搜索
第37章人工合成的抗菌药1．掌握喹诺酮类药物及硝基咪唑类的抗菌谱、作用机制、不良反应和临床应用。2．熟悉磺胺类药和甲氧苄啶的药理作用及作用机制、不良反应和临床应用。3.了解硝基呋喃类的作用和应用。单项选择题A型题1．细菌对磺胺药产生耐药性的主要原因是：A．产生水解酶B．.产生钝化酶C．改变代谢途径D．改变细胞膜通透性E．改变核糖体结构2．特异性抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶的药物是：A．磺胺B．甲氧苄啶C．喹诺酮D．氨基水杨酸E．利福平3．治疗烧伤绿脓杆菌感染的可选药物是：A．青霉素B．磺胺嘧啶C．四环素D．磺胺嘧啶银盐E．磺胺二甲基嘧啶4治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药是：A．磺胺嘧啶银盐B．磺胺嘧啶C．四环素D．链霉素E．磺胺-2，6-二甲氧嘧啶5喹诺酮类抗菌作用机制是：A．抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B．抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C．改变细菌细胞膜通透性D．抑制细菌DNA回旋酶E．以上都不是6体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是：A．依诺沙星B．氧氟沙星C．环丙沙星D．吡哌酸E．洛美沙星7磺胺类药物的抗菌机理是：A．抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B．抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C．破坏细菌细胞壁D．增强机体免疫机能E．改变细菌细胞膜通透性8服用磺胺类药物时，加服小苏打的目的是：A．增强抗菌疗效B．加快药物吸收速度C．防止过敏反应D．防止药物排泄过快而影响疗效E．使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度9甲氧苄氨嘧啶常与磺胺甲基异恶唑合用的原因是：A．促进吸收D．促进分布C．减慢排泄D．能互相升高血浓度E发挥协同抗菌作用10新生儿使用磺胺类药物易出现脑核黄疽，是因为药物：A．减少胆红素的排泄B．与胆红素竞争血浆蛋白结合部位C．降低血脑屏障功能D．促进新生儿红细胞溶解E．抑制肝药酶问答题1．喹诺酮类有哪些药理学共同特点?2．试述磺胺类药与甲氧苄啶合用的意义与机制第37章人工合成的抗菌药物答案单项选择题A型题1C2E3E4E5D6C7A8E9E10B问答题1．1．抗菌谱广，抗菌活性强对需氧及厌氧菌均有杀菌作用，对G-菌，G+，结核杆菌，支原体衣原体有效。2．药代动力学特性好吸收迅速而完全，血浆蛋白结合率低，分布广泛，组织中药物浓度高，肺、肾、肝、前列腺、卵巢等组织的药物浓度高于血浆药物浓度或达到有效药物浓度，大多数以原形从肾脏排泄。3．临床应用广泛适用于治疗泌尿道、胃肠道、呼吸道、前列腺、皮肤及软组织、骨、关节感染。⒋不良反应少较常见胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及便秘等，可见皮疹、血管神经性水肿，甚至过敏性休克等。可见头痛、头晕、眩晕等，5与其他抗菌药间无交叉耐药性可用于治疗耐青霉素、头孢菌素及四环素的细菌感染2．磺胺类药为抑菌药，主要通过抑制二氢叶酸合成酶产生抗菌作用，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶阻止核酸合成。与磺胺药合用双重阻断叶酸代谢，抗菌作用增强几倍至数十倍，甚至可杀菌并减少耐药菌株的发生。也可和其他抗菌药合用。(新华·那比)