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1药理学试题一、(共18分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、治疗沙眼衣原体感染应选用答案：AA、四环素B、青霉素C、链霉素D、庆大霉素E、干扰素2、药物的灭活和消除速度决定了答案：BA、起效的快慢B、作用持续时间C、最大效应D.后遗效应的大小E、不良反应的大小3、糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是答案：DA、增强抗生素的抗菌作用B、增强机体防御能力C、拮抗抗生素的某些不良反应D、通过激素的作用缓解症状，度过危险期E、增强机体应激性4、阿托品不具有的作用是答案：DA、松弛睫状肌B、松弛瞳孔括约肌C、调节麻痹，视近物不清D、降低眼内压E、瞳孔散大5、受体拮抗药的特点是答案：DA、无亲和力，无内在活性B、有亲和力，有内在活性C、有亲和力，有较弱的内在活性D、有亲和力，无内在活性E、无亲和力，有内在活性6、在氯霉素的下列不良反应中哪种与它抑制蛋白质的合成有关答案：DA、二重感染B、灰婴综合征C、皮疹等过敏反应D、再生障碍性贫血E、消化道反应7、下列药物中成瘾性极小的是答案：BA、吗啡B、喷他佐辛C、哌替啶D、可待因E、阿法罗定8、抗癌药最常见的严重不良反应是答案：DA、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发9、水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括答案：DA、能降低发热者的体温B、有较强的抗炎作用C、有较强的抗风湿作用D、对胃肠绞痛有效E、久用无成瘾性和耐受性10、可降低双香豆素抗凝作用的药物是答案：CA、广谱抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯贝丁酯E、保泰松11、博来霉素适宜用于答案：DA、腮腺癌B、肝癌C、骨肉瘤D、皮肤癌E、急性淋巴性白血病12、阿托品禁用于答案：AA、青光眼B、感染性休克C、有机磷中毒D、肠痉挛E、虹膜睫状体炎13、强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是答案：EA、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血状态C、降低心房肌的自律性D、降低房室结中的隐匿性传导E、增加房室结中的隐匿性传导14、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是答案：EA、体位性低血压B、过敏反应C、内分泌障碍D、消化系统症状E、锥体外系反应15、流行性脑脊髓膜炎首选答案：EA、SMZB、SAC、SIZD、SMDE、SD16、氨基苷类抗生素不具有的不良反应是答案：DA、耳毒性B、肾毒性C、过敏反应D、胃肠道反应E、神经肌肉阻断作用17、可乐定的降压机制是答案：BA、阻断中枢咪唑啉受体B、激动中枢α2受体C、阻断外周α1受体D、2阻断β1受体E、耗竭神经末梢去甲肾上腺素18、可诱发心绞痛的降压药是答案：AA、肼屈嗪B、拉贝洛尔C、可乐定D、哌唑嗪E、普萘洛尔二、(共4分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、甲基多巴B、可乐定C、普萘洛尔D、胍乙啶E、硝普钠19、高血压伴有心力衰竭者宜选用答案：E20、高血压伴有溃疡病者宜选用答案：BA、M受体激动药B、α2受体激动药C、α1受体阻断药D、选择性β1受体阻断药E、α、β受体阻断药21、拉贝洛尔是答案：E22、毛果芸香碱是答案：A三、(共7分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分23、下列药物为保钾利尿药的是答案：A,B,DA、螺内酯B、阿米洛利C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、氢氯噻嗪24、去氧肾上腺素扩瞳作用的特点是答案：A,C,EA、维持时间短B、升高眼内压C、不升高眼内压D、引起调节麻痹E、不引起调节麻痹25、诱发强心苷中毒的因素有答案：A,CA、低钾血症B、低氯血症C、高钙血症D、低钠血症E、高钾血症26、致听力损害的药物有答案：B,C,D,EA、头孢氨苄B、卡那霉素C、依他尼