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造纸行业的职业病危害与防制问题回顾？1、我国法定职业病有几类、多少种？2、劳动者怀疑自己得了职业病，劳动者与企业没有签订劳动合同，又不在企业做了。现在劳动者想申请职业病诊断，从企业获得赔偿。怎么做？3、我们单位生产过程中有哪些危害因素？如何预防？4、我们在职业病防治中有哪些权利和义务？目录一、造纸概述二、造纸行业的职业病危害与预防1、密闭空间-H2S2、Cl23、三氯乙烯4、粉尘5、噪声、γ射线三、有关法律知识一、造纸纸的概念：以经过适当处理的植物纤维为主的水悬浮液在成型设备上脱水成形，并经压榨、干燥后制成的均匀片状物。中国古代四大发明之一显微镜下的纸张纸品种类按用途分文化用纸工业用纸灰板纸牛皮纸瓦楞纸等包装用纸生活用纸按造纸方法分是否施胶是否涂布按造纸原料分植物纤维用纸非植物纤维用纸纸张的组成（原料）造纸过程造纸包括制浆和抄造二个过程：抄纸制浆纸浆植物纸造纸（植物纤维纸）原料及辅料1、主要造纸原料木材纤维原料：针叶木和阔叶木为主；。非木材纤维原料：植物的茎秆。我国造纸业一次原料主要为稻杆、麦秸、芦苇、芒杆、蔗渣、竹子、废麻、废棉。占造纸原料的95%以上。2、造纸辅料造纸辅料是指为满足纸张不同使用性能而添加到纸张中各种助剂。辅料由填料、胶料、色料、染料和其他化学助剂组成。填料能改进纸张的平滑度和不透明度；胶料能使纸张具有抗水性能；色料能增加纸张的白度等；染料能给纸张上色；其他化学助剂可改变纸张的性质，以提供纸张某些特殊用途。二、造纸行业的职业病危害生产过程职业病危害因素种类：化学因素、物理因素、生物因素。造纸产品种类多，给中产品使用的原料和造纸辅料和助剂的种类均不相同，因此，无法给出一个：造纸行业或企业的职业危害识别，缺乏典型性和代表性。造纸过程可能存在的的职业病因素造纸行业非正常工况下的职业病危害1、密闭空间作业：硫化氢中毒；2、造纸中使用量较大的危险化学品：氯气、过氧乙酸、氢氧化钠、次氯酸钠、次氯酸钙等。造纸行业急性职业中毒危害-H2S1、造纸生产中的硫化氢来源：使用大量含硫化学品：亚硫酸纳、硫酸盐；原料中的植物纤维及植物碎屑含有的蛋白质，纸浆池（罐）密闭缺氧等，均成为微生物生存的条件；2、硫化氢的毒性硫化氢是一种神经毒剂，亦为窒息性和刺激性气体。其毒作用的主要靶器是中枢神经系统和呼吸系统，亦可伴有心脏等多器官损害，对毒作用最敏感的组织是脑和粘膜接触部位。大鼠吸入LC50:444ppm。小鼠吸入LC50:634ppm/1H。列入《高毒物品目录》。比重大，易于积聚。发病机制：1、血中高浓度硫化氢可直接刺激颈动脉窦和主动脉区的化学感受器，致反射性呼吸抑制。2．硫化氢可直接作用于脑，低浓度起兴奋作用；高浓度起抑制作用，引起昏迷、呼吸中枢和血管运动中枢麻痹。因硫化氢是细胞色素氧化酶的强抑制剂，能与线粒体内膜呼吸链中的氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合，而抑制电子传递和氧的利用，引起细胞内缺氧，造成细胞内窒息。因脑组织对缺氧最敏感，故最易受损。以上两种作用发生快，均可引起呼吸骤停，造成电击样死亡。吸入1000mg/m3，历数秒钟，很快出现急性中毒,呼吸加快呼吸麻痹而死亡。3．继发性缺氧；易引起肺水肿。4．心肌损害，尤其是迟发性损害。3、密闭空间-卧式浆池定义：《密闭空间作业职业危害防护规范》(GBZ/T205-2007)：密闭空间是指与外界相对隔离，进出口受限，自然通风不良，足够容纳一人进入并从事非常规、非连续作业的有限空间。造纸厂纸浆池的开口一般在0.6×0.6m左右4、密闭空间职业病危害的主要表现-1）1）缺氧窒息密闭空间在通风不良状况下，下列原因可能导致空气中氧气浓度下降：可能残留的化学物质或容器壁本身的氧化反应导致对空气中氧的消耗；微生物的作用导致空间内氧浓度降低；氮气吹扫置换后残留比例过大；劳动者在密闭空间中从事电焊、动火等耗氧作业；工作人员置留时间过长，自身耗氧导致空间内氧浓度降低。密闭空间职业病危害的主要表现-2）2）急性职业中毒密闭空间中有毒物质可由下列原因产生：密闭空间内有机质被微生物分解，产生如硫化氢、氨气等有毒物质；在对污物进行处理时，大量散发到空气中。密闭空间内进行电焊等维修作业产生高浓度的氮氧化物；密闭空间内进行油漆作业产生大量的有机溶剂气体；比重较大的气体向密闭空间内聚集。