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药理学试题)一、选择题（每题1分，共60分）（一）单项选择题1、肾上腺素平喘后，病人心悸感是（）A.副反应B.毒性反应C.过敏反应D.继发反应E.后遗效应2、解离型药物（）A.脂溶性高，水溶性小B.易进入细胞内C.易径胃肠道吸收D.容易经肾脏排出E.易经肾小管重吸收3、肝药酶的特点不包括（）A.作用的专一性低B.许多药物可经肝药酶代谢C.酶活性有限，个体差异大D.可被药物诱导或抑制E.无竞争性抑制4、氯丙嗪的不良反应不包括（）A.肝脏损害B.锥体外系反应C.肾脏损害D.过敏反应E.体位性低血压5、哌替啶的用途不包括（）A.胃肠平滑肌绞痛B.胆绞痛C.肾绞痛D.晚期癌痛E.人工冬眠6、新斯的明不宜用于治疗（）A.手术后尿潴留B.青光眼C.重症肌无力D.手术后腹气胀E.阵发性室上性心动过速7、对阿托品最敏感的腺体是（）A.汗腺B.泪腺C.内分泌腺D.胃肠道腺体E.支气管腺体8、治疗胆绞痛首选（）A.阿托品+阿斯匹林B.单用哌替啶C.单用阿斯匹林D.哌替啶+阿托品E.吗啡+哌替啶9、药物的常用量是指（）A.刚产生轻微中毒时的剂量B.不产生毒性反应的任何剂量C.刚引起效应的剂量D.产生最大效应时的剂量E.大于最小有效量大，小于极量10、氯丙嗪能翻转下列哪种药物的升压作用（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.麻黄碱E.肾上腺素11、对苯妥英钠作用与用途的论述不正确的是（）A.膜稳定作用B.治疗外周神经痛C.抗心律失常D.阻止癫痫病灶异常放电的扩散E.抑制癫痫病灶的异常放电12、强心甙治疗心房颤动的机制是（）A.减慢房室传导B.降低窦房结自律性C.抑制心房异位起搏点D.延长心房肌有效不应期E.降低浦氏纤维自律性13.可能诱发心绞痛的降压药是（）A.肼苯哒嗪B.利血平C.可乐定D.哌唑嗪E.氢氯噻嗪14.卡托普利的抗高血压机制是不正确的是（）A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性C.减少血管紧张素Ⅱ生成D.减少缓激肽的水解E.减少醛固酮的释放15、强心苷中毒时引起的心律失常不包括（）A.室性早搏B.二联律和三联律C.Ⅰ度房室传导阻滞D.窦性心动过缓E.心房扑动16.阻断血管紧张素Ⅱ受体的降压药是（）A.氨氯地平B.硝苯地平C.多沙唑嗪D.洛沙坦E.肼苯哒嗪17、强心苷对下列哪种心衰基本无效（）A.肺心病所致的心衰B.高血压所致的心衰C.活动性心肌炎引起的心衰D.缩窄性心包炎引起的心衰E.动脉硬化所致的心衰18、解热镇痛药不宜用于治疗（）A.月经痛B.关节痛C.感冒头痛D.胃肠绞痛E.牙痛19、哌唑嗪是（）A.β-受体阻断剂B.α-受体阻断剂C.钾通道促进药D.钙通道阻断药E.中效利尿药20、关于甘露醇的论述不正确的是（）A.高血压者慎用B.脑水肿者适用C.青光眼者适用D.急性肺水肿者禁用E.急性肾衰者忌用21、关于普萘洛尔降压机制，哪项是不正确的（）A.阻断心脏β1受体，减少心输出量B.抑制肾素分泌C.阻断中枢β受体，降低外周交感活性D.增加压力感受器的敏感性E.增加前列腺素合成22、治疗高血压危象最好选用（）A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油D.哌唑嗪E.硝普钠23、噻嗪类利尿药无下列哪项作用（）A.中度利尿作用B.升高血钾作用C.升高血糖作用D.升高血中尿酸浓度E.降低血压作用24、下列哪一药物的利尿作用与肾上腺皮质有关（）A.利尿酸B.呋噻咪C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.螺内酯25、关于肝素的论述哪项是不正确的（）A.延长凝血酶原时间B.抑制血小板聚集C.延长凝血酶时间D.减少纤维蛋白形成E.体内体外均有抗凝作用26、关于维生素K的论述不正确的是（）A.K1、K2需胆汁协助吸收B.参与凝血酶原形成C.对肝硬化出血有效D.可用于水杨酸类所致出血E.参与Ⅶ、Ⅳ凝血因子的合成27、防碍铁剂吸收的物质是（）A.胃酸B.果糖C.维生素CD.鞣酸E半胱氨酸28、关于维生素B12不宜用于治疗（）A.神经痛B.巨幼红细胞性贫血C.神经炎D.恶性贫血E.小细胞低色素性贫血29、量反应和质反应的量效关系主要区别是（）A.