单元自测题九(第九章心血管系统药)班级______________学号________姓名______________________答错题号_____________________________________________________________一、选择题(一)单选题1.在应用钙通道阻滞药期间,若出现下列何种症状可减量或停药()A.头痛、头晕B.便秘C.乏力D.踝部水肿E.面红2.治疗窦性心动过速最好选用()A.奎尼丁B.美西律C.苯妥英钠D.西地兰E.普萘洛尔3.阵发性室上性心动过速首选()A.维拉帕米B.苯妥英钠C.利多卡因D.普鲁卡因胺E.普罗帕酮4.有抗胆碱作用,可加快房室传导,引起心室率过快,故在用其治疗房颤、房扑时,应先用强心苷抑制房室结,减慢传导,以防止心室率过快的药物是()A.利多卡因B.美西律C.妥卡尼D.奎尼丁E.普萘洛尔5.急性心肌梗死引起的室性心动过速首选()A.奎尼丁B.维拉帕米C.利多卡因D.普萘洛尔E.苯妥英钠6.利多卡因治疗心律失常时要注射给药,其主要原因是()A.难以在胃肠道吸收B.对胃肠道刺激性太大C.首关消除明显D.容易被胃酸破坏E.引起胃肠道麻痹7.治疗洋地黄中毒引起的心律失常最佳药物是()A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.苯妥英钠8.治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞最佳药物是()A.奎尼丁B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.阿托品E.利多卡因9.长期服用可产生全身性红斑狼疮样症状的药物是()A.普萘洛尔B.普鲁卡因酰胺C.维拉帕米D.利多卡因E.普罗帕酮10.长期用药可引起角膜黄色微粒沉着的药物是()A.普萘洛尔B.心律平C.胺碘酮D.维拉帕米E.普鲁卡因酰胺11.强心苷不能用于....治疗()A.慢性心功能不全B.心房颤动C.室性心动过速D.急性左心衰竭E.阵发性室上性心动过速12.强心苷对下列哪种原因引起的心衰疗效不好..,且易中毒()A.先天性心脏病B.肺源性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病E.甲状腺功能亢进13.强心苷类药物增强心肌收缩力的机制是()A.兴奋心脏1受体B.使心肌细胞内Ca2+增加C.使心肌细胞内K+增加D.使心肌细胞内Na+增加E.兴奋心脏受体14.男,66岁,高血压病史10年,近几年时常下肢水肿,服氢氯噻嗪后好转。近1周心慌、气短、水肿加重,服氢氯噻嗪无效。诊断为原发性高血压伴严重心功能不全。在用地高辛、呋塞米治疗的同时,应考虑配合使用下列何药为宜()A.卡托普利B.普萘洛尔C.氨氯地平D.米力农E.哌唑嗪15.卡托普利的降压机制是()A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转换酶的活性C.抑制-羟化酶的活性D.抑制血管紧张素I的生成E.阻断血管紧张素II受体16.患有隐性糖尿病的高血压患者不宜..使用()A.利血平B.氢氯噻嗪C.硝普钠D.卡托普利E.硝苯地平17.糖尿病、高血压伴有肾功能不全者最好选用()A.氢氯噻嗪B.利血平C.卡托普利D.胍乙啶E.哌唑嗪18.关于普萘洛尔哪项是错误..的()A.阻断突触前膜2受体,减少去甲肾上腺素释放B.减少肾素的释放C.长期用药一旦病情好转,应立即停药D.生物利用度个体差异大E.能诱发支气管哮喘19.卡托普利常见的不良反应是()A.体位性低血压B.刺激性干咳C.多毛D.阳痿E.反射性心率加快20.利尿药初期降压的可能机制是()A.降低血管对缩血管物质的反应性B.增加血管多扩血管物质的反应性C.降低动脉壁细胞的钠含量D.排钠利尿,降低胞外液及血容量E.诱导动脉壁产生扩血管物质21.抗高血压药最合理的联合用药是()A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔C.肼屈嗪+地尔硫卓+普萘洛尔D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定22.女,56岁,头痛、头晕2个月,并有时心慌。经检查:血压24/14.6kPa,并有窦性心动过速,最好选用哪种治疗方案()A.氢氯噻嗪+普萘洛尔B.氢氯噻嗪+可乐定C.硝苯地平+肼屈嗪D.硝苯地平+哌唑嗪E.卡托普利+肼屈嗪23.下列药物中不属于第一线降压药物是()A.利尿药B.钙通道阻滞药C.血管扩张药D.受体阻断药E.ACEI24.硝酸甘油舒张血管的机制是()A.直接松弛血管平滑肌B.兴奋血管平滑肌受体C.阻断血管平滑肌2受体D.在平滑肌及血管内皮细胞中产生NOE.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道25.治疗变异性心绞痛的最佳药物是()A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.阿替洛尔26.对心肌有保护作用的抗心绞痛药是()A.普萘洛尔B.硝苯地平C.硝酸异山梨酯D.阿替洛尔E.硝酸甘油27.关于硝酸甘油的论述,哪种是错误..的()A.扩张血管,反射性使心率加快B.降低左室舒张末期压力C.舒张冠脉侧支血管D.增加心内膜供血作用较差E.降低心肌耗氧量28.伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用下列哪种药物()A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.单硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.维拉帕米29.洛伐他汀的降脂机制为()A.抑制磷酸二脂酶B.抑制HMG-CoA还原酶C.抑制血管紧张素转换酶D.激活HMG-CoA还原酶E.增强脂蛋白脂酶活性30.可能引起骨骼肌溶解症的药物是()A.考来烯胺B.烟酸C.辛伐他汀D.普罗布考E.吉非贝齐(二)多选题31.利多卡因可用于()A.急性心肌梗死伴发的室性心律失常B.心胸手术诱发的室性心律失常C.心房颤动和心房扑动D.强心苷中毒所致的室性心律失常E.阵发性、室上性心动过速32.普萘洛尔临床用于()A.心房颤动B.阵发性、室上性心动过速C.室性早搏D.窦性心动过缓E.心室颤动33.地高辛可用于治疗()A.心力衰竭B.心房颤动C.心房扑动D.室性心动过速E.阵发性室上性心动过速34.易诱发强心苷中毒的因素有()A.高血钾B.低血钾C.低血镁D.高血钙E.心肌缺氧35.能逆转心肌、血管重构,降低病死率的治疗心衰药物有()A.卡托普利B.地高辛C.卡维地洛D.米力农E.氢氯噻嗪36.关于卡托普利的叙述哪些是不正确...的()A.能逆转心室与血管重构B.降压时伴有心率加快C.能改善胰岛素抵抗D.对肾性和高肾素性高血压疗效好E.易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍37.降压同时不引起...心率加快的药物有()A.哌唑嗪B.卡托普利C.肼屈嗪D.硝苯地平E.普萘洛尔38.硝酸甘油可用于治疗()A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.顽固性心力衰竭E.急性心肌梗死39.为延缓硝酸酯类耐受性的产生,应采取哪些措施()A.调整给药剂量B.降低给药频率C.采用小剂量间歇给药法D.采用大剂量连续给药E.合用乙酰半胱氨酸,提供补-SH40.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的结果是()A.协调降低心肌耗氧量B.消除反射性心率加快C.缩小增加的左心容积D.减少硝酸甘油的用量E.消除低血压二、填空题1.病人使用钙通道阻滞药的缓释片和控释片时,不宜___________或_________服用,宜__________________________吞服,以免影响疗效。2.抗心律失常药的基本电生理作用是______________________、______________________、___________________________。3.窦性心动过缓宜用________;窦性心动过速首选_________;阵发性室上性心动过速宜选用____________和_____________。4.强心苷加强心肌收缩力具有三个显著特点:______________________________________、_________________________________、_________________________________________。5.强心苷中毒时引起的快速型心律失常除补K+外,还可用___________和_____________治疗;缓慢型心律失常可用___________治疗。6.强心苷中毒先兆(停药指征)包括___________________、_________________、__________。7.一线降压药有______________、________________、_______________、_______________、________________、_______________。8.哌唑嗪初次用量过大,可出现__________,防治措施是_______________________________。9.氯沙坦的不良反应较ACEI比较,无______________________和________________________。10.抗心绞痛药分类及代表药分别为______________________;__________________________;__________________________三类。______________________________是其抗心绞痛的药理学基础。11.硝酸甘油舌下含化,宜采取____________________,切记不可____________________,不可__________________。12.变异型心绞痛宜用______________,不宜用________________;伴有哮喘及阻塞肺疾患的心绞痛宜用______________,不宜用_______________。三、问答题1.简述钙通道阻滞药的药理作用及临床应用。2.窦性心动过速(交感神经过度兴奋所致)、阵发性室上性心动过速、室性心动过速应选何药治疗为宜?并简述其作用。3.强心苷有哪些不良反应?试述强心苷心脏毒性表现及治疗。4.试述抗高血压药按其主要作用部位或机制分为哪几类?各举一代表药。5.简述ACEI降压机制、适应证及主要不良反应。6.简述硝酸甘油和普萘洛尔合用的理由和应用注意。