远离亚健康.

远离亚健康汪国华2014.3.28一、健康定义WHO将成年人划分为三个阶段：18-44岁为青年期45-59岁为中年期60-74岁为年轻老年期（早老期）75-89岁为老年期90岁以上为长寿老年期。世界卫生组织(WHO)在1984年制定的《保健大宪章》中提出了相应的健康新观念:“健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完美状态。”生活自理能力丧失是健康的终点。根据这些概念，产生健康分级：第一级健康：或称躯体健康：包括无饥寒、无病弱、能精力充沛地生活和劳动，满足基本卫生要求，具有基本的预防和急救知识。第二级健康：或称身心健康：包括一定的职业和收入，满足经济要求，在日常生活中能自由的生活，并享受较新的科技成果。第三级健康：或称主动健康：包括能主动地追求健康的生活方式，调节自己的心理状态以缓解社会与工作压力，并过着为社会作贡献的生活方式。二、亚健康定义、转化及后果：20世纪80年代中期，前苏联的别克曼(Н.Беркман）教授通过研究发现“除了健康状态和疾病状态之外”人体还存在着一种非健康非患病的中间状态“称为亚健康状态(sub-health)又叫第三状态，以区别第一状态-健康状态,第二状态-疾病状态,这一发现被后来的许多学者的研究所证实。WHO的一项全球性调查表明，真正健康的人仅占5%，患有疾病的人占20%，而75%的人处于亚健康状态。亚健康状态在经济发达(社会竞争激烈的国家和地区中普遍存在，人数一直呈逐年增加的趋势，成为国际上医学界研究的热点之一。亚健康概念的提出并非偶然，正是现代人注重健康，重视在疾病前防范其发生、发展的健康新思维的充分体现。虽然亚健康在症状上表现的是医学领域的问题，但从整体看，它与社会环境(经济文化、心理因素及自身体质密不可分）。亚健康又称第三状态，也称灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等，包括无临床症状或症状感觉轻微，但已有潜在病理信息。它本身拥有广泛的内涵，是人们在身心情感方面处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验。亚健康状态是在不断变化发展的，既可向健康状态转化，也可向疾病状态转化。。究竟向哪方面转化，取决于自我保健措施和自身的免疫力水平，向疾病状态转化是亚健康状态的自发过程。而向健康状态转化则需要采取自觉的防范措施，加强自我保健，合理调整膳食结构等措施。如果处于亚健康状态的人群不及早采取措施消除疲劳，部分情况严重的人将因过劳而提前结束生命（猝死）。过劳引起亚健康状态危害生命主要体现在以下几个方面:1.过度疲劳使很多中老年高发疾病提前发生-如高血压病、冠心病、癌症等发病率增加;2.过度疲劳可能加快身体原有病理变化的发展进程，快速导致多脏器功能衰竭，猝死率明显增加。Uehats分析203例过劳死者（猝死）的生前情况时指出，除原有心血管疾病外，均存在过劳的情况:生前每周的工作量60h,每月的超时工作量50h,超过半数以上的节假日都在上班;白领雇员面临指标高、压力大、整天来回奔波、疲于应付，不仅过累，工作地点也不断改变,加上营养失调，身体毒素不能及时排除。过劳死者经常在很差环境工作、噪音大、并经常发生难以预料的烦恼，造成紧张、焦虑、恐惧或愤怒，这些变化一般发生在心血管疾病突然发作之前的24h之内。疲劳-慢性疲劳综合征-各种心身疾病-“过劳死”构成了亚健康性疲劳发展的四部曲。所以，采取各种积极措施阻止亚健康性疲劳过渡到慢性疲劳综合征，减少“过劳死，的发生。疾病健康亚健康持续的、症状突出的过劳死亚健康状态称CFS（猝亡）（严重疲劳、肌肉疼痛、失眠等）健康亚健康转化示意图三、亚健康状态的流行病学：1.中青年:31～50岁是亚健康状态的高发年龄，尤其是40～49岁，占亚健康状态的49．8％，IT产业人士、高级白领、教师、医务工作者、记者、编辑、工程师、技术员等从事脑力劳动较多的人员发生率明显较高。2.青少年:现代社会相当多青少年也处于亚健康状态。