌呤E．腺嘌呤＋胞嘧啶53．下列哪种胃肠道消化酶不是以无活性的酶原方式分泌的？A．核糖核酸酶B．胰蛋白酶C．糜蛋白酶D．羟基肽酶E.胃蛋白酶54．能扩张小血管及降低血清胆因醇的维生素是：A．维生素DB．大剂量尼克酰胺C．大剂量尼克酸D．维生素AE．维生素E55．不易逆行的糖酵解反应是A．磷酸甘油糖酵解反应是B．丙酮酸激酶反应C．醛缩酶反应D．磷酸甘油酸激酶反应E．以上都不是56．人体内胆固醇分解代谢的产物是：A．乙酰CoAB．CO2和H2OC．酮体D．甲羟乙酸E．胆汁酸57．下列不含血红素的物质为：A．过氧化氢酶B．过氧物酶C．细胞色素D．铁硫蛋白E．肌红蛋白58．天门冬氨酶可参与下列何种物质的合成？A．卟啉环B．类固醇C．脑磷脂D．铺酶AE．嘧啶59．抗利尿激素A．是蛋白质类激素B．由垂体后叶合成C．作用于能近曲小管D．在血容量增加时分泌减少E．在体液渗透压下降时分泌增加560．体内胆色素主要来自下列哪一种物质的分解？A．铁卟林化合物B．胆固醇C．类固醇激素D．胆酸E．肌酸61．在下列引起肝脏脂肪变性的原因中，哪一项是错误的？A．四氯化碳中毒B．缺氧C．食用过多脂肪D．饥饿E．败血症62．坏死组织本身的结局下列哪一项是错误的？A．溶解吸收B．分离排出C．机化D．化生E．包裹钙化63．肺淤血时，痰中出现胞浆含有含铁血黄素的巨噬细胞称为：A．大单核细胞B．尘细胞C．组织细胞D．心力衷竭细胞E．异物巨噬细胞64．急性炎症时组织肿胀的主要原因是：A．组织增生B．动脉扩张C．静脉阻塞D．富于旦白的液体进入组织内E．以上均不是65．血道转移的确切根据是：A．恶性瘤细胞侵入静脉B．恶性瘤细胞侵入动脉C．血液中发现肿瘤细胞D．瘤细胞栓塞于远隔器官E．在远隔器官形成同一类型肿瘤66．反复发作的风湿病主要引起：A．关节强直，功能障碍B．皮下结节相融合C．缩窄性心包炎D．慢性心瓣膜病E．因舞蹈病导致脑功能障碍67．大叶性肺炎是属于：A．化脓性炎症B．浆液性炎症C．增生性炎症D．出血性炎症E．纤维素性炎症68．肝细胞出现透明小体见于：A．胆汗性肝硬变B．门脉性肝硬变C．酒精性肝硬变D．坏死后性肝硬变E、淤血性肝硬变69．急性、慢性（急性变）料细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观呈某种颜色，可称为：A．白色瘤B．黄色瘤C．绿色瘤D．棕色瘤E．黑色瘤70．急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A．急性弥温性增生性肾小球肾炎B．新月体性肾小球肾炎C．膜性肾小球肾炎D．膜性增生性肾小球肾炎E．轻徽病变性肾小球肾炎71．男，66岁，昏迷患者，病历不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进。无偏瘫，血糖100毫克％，血尿素氮20毫克％，血清白蛋白2.0克％，球蛋白3.0最可能是：A．肝性昏迷B．糖尿病昏迷C．尿素症昏迷D．安眠药中毒E．脑血管意外72．30岁，男性，常感疲乏无力，劳累后感胸骨后疼痛，主动