1.1概述远程会诊系统是一套应用于医疗应用的解决方案,基于internet/intranet的纯软解决方案,本系统实现多点对多点\电子白板\电子文档共享\PPT演示\网页协同浏览\公开会诊或私聊\传送图文资料\多类会诊同时开\录存会会诊内容\差旅途中与总部沟通等功能,远程会诊系统——高度重视系统安全性、兼容性、稳定性和可扩展性,主要数据均采用MD5、SSL等加密技术,信令和数据均采用自定义格式,安全级别高。系统还具备对网络传输负荷、设备状态和会诊效果等进行自动调整的智能化技术,确保了会诊系统的稳定运行。1.1.1建设目标建设以省级综合医院为核心,连接基层医院的远程会诊系统,实现远程会诊、远程预约、远程监护、远程手术指导、远程教育和远程信息共享等远程医学活动,有效提高基层医院医疗服务能力,提高疑难重症救治水平,缓解群众看病就医问题。1.1.2系统特点远程医疗系统可与其他数字医疗系统有机的整合在一起,协同工作。◆具备整体性和分散性:(1)可以在一个省或地市的三甲医院统一采购,分配至下一级的二三级医院或社区医院,实施远程医疗系统,组建大规模的远程医疗网。(2)可以两三家医院或学术机构自发采购,实现互连,进行会诊或培训。◆注重实用性:除实时就诊以外,学术交流、远程会诊、疫情汇报和学术交流等其他形式的应用也更加广泛。◆通信可靠性:在实时就诊、远程会诊的过程中,系统对音、视频质量和通信提供了可靠、稳定的保障,并针对会议安全提供了口令保护等措施。◆网络通用性国内的网络环境相对复杂:在国家级、省级、医学院或研究机构往往有自己的专网和丰富的带宽资源,在地市级或县级医疗机构则没有自己的网络,需要租用电信部门如ADSL、ISDN等通讯速率较低网络。针对不同的网络环境(E1、DDN、ISDN、LAN、ADSL等等),提供了不同的产品和解决方案。◆组会多样性系统提供了多种不同的应用,例如:实施诊断、专家会诊、远程培训、手术指导、医院探视、行业会议、行政管理会议(疫情应急指挥、疫情汇报及通报)、远程诊断以及交互式公众教育等等。1.2市场定位从长远的方向考虑,远程医疗网络的建设考虑以地面网、卫星网、3G网络、移动自组网等网络为通道,集合公司现有的丰富的医疗资源、通过多样化的技术手段、构建一个服务丰富、响应及时的大型医疗服务平台。网络医疗服务平台企在改善医疗资源分布不均的问题,改善“小散远”群众就医不便的突出问题,实现全国范围所有医院单位的互联互通,让医疗实力较弱的基层医院单位通过网络医疗服务平台,能够享受到所有有实力的中心医院先进医疗服务。第2章.总体建设思路2.1建设思路远程医疗平台在功能上可细分为若干个子系统。对这些子系统实现以下四个层级:基础信息、技术支撑、业务定制、业务应用。这四个层级构成整个远程医疗平台的功能体系。四个层级的关系图如下:远程医疗平台功能关系图“基础信息”包括数据字典、病人、医院、专家、科室等基本信息,为“业务定制”提供基本的数据调用接口,为业务应用提供具体的信息;“技术支撑”提供视频会议、影像存储与传输、远程检查、远程监护等技术手段。这些技术手段包括系统中集成医疗设备、集成的远程医疗软件系统,每一种技术手段都作为一个功能模块,提供统一的调用接口和数据交互格式,供业务应用时调用。“业务定制”可以根据不同医院的不同实际情况定制不同的业务流程,应用到不同的业务。“业务应用”根据业务定制中定制的业务流程,应用技术支撑中的远程医疗技术,从基础信息中调用数据,完成对用户的应用。第1章.系统总体框架1.1总体框架第1章.应用系统架构1.1系统体系架构1.1.1系统架构远程医疗视频会诊系统采用B/S模式结构,根据应用环境的不同,以网络最优化方案进行系统部署。系统在设计上应具备良好的扩展性和开放性,为我院大规模部署和运营提供了一个强健的、完整的应用平台。客户端要求通过浏览器使用地址进行访问,如果客户端需要安装硬件驱动的话,可以通过浏览器页面从服务器上下载,然后安装到相应的位置即可,不需要作参数配置。服务器端:搭建远程医疗视频会诊系统数据库,做为数据交换中心。1.1.2网络规划网络拓扑图如下:1.1系统基本功能架构远程医疗视频会诊系统包含预约管理、会诊管理、专家管理、辅助管理、会诊系统管理五个部分。基本功能结构图如下:第1章.系统环境1.1.1软件系统运行环境(1)操作系统:服务器端采用unix或linux系统产品,客户端采用windows系列操作系统。(2)数据库:采用ORACLE数据库。(3)中间件:采用当前业内主流产品,符合国际及国家相关标准和规范,核心(关键)中间件,需得到国家指定机构的评测与认定。(4)其他安全类产品:采用当前业内主流并符合国际及国家相关认证标准和规范的安全类产品,要求能够保证其能够提供持续不断的升级及维护服务。1.1.2平台建设硬件环境网络产品:支持出口100M以上,广域接口4个,局域接口20个的路由器;100M防火墙;及三层交换机。要求能够与医院现有的网络设备完全兼容。网络专线服务:与省外医院间至少包含2年以上的10M数字专线运维服务,集团医院内部要求2年以上不得低于4M的数字专线服务。系统核心服务器:包括数据库、中间件等,要求设备高安全稳定,强大的多进程的并发处理功能。存储设备:用于储存系统所需及所产生的各类数据,要求具备充分的可扩充性,并支持数据的迁入、导出。高清音视频系统:病历、胶片扫描仪:数字化病理切片扫描系统:各类终端设备:PC机及打印机、各类显示输出设备(显示器、电视等)远程会诊应用系统和数据的备份及容灾设备所有硬件设备均包含3年以上原厂质保,并保证所有设备均可与其他厂商的同类产品相兼容,可无缝连接。计算机类产品需包含正版操作系统