2002年学生体质监测报告指出,学生在体能、肺功能、体重及视力等方面有明显降低。2003年调查北京大学生中有中度心理卫生问题者占16.5%。北京16所大学因心理疾病休学、退学人数占因病退学、休学人数27.9%和64.4%。中华预防医学会会长王陇德11月24日在卫生部召开的“2009国际健康生活方式博览会”专题新闻发布会指出,我国7-17岁的青少年超重加肥胖已经达到了21%。全国过50%以上的青少年学生学习超时、睡眠不足，近视率大大增高，心理发育不健康。2004年中国心理学会第八届理事会发布数据,我国有3000万青少年(12.8%)处于心理亚健康状态四、亚健康状态的主要表现形式亚健康状态的主要表现形式为生理、心理和社会适应三方面的改变。1.生理方面：主要表现为疲劳、乏力、困倦、多梦、眼部干涩、肌肉及关节酸痛、手足麻木、头痛、注意力不集中、头晕、失眠、目眩、心悸、易感冒、月经不调、性功能减退等。2.心理方面主要表现为抑郁、烦躁、焦虑、妒忌、恐惧、冷漠、孤独、记忆力下降、注意力分散、反应迟钝、精神紧张、情绪低落等。精神症状的严重程度与血液的高浓、粘、凝、聚状态呈正比。3.社会适应方面主要表现为工作吃力、学习困难、人际关系紧张、家庭关系不和谐等。突出的表现是：3种减退（活力、反应能力、适应能力）和3高1低（高血脂、高血糖、高血粘度、低免疫力），并有5病（肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、中风）综合发展的趋势。在上海、无锡、深圳等地对1197名中年人调查发现，66%的人有失眠、多梦、不易入睡或白天打瞌睡的现象，经常腰酸背痛者为62%，干活极易疲劳的人58%；爬楼时感到吃力或记忆力明显减退者为57%；皮肤干燥、面色灰暗、情绪极为不稳定等为48%，而心电图、脑电图检查又均显示正常。此类人群中还常存在“六高一低”的倾向，即存在着接近疾病水平的高负荷（体力和心理）、高血压、高血脂、高血糖、高血粘度、高体重以及免疫功能偏低。五、亚健康状态的原因。营养失调、心理失衡、缺乏运动、不良生活方式与行为习惯、心理社会因素及住房紧张、交通拥挤、环境污染、逆时而作是产生亚健康状态的主要原因。六、亚健康状态机体病理学表现：1.血液流变学及微循环异常：一切正常生理活动必须依靠血液循环，血液循环的主要功能是保证供给人体细胞、组织和器官以充足的血液或血流量，每个组织和器官的血流量，主要受血液流变性的影响。亚健康时，血液粘度增高时，会引起机体血液循环障碍，循环阻力升高，，导致细胞组织或器官尤其是微循环灌注量减少。造成细胞、组织或器官的缺血、缺氧和代谢障碍。这一系列异常的变化，是造成变性、水肿、炎症、坏死、硬化、或血栓形成等病理变化的基础，它发生在临床出现症状或体征之前，发生在健康与疾病的过渡阶段即亚健康状态。亚健康时，微循环灌注量减少，氧供应相对不足，营养物质不能被完全氧化成二氧化碳和水，而是生成大量的乳酸、氨、尿素、肌酐、二氧化碳、氧自由基及其诱发的氧化反等物质，而且由于疲劳机体清除能力降低，这些物质还会在组织中堆积过多，会使组织细胞中毒，出现肌肉酸痛或头晕、头痛等体、脑疲劳症状，进人体液，运行全身，会进一步刺激中枢神经系统，产生全身性疲劳反应。因此，这些物质被统称为“疲劳毒素”当机体内“疲劳毒素”产生过多，“疲劳毒素”首先在疲劳组织细胞中堆积，给疲劳组织中的细胞造成损害，进人体液后，造成体内环境的污染，使全身的细胞都受到损害。（1）“疲劳毒素”，对脑组织的损害:“疲劳毒素”在大脑内堆积，能损害脑神经细胞，轻则出现犯困、头昏、头痛、记忆力下降;重者可诱发脑神经细胞凋亡。近年来研究表明，细胞凋亡导致神经元丢失，是老年性痴呆的病理基础。（2）疲劳毒素对心血管系统的损害:“疲劳毒素对‘心肌细胞有毒害作用，从而出现胸闷、气短、心慌，心电图可见各种心律不齐，以及ST段改变等。进人血液中的“疲劳毒素”会损害血管内皮细胞，使血小板和低密度脂蛋白胆固醇很容易在血管壁上沉积，导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病，最后发生心脑血管事件可以致命。