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近视健康教育计划设计书项目名称：青少年近视的健康教育执行单位：平凉市中医医院眼科制订日期：2014年9月17日概述近视是我们青少年学生的一种常见眼病，被国家列为重点防治的６种学生常见病之一，近年中小学生健康调查显示，我国的近视率已接近30%，小学生22.7%患有近视，初中近视率猛增到55.8%高中生70.3%人戴上眼镜，大学生近视比例高达80%，而且还有上升的趋势。严重影响了孩子的身体健康，也长远地影响今后的升学、就业和生活。造成近视的主要原因及危害：原因(1)遗传素质：近视眼有一定遗传倾向，已被公认，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，多在6.00D以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。(2)发育因素：婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始。一般都低于6.00D。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快，至15～20岁时进展更速，以后即减慢，这类近视常高于6.00D，可到20D～25D或30D。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变，因此视力可逐渐减退，配镜不能矫正视力。很少在出生时就有近视眼，但有极少数为先天性的。（3）用眼距离过近。据有关资料报道，青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强，当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体，但如果经常以此距离看书，写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性(调节性)近视，所谓的假性近视。如果长期调节过度，使睫状肌不能灵活伸缩，由于调节过度而引起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力，眼内压增高，眼内组织充血，加上青少年眼球组织娇嫩，眼球壁受压渐渐延伸，眼球前后轴变长，超过了正常值就形成了轴性近视眼，所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。(4)在行车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间，边走路边看书或在行走的车厢里看书，这样对眼睛很不利。因为车厢在震动，加重了眼睛的负担，经常如此就可能引起近视。(5)睡眠不足。当睡眠不足时，第二天精神不振，头昏脑胀，大脑没有充分休息，疲劳未能消除，加重眼睛负担，促使近视发生。睡眠不足是近视眼的形成原因中很重要的一条。(6)课桌不符合要求，写字姿势不正确。若桌椅太低，使头前倾，脊柱弯曲，胸部受压，眼睛调节相对紧张。或桌椅过高，双脚悬空，下肢容易摆动，不能保持正确姿势，都能使眼睛发生疲劳，久而久之就容易发生近视。(7)目前空间的射线的影响。经常看电视，尤其是信号不足，接收率不高的农村地区，没有共用天线，屏幕不清晰，雪花点也多，很易使眼肌疲劳，经常玩电子游戏机的同学更易损坏视力，商场出售的小霸王学习机，都能直接引起学生近视，当今电脑机算机是一门不可缺少的课程，过长操作引起眼的干燥和疲劳易引起近视，均需适当控制使用时间(8)照明光线过强或过弱。(9)用眼时间过长。（10）躺着看书。危害患近视眼的人除了看不清远处物体外，多数还容易产生视力疲劳。因为，经常眯着眼睛看东西，会使眼外肌、睫状肌过度紧张，容易引起眼睛疲劳。有时为了看清字体喜欢把书本放得很近，这样更加重了眼的调节，促使近视的发展。长时间的看书、写字、看电视，就会感觉双眼干涩，眼睑沉重，眼球酸胀，眼眶疼痛。继而视物模糊，出现双影，看书串行、严重的还可以出现头昏、头痛、恶心等症状。由于看不清黑板，注意力不集中，而出现学习成绩下降。(1)容易受损伤孩子得了近视配戴眼镜后，由于儿童活泼好动，若不慎受撞击破碎，轻者眼睛被扎伤，重者导致失明。(2)学习成绩下降孩子得了近视不配戴眼镜看不清字，配戴了眼镜后容易造成视疲劳，注意力不集中，使学习成绩下降。(3)影响孩子前途孩子得了近视，升学选择专业和就业有很大限制，前途受到极大影响。(4)遗传后代现代医学已经证明，由于后天因素得的近视，如不及时治疗，也将遗传后代。(5)危害身心健康由于孩子近视，多种体育活动无法参加，影响孩子身体正常发育，致使孩子体质虚弱多病，身心健康受到极大影响。(6)生活质量低下由于孩子近视，日常生活极其不便，例如：交际、旅游外出、参加娱乐活动都有很多困难，由此产生心理障碍，致使生活质量低下。(7)导致并发症得了近视如不及时治疗，不但度数会不断加深，最终成为高度近视，还可导致视网膜脱离、黄斑出血、青光眼和白内障等并发症、甚至失明。(8)太多不便由天气变化而带来的太多不便，如：雨天、黑暗时、夏天太热、冬天太冷，带眼镜进出，温差太大容易反霜，擦拭后带来镜片磨损，致使视物模糊，度数逐年增加。近视眼的预防一、平时注意营养，多吃新蔬菜，不要偏食。二、看书或看报时，眼睛与书面保持30公分，45度角的距离，并避免长时间近距离使用眼睛。三、避免在车、光绒不足或光绒强烈的地方看书报，看书时光源应均匀地由背后或左斜方投射过来。四、避免使用不洁毛巾或公共洗脸用具，以防感染。五、做到充足睡眠及户外活动，时常远望绿色植物。六、每天做3—4次眼保健操。七、不要长时间看电视、玩电脑、打游戏机，眼睛与荧光屏保持距离。八、定期作视力检查，发现问题及时治疗。计划目标：近期：社区青少年相关知识知晓率75%（一年）中期：社区青少年近视率下降2%（二年）远期：社区青少年近视率下降4%（三年）目标人群：社区青少年，监护人传播途径及活动日程安排：传播途径：1.健康知识讲座2.放宣教片3.发宣传手册4.早期诊断,早期治疗,改变不良的生活习惯.日程安排：1.2014年9月17日在社区活动室开展预防近视知识讲座2.2014年9月20日在社区活动室播放宣教片3.2014年9月9日在社区广场开展宣传活动发放宣传手册管理监测：1.2014年9月1日在社区活动室开展预防近视知识讲座参加听课人员较少，时间安排欠妥，下次安排讲座时间要周密细致。2.2014年9月1日在社区活动室开展预防近视知识讲座后进行的知识问卷，发现居民在预防近视方面知识掌握欠缺，下次讲座重点突出这方面知识。效果评价：