酸D、链霉素E、呋塞米27、新斯的明临床用于答案：A,C,D,EA、重症肌无力B、麻醉前给药C、手术后腹胀气与尿潴留D、阵发性室上性心动过速E、筒箭毒碱中毒28、对晕动病所致呕吐有效的药物是答案：A,B,D,EA、苯海拉明B、异丙嗪C、氯丙嗪D、东莨菪碱E、美克洛嗪29、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关答案：A,B,D,EA、兴奋心脏β1受体，使心排血量增加B、兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C、兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D、兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌E、抑制肥大细胞释放过敏性物质四、(共4分)每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确A、氨苄西林B、苯唑西林C、两者均有D、两者均无30、有耐青霉素酶作用的是答案：B31、有抗铜绿假单胞菌作用的是答案：DA、诱发或加重感染B、诱发或加重溃疡C、两者都能D、两者都不能32、可乐定的作用是答案：D33、氢化可的松的作用是答案：C五、(共19分)判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）34、阿托品与去氧肾上腺素均可用于扩瞳，但前者可升高眼内压，后者对眼压无明显影响。答案：(√)35、地高辛不宜用于心房颤动。答案：(×)36、药物通过生物膜转运的主要方式是主动转运。答案：(×)37、纠正氯丙嗪引起的降压作用，可选用肾上腺素。答案：(×)38、硫喷妥钠维持时间短主要是在肝脏代谢极快。答案：(×)39、雷尼替丁能阻断H2受体，因而抑制胃酸分泌。答案：(√)40、糖皮质激素可用于治疗角膜溃疡。答案：(×)341、与醛固酮产生竞争作用的利尿药是螺内酯。答案：(√)42、氨苄西林对青霉素G的耐药金黄色葡萄球菌有效。答案：(×)43、弱酸性药物在碱化尿液后排泄增加。答案：(√)44、硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉，增加心肌供血供氧。答案：(×)45、可乐定降压作用的主要机制是直接扩张外周血管。答案：(×)46、为增加利福平的抗结核作用，常与对氨水杨酸同时服用。答案：(×)47、阿司匹林的镇痛作用部位主要在外周末梢化学感受器。答案：(√)48、LD50／ED50愈大，药物毒性越大。答案：(×)49、吗啡中毒时用纳洛酮解救。答案：(√)50、新斯的明与毒扁豆碱均能抑制胆碱酯酶，故均用于治疗重症肌无力。答案：(×)51、药物产生不良反应的药理学基础是该药作用的选择性低。答案：(√)52、对正在发病的间日疟病人，应给予氯喹加用伯氨喹。答案：(√)六、(共48分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形53、能增强磺胺药疗效的药物是__甲氧苄啶_，其作用原理是__抑制二氢叶酸还原酶_54、长春碱类抗癌药物作用于细胞周期的_M_期，氟尿嘧啶作用于__S__期。55、普萘洛尔抗高血压的主要作用机制是__减少心排血量_、_抑制肾素分泌__、_降低外周交感神经活性_和___中枢降压作用__。56、心房颤动首选__强心苷_，窦性心动过速宜选用__普萘洛尔_。57、治疗癫痫大发作首选__苯妥英钠__，治疗失神小发作首选_乙琥胺__，治疗癫痫持续状态首选_地西泮静脉注射_。58、吗啡的主要临床用途是___镇痛_、_心源性哮喘__和__止泻____。59、缩宫素用于催生引产时，必须注意下列两点：①__严格掌握剂量，避免发生子宫强直性收缩___；②__严格掌握禁忌，以防引起子宫破裂或胎儿窒息_。60、最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱而扩血管作用较强的是__硝苯地平_，常用于治疗高血压，亦用于防治__变异_型心绞痛。61、某些药物能干扰叶酸代谢，磺胺嘧啶抑制__二氢叶酸合成__酶，乙胺嘧啶抑制__二氢叶酸还原_。62、血管舒张药物治疗慢性心功能不全的主要机制是__舒张小动脉降低后负荷__和__舒张静脉降低前负荷__。63、毛果芸香碱有___缩__瞳作用，机制是___激动虹膜括约肌M受体_；去氧肾上腺素有___扩_瞳作用，机制是__激动虹膜开大肌的α受体。