剂量大小不同B.效应性质不同C.时间长短不同D.量效曲线图形不同E.给药途径不同30、尿激酶的作用机制是（）A.激活抗凝血酶ⅢB.抑制纤维蛋白形成C.激活纤溶酶原D.抑制血小板聚集E.拮抗钙的作用31、糖皮质激素在临床上不用于（）A.中毒性感染B.水痘或流感C.支气管哮喘D.全身性红斑狼疮E.类风湿性关节炎32、硫脲类的作用特点不包含（）A.主要作用为抑制甲状腺激素的合成B.不影响已合成的甲状腺激素的释放和作用C.不影响甲状腺组织D.不影响碘的摄取E.起效缓慢（需2-3周）33、糖皮质激素对下列哪种炎症介质无抑制作用？（）A.前列腺素E2B.PGI2C.白三烯类D.NOE.缓激肽34、对青霉素G敏感的病原菌是（）A.肺炎支原体B.衣原体C.螺旋体D.痢疾杆菌E.立克次体35、糖皮质激素不会引起（）A.向心性肥胖B.消化性溃疡C.糖尿病D.精神兴奋性降低E.水钠潴留36、下列哪组细菌感染不宜用青霉素G治疗（）A.肺炎杆菌与肠球菌B.肺炎球菌与化脓链球菌C.白喉与破伤风杆菌D.钩端与梅毒螺旋体E.淋球菌与脑膜炎球菌37、对军团菌肺炎.支原体肺炎应首选（）A.红霉素B.四环素C.庆大霉素D.阿莫西林E.头孢哌酮38、糖皮质激素的抗炎作用的不利一面是（）A.抗炎作用过于广泛B.仅对早期炎症有效C.降低机体对炎症的耐受性D.抗炎作用强于阿司匹林E.降低机体的防御功能39、细菌产生钝化酶主要对哪类抗生素产生耐药（）A.大环内酯类B.第二代头孢菌素C.四环素类D.氨基甙类E.半合成青霉素类40、细菌对大环内酯类抗生素产生的灭活酶哪项例外？（）A.葡萄糖酶B.乙酰转移酶C.核苷转移酶D.腺苷转移酶E.磷酸化酶41、关于多西环素的描述错误的是（）A.口服吸收不食物影响B.作用维持时间较四环素长C.抗菌活性较四环素弱D.对支原体、螺旋体有效E.二重感染少见42、小儿长期使用四环素可引起（）A.耳毒性反应B.抑制骨、牙生长C.白细胞降低D.灰婴综合征E.抑制骨髓造血机能43、既对绿脓杆菌有效，又对结核杆菌有效的药物是（）A.庆大霉素B.链霉素C.奈替米星D.卡那霉素E.阿米卡星44、林可霉素严重的不良反应是（）A.粒细胞减少B.假膜性肠炎C.肝脏损害D.肾脏损害E.过敏性休克45、关于氨苄西林的论述错误的是（）A.对粪链球菌作用强于P-GB.对G－菌作用较强C.对绿脓杆菌有效D.用于各种敏感菌所致全身感染E.与P-G有交叉过敏，46、大剂量使用可产生阻断神经肌肉作用的抗生素是（）A.半合成青霉素类B.氟喹诺酮类C.头孢菌素类D.氨基苷类E.四环素类47、对庆大霉素的论述错误的是（）A.对结核杆菌有效B.对绿脓杆菌有效C.对耐青霉素的金葡菌有效D.损害前庭功能较轻E.为治疗G-菌感染的常用药物48、氯霉素最严重的不良反应是（）A.抑制骨髓造血功能B.过敏性休克C.损害近曲小管D.神经肌肉阻断作用E.损害肝脏49.下列哪种情况适用于催产素（）A.胎位不正宫缩无力B.前置胎盘C.头盆不称的难产D.宫口开全，宫缩无力的难产E.骨盆狭窄的难产50.下列哪项不是H1受体阻断剂的作用（）A.抑制胃酸分泌作用B.防晕止吐作用C.抗胆碱作用D.镇静催眠作用E.抗过敏作用（二）多项选择题51、对伤寒杆菌有效的抗菌药物是（）A.羧苄西林B.头孢氨苄C.氨苄西林D.环丙沙星E.多西环素52、对肺炎支原体有效的药物是（）A.罗红霉素B.四环素C.氧氟沙星D.阿莫西林E.头孢曲松53、引起二重感染的致病菌是（）A.伤寒杆菌B.痢疾杆菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.难辨梭状芽胞杆菌54、药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.质反应E.量反应55、一个较安全有效的药物应该是（）A.安全范围大B.治疗指数大C.半数有效量小D.半数致死量小E.治疗指数小56、可增加强心苷对心脏毒性的因素有（）A.中效利尿药B.高血钙C.低血钾D.低血镁E.心肌缺血57、丙硫氧嘧啶与大剂量碘均可用于（）A.单纯性甲状腺肿B.甲亢手术前准备C.甲亢内科治疗D.甲状腺危象E.粘液性水肿58、可选用铁剂治疗的贫血性疾病是（）A.慢性腹泻B.钩虫病C.月经过多D.内因子缺乏E.痔疮出血59、能抑制血小板粘附和聚集的药物是（）A.维生素B12B.硫酸亚铁C.阿斯匹林D.双嘧达莫E.噻氯匹啶60、糖皮质激素可引起（）A.