5、H2S应急救援措施造纸行业硫化氢中毒事故的发生原因均为“违章操作”的结果针对密闭空间（硫化氢中毒）的措施1、设置的应急救援设施：①便携式硫化氢及氧含量检测报警仪；②个人呼吸防护用品—空气呼吸器；③空气泵；④安全绳；⑤防爆照明及通讯设施、⑥现场警示牌。2、建立密闭空间安全作业的规章制度：入浆池清洗审批制度（上墙）密闭空间（入浆池清洗）管理制度（上墙）应急救援设施及物品管理制度从事有限空间作业人员培训教育制度及实施；造纸行业急性职业中毒危害-CL2接触机会——液氯泄漏。性质：氯气是一种常温下呈淡黄绿色、具有刺激性气味的剧毒气体。氯气比空气略重，一般没有风力作用，它会很长时间潜藏在低洼部位。化学活泼性使得它的毒性很强，可损害全身器官和系统。它的毒性远远大于硫化氢气体。危害：1、少量氯气可以引起呼吸道综合症2、大剂量氯气可以两分钟致人缺氧并急速中毒死亡。七窍流血，面目狰狞，场面十分恐怖。（二战）3、氯气具有很强的腐蚀性。4、现代科学研究，氯气可以导致癌症高几率发生。严格的限制预防氯气中毒！！！！液氯使用和储存场所：有自动报警装置必要的泄险区现场配置急救用品、冲洗设备、毛巾有应急撤离通道发生泄露怎么办？一句话：制定应急预案，开展应急演练。按照标准的程序做！造纸行业急、慢性职业中毒危害-三氯乙烯1、性质：无色液体，有似氯仿的气味。2、接触机会：工业上主要用作金属的脱脂剂。3、毒性：急性中毒：可引起中毒性肝炎及三叉神经麻痹。慢性中毒：植物神经功能障碍和肝脏损害等。接触性皮炎：湿疹、皮肤干裂和继发性感染。生殖、发育毒性：接触三氯乙烯的女工，先兆流产、自然流产及早产的发病率均较对照组为高。4、预防：我国目前规定的最高容许浓度为30mg/m3。三氯乙烯-接触性皮炎警示1.三氯乙烯可致剥脱性皮炎等严重过敏反应；2.有皮肤病、肝病和皮肤过敏者严禁从事三氯乙烯作业；3.一旦出现高烧、全身皮疹等异常表现，立即脱离岗位、诊治并报告。造纸行业急、慢性职业中毒危害-苯1、性质：有强烈芳香气味。蒸气与空气形成爆炸性混合物2、接触机会：苯在工业上用途很广，主要用作化工原料和有机溶剂，油漆中含有苯。3、职业危害急性中毒：短时间内吸入大量高浓度苯蒸气，可引起急性苯中毒，呼吸和循环衰竭。慢性中毒：表现为神经系统和血液系统的损害。4、预防措施做好个人防护：建立严格的规章制度，穿戴工作衣、帽，配备防毒面具，不在岗位休息、进食等。国家卫生标准为40mg／m3。粉尘——粉尘危害：尘肺预防预防粉尘危害的八字方针：“教、革、水、密、风、护、管、查。”噪声——1、分类：机械性噪声、空气动力性噪声、电磁性噪声。2、危害：50dB(A)以上开始影响睡眠和休息；70dB(A)以上干扰交谈，妨碍听清信号，造成心烦意乱、注意力不集中，影响工作效率，甚至发生意外事故；长期接触80dB(A)以上的噪声，会造成听力损失和职业性耳聋，甚至影响其他系统的正常生理功能。听力损失在初期为高频段听力下降，语音频段无影响，尚不妨碍日常会话和交谈；如连续接触高噪声，病情将进一步发展，语言频段的听力开始下降，达到一定程度，即影响听清谈话。当出现了耳聋的现象时，已发生不可逆转的病理变化。其他方面如神经系统出现神经衰弱综合症，植物神经系统功能紊乱；心血管系统出现血压不稳）；消化系统出现胃液分秘减少，食欲下降；内分泌系统表现有甲状腺功能亢进，性功能紊乱，月经失调等。3、预防：对噪声性耳聋目前还没有有效的治疗方法，故早期进行听力保护，加强预防措施，至为重要80dB以上，应佩戴听力保护器保护听力，预防职业性耳聋的发生。γ射线——BM计γ放射源：属于五类，相对安全防护原则：时间防护距离防护屏蔽防护个人防护-防护用品防尘口罩耳塞、耳帽防毒面具空气呼吸器三、相关法律知识1、《中华人民共和国职业病防治法》——2002年5月1日实施职业病防治的方针和原则和制度防治方针——预防为主、防治结合、分类管理、综合治理全社会参与——防治职业病国家实行职业卫生监督制度国家实行职业病危害项目申报制度用人单位劳动者履行保护健康义务主张健康权利职业卫生监管部门体检诊断机构2、法律关系安监\卫生\劳动职业卫生服务机构粉尘、化学毒物、物理因素、放射性危害因素等职业病危害因素劳动者早期健康损害慢性职业病急性中毒，死亡2、各监管部门的职业病预防控制环节安监部门卫生行政部门劳动保障部门3、职业健康检查预防:上岗前体检。在岗期间体检。离岗时体检。应急体检。防止职业病的发生。监控：早发现，及时处置，化解风险。防止群发性事件发生。