输血反应应急预案及流程

输血反应应急预案及流程----《护理流程及应急预案》一、目的：充分应对输血反应引起的应急事件，熟练掌握输血反应的处理流程，提高护理质量。二、应急小组成员分工指挥员：张鹏年护士长抢救员：王宁后勤保障员：梁娜医嘱处理与收费员：丁玉珍三、应急程序各成员职责1.指挥员：负责统筹协调、指挥抢救；维护秩序，做好家属安抚，解释告知工作；有纠纷隐患时及时协调、上报2.抢救员：观察病情，正确执行抢救医嘱、做好抢救记录；保证各项措施100%落实3.后勤保障员：推抢救车至床边，落实吸氧、测量生命体征、保暖、协助抢救，及时补充抢救药械，用物处理等措施4.医嘱处理与收费员：及时、正确执行医嘱并督促落实，把好医嘱、收费关；整理病历背景：医学保健中心中心十楼胃肠外科14床突然发生输血反应，立即启动应急预案。1.护士王宁巡视病房，发现正在输血的14床丁寒战，立即赶到床旁，评估患者，王宁急忙停止正在输入的血液，看了一下时间，按呼叫器呼叫梁娜通知值班医生和护士长2.梁娜急忙喊值班医生和护士长，并且准备治疗盘、体温表、吸氧物品和监护仪，推治疗车至床旁3.值班医生“赵启迪”查看患者后，下达口头医嘱，王宁口头复述一遍得到确认后，同时，立即更换输液器，换输生理盐水，维持输液通路，保留血袋及输液器，遵医嘱用药，并且抽取患者血标本，密切观察病情。4.梁娜快速落实保暖、测体温、吸氧、心电血压、血氧监护措施，并且做好生命体征记录。5.护士长安抚患者家属及察看患者的病情，及时给与护理指导6.丁玉珍提醒王宁及“赵启迪”登记用品、补下医嘱，处理医嘱及收费7.王宁据实完成护理记录，填写输血不良反应上报表并严格交接班上报相关科室:填写输血反应报告单上报输血科、感染办、护理部、医务科。要求白天须于2h完成，夜班须于次日9时之前完成。输血反应处理预案1.患者发生输血反应时，立即停止输血，换输生理盐水，保留未用完的血袋，以备检验。2.报告医生及病房护士长，遵医嘱给予药物。3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。4.密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减轻患者的焦虑5.按规定实物封存。6.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋再抽取患者的血样一起送输血科。7.加强巡视，病情观察，做好抢救记录。患者输血反应时应急处理流程发生输血反应报告医生停止输血更换输血器生理盐水遵医嘱给药保留血袋观察病情详细记录报告护理部医务科感染办输血科怀疑溶血反应抽取患者血样封存标本输血科