（3）“疲劳毒素”对免疫系统的损害:“疲劳毒素”进人体液，运行全身，在脾脏、淋巴组织中过度堆积，将导致T细胞功能下降，白细胞介素-干扰素等免疫因子生成减少，自然杀伤细胞的数目和活性都有所下降，削弱了机体抗病能力。(4)“疲劳毒素”对肝脏的损害:肝脏是人体重要的解毒器官，很多“疲劳毒素”都需要在肝脏中解毒、代谢，因此“疲劳毒素，’在肝脏中的浓度是很高的，对肝脏的损害是最大的。长期高浓度的“疲劳毒素”可诱发肝细胞凋亡或被动死亡。（5）“疲劳毒素”对泌尿系统、皮肤肌肉组织有不同程度的损害。“疲劳毒素”可导致肾小管受损，出现蛋白尿、血尿等;毒害肌细胞，出现肌肉酸痛、肿胀、疲乏无力等症状;在皮肤中堆积，使皮肤细胞中毒，使皮肤变黑和粗糙。（6）疲劳不仅损害机体的健康，导致疾病，而且能使机体早衰，缩短人的正常寿命。如科学家Harman发现“疲劳毒素”中的氧自由基及其诱发的氧化反应长期毒害的结果是引起生物衰老的重要原因显微血细胞形态检查，了解血瘀情况阴阳调和阴阳失调气滞血瘀阴虚血瘀痰浊血瘀肝郁气滞红细胞正常分散游离缗钱串状排列红细胞膜钠泵缺陷红细胞膜钙泵缺陷高脂血症可能与脂肪肝有关2.当限制动物活动或处于应激状态时,纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)增高,易导致血栓形成.3.亚健康时,机体免疫功能低下,易感冒、易发生各种慢性炎症及溃疡。而亲情、爱抚、食物等良好因素可有效提高机体免疫力。4.亚健康时,神经内分泌功能发生变化:肾上腺皮质激素分泌增多,抑郁可使神经细胞生长发育受到影响,大脑体积缩小。。5.亚健康对心血管系统影响:吸烟、高脂血症、高血压是心血管病发作主要诱因，精神刺激可诱发短暂左心功能障碍。烟里有2000种有害物质,44种致癌物质,每吸一支烟,少活14分钟,每口烟里有1014个氧自由基。6.亚健康与肿瘤的发生发展:环境、精神等不良刺激导致机体亚健康状态可逐渐演变成各种恶性肿瘤已是不争的事实。七、建立良好的生活状况，改善亚健康状况（一）健康四大基石（维多利亚宣言-1992）1.合理膳食2.适量运动3.戒烟不酗酒4.心理平衡(二)适当服用对抗亚健康的高品质营养素1.茶多酚、茶黄素:降血脂、控制血糖及血压、抗辐射、降低血液粘度抗血栓、预防中风、抗菌、抗病毒、抗癌。2.银杏提出物：清除自由基、保护血管内皮细胞，防止脂质过氧化对细胞膜的损伤;减轻脑缺血再灌注损伤，抗脑缺血、脑水肿，改善脑功能加速神经冲动的传导，有利于信息获得、记忆巩固和再现。，提示其能改善痴呆患者的学习记忆障，促进神经再生。具有扩张血管、降低血管阻力，增加血流量，减少急性脑缺血的再灌注细胞结构的损伤，防止缺血缺及脑水肿，促进脑细胞功能恢复;抑制血小板聚集。3.类胡萝卜素：抗氧化性、抗癌，能够消除人和动物本身自由基，减少自由基对细胞遗传物质和细胞膜的损伤。4.大豆分离蛋白、乳清蛋白:降血质、保持血管弹性、控制血压、提高免疫力。5.多种维生素及矿物质（倍立健）:提高免疫力、保护血管内皮细胞，降低同型半胱氨酸预防冠心病。中华医学会长钟南山教授向全国医师及群众推荐每天服用多种维生素及矿物质。美国科学院院士、美国国立癌症研究中心理事会及国家癌症顾问委员会成员、加州大学伯克利分校教授、奥克兰儿童医院研究中心高级研究员布鲁斯埃姆斯博士（BruceAmes）在美国举行的“维生素、矿物质补充剂与慢性疾病预防科学研究大会”作了专题报告主要内容下：目前世界各国，大部分成人及青少年蔬菜水果摄入量达不到推荐标准。通过调整膳食结构来获取充足微量营养素并不是一种容易的事。美国为此进行了20余年努力，居民膳食改善仍不能令人满意。公众通过服用多种维生素及矿物质补充剂以确保充足的微量营养素来维持身体健康，则较容易实现布鲁斯埃姆斯博士建议，人们在摄取健康饮食的同时，应该服用多种维生素及矿物质补充剂，以保证获取充足微量营养素，维持身体健康。6.刮痧：可直接疏通人体微循环，再配以高品质营养素对改善亚健康状况简单、有效、简单易学。面口合谷收，心胸取内关，头项寻列缺，肚腹三里留，腰背委中求。