伤口愈合加快B.胃酸分泌增多C.淋巴细胞增多D.高血压E.低血钾二、名词解释（每个2分，共12分）1、生物利用度2、抗菌活性3、首剂现象4、血浆半衰期5、抗生素6、效价强度三、问答题（共28分）1、呋塞米为什么是高效利尿药？它有哪些用途？2、试述氨基苷抗生素抗菌作用与机制。3、青霉素的主要不良反应是什么？怎样防治？4、试述硝酸甘油的抗心绞痛作用机制。参考答案一、选择题1.A.2.D.3.E.4.C.5.A.6.B.7.A.8、D.9.E10.E.11E.12.A.13.A.14.A.15.E.16.D.17D.18.D.19.B.20.E.21.D.22.E.23.B.24.E.25.D.26.C.27.D.28.E.29.B.30.C.31.B.32.D.33.E.34.C.35.D.36.A.37.A.38.E.39.D.40.D.41.C.42.B.43.E.44.B.45.C.46.D.47.B.48.A.49.D.50.A.51.CD52.ABC53.CDE54.ABC55.ABC56.ABCDE57.BD58.ABCE59.CDE60.BDE二、名词解释（每个2分，共12分）1、生物利用度:经任何给药途径给予一定的药物后到达全身血循环内药物的百分率。2、抗菌活性：制药物抑制或杀灭病原微生物的能力。3、首剂现象：部分病人首次用哌唑嗪后可出现体位性低血压、心悸、晕厥等，称为首剂现象。4、血浆半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。它反映体内药物消除速度。5、抗生素：是微生物（细菌、真菌和放线菌属）的代谢产物，分子量较低，低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。包括天然和人工半合成抗生素两类。6、效价强度：指能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。三、问答题（共28分）1、呋塞米为什么是高效利尿药？它有哪些用途？[原因]：（3.5分）由于呋塞米特异性地抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2CI-共转运子，因而抑制NaCI的重吸收（2.0分），降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近等渗的尿液（1.5分）。持续大量呋塞米可使成人24小时排尿50～60L。所以我们说呋塞米是高效利尿药。[用途]：（1）急性肺水肿和脑水肿；以及其他严重水肿（1.0分）（2）急慢性肾功能衰竭；（1.0分）（3）高钙血症；（0.5分）（4）加速某些毒物的排泄。（1.0分）2、试述氨基苷抗生素抗菌作用与机制。[抗菌作用]：对各种需氧G—杆菌（包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、志贺菌属等具有强大抗菌活性）—2.0分；对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和嗜血杆菌属也有一定抗菌作用；某些品种对结核杆菌有效；对淋球奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等革兰阴性球菌作用较差；对MRSA和MRSE也有较好抗菌活性，对肠球菌和厌氧菌不敏感。（2.0分）[机制]：抑制细菌蛋白质合成，影响细菌蛋白质合成的全过程，还能破坏细菌胞浆膜的完整性。（3.0分）3、青霉素的主要不良反应是什么？怎样防治？[主要不良反应]：过敏反应，包括一般过敏反应…过敏性休克….（3.0分）[防治]：（共4分，每小点0.5分）1）仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用；（0.5）2）避免滥用和局部用药；（0.3）3）避免在饥饿时注射青霉素；（0.3）4）不在没有急救药和抢救设备的条件下使用；（0.3）5）初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用；（1.0）6）注射液需临用现配；（0.3）7）病人每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去；8）一旦发生过敏性休克，