64、碱化尿液，可使苯巴比妥钠从肾排泄_增加_，使水杨酸盐从肾排泄__增加65、下列药物禁用于支气管哮喘病人：①阿司匹林，因为___诱发阿司匹林哮喘_____；②吗啡，因为____抑制呼吸及释放组胺致支气管收缩__；③普萘洛尔，因为____阻断β2受体致支气管痉挛____。66、α、β受体激动药有____肾上腺素__，拮抗药有___拉贝洛尔___。67、哌唑嗪选择性阻断___α1___受体，美托洛尔则选择性阻断__β1__受体。68、异烟肼对神经系统的主要不良反应是___外周神经炎__和___中枢神经系统症状六、(共9分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释69、化疗──对各种微生物、寄生虫及恶性肿瘤所致疾病的药物治疗统称为化学治疗，简称化疗。70、极量──是国家药典对剧毒药品规定的治疗量增加的最大限度。71、中毒量──超过极量，产生中毒症状的剂量。72、习惯性──某些药物连续应用，病人会对其产生精神上的依赖，一旦停药会出4现主观不适感而渴望再次用药称习惯性。73、安慰剂---在外形、颜色、味道等方面都与被测试药物一样，而实际并无药理活性的物质。74、双盲法──在使用安慰剂的基础上设计的一种试验法，指患者与医师双方都不知道使用的是什么药，试验结果由第三者进行处理、评定。75、高敏性与耐受性──个体间对药物的反应所存在的量的差异。高敏性指低于常用量就能发挥通常的效应甚至中毒；耐受性指高于常用量才能发挥通常的效应。76、成瘾性─某些药物连续应用，病人不仅会对其产生精神上的依赖，还会产生生理上的依赖，一旦停药可出现戒断症状称成瘾性。七、(共37.5分)回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤77、论述硝酸甘油(nitroglycerin)抗心绞痛作用机制、临床应用及不良反应。答案：机制:1.扩张全身动、静脉、降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，2.选择性地舒张心外膜输送血管与侧枝循环血管、降低大血管阻力，使血流向缺血压流动，从而提高缺血区供血，提高供氧量。应用:预防与治疗各种心绞痛发作。不良反应:主要为由于血管扩张反射性使心率加快、博动快、头痛、高铁血红蛋白症，有时可出现体位性低血压或晕厥。78、比较毛果云香碱，阿托品，新福林对眼睛的作用及作用原理。答案：毛果云香碱:缩瞳降低眼内压调节痉挛激动M受体阿托品:散缩升高眼内压调节麻痹阻断M受体新福林:散瞳降低眼内压对睫状肌无影响激动α受体79、简答糖皮质激素的适应症。答案1.替代疗法;2.严重急性感染;3.防止某些炎症后遗症;4.自身免疫性疾病和过敏性疾病;5.抗休克治疗;6.血液病;7.异体脏器或皮肤移植术;8.局部应用。80、流行性脑脊髓膜炎治疗时为什么首选磺胺嘧啶？答案：对脑膜炎球菌高度敏感，易于透过血脑屏障，血浆结合率低而在脑脊液中浓度高。81、简述巴比妥类药物的不良反应有哪些?答案：1.后遗作用:长效类巴比妥类在服药次晨可出现头晕，困倦，思睡等后遗症状，又称宿醉现象。2.耐受性和成瘾性:长期反复服用可产生耐受性表现为药效降低，需加大剂量产生原来效果，且有成瘾性一旦停药，有戒断症状。3.过敏反应偶有药热，皮疹等。4.急性中毒:一次服用催眠量的5~20倍或静注过量过快，可表现中枢神经系统深度抑制，呼吸和心血管系统紊乱，如:昏迷，呼吸减慢，体温下降，血压下降，最后因呼吸麻痹而死亡。82、试述可乐定的降压机制及主要不良反应。作用机制:(1)激动延脑突触后膜α2受体，激动抑制神经元，使外周交感神经活性降低。(2)激动外周交感神经突触前膜上的α2受体，引起负反馈，减少末梢去甲肾上腺素释放不良反应:嗜睡、眩晕、口干、头痛，少数出现溶血性贫血、血小板减少及肝损害。83、阿托品主要用于治疗哪种休克，作用机理如何?答案：阿托品主要用于治疗严重的感染性中毒性休克，大剂量能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。84、注射氯丙嗪引起的血压降低，为何不能用肾上腺素救治?答案：氯丙嗪引起血压下降的原因是对α-R有显著阻断作用，并能直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，因而使血管扩张，血压下降。不能用肾上腺素抢救，因为肾上腺素对α和β受体均有激动作用，当α-R阻断后，β-R的作用相对增强，导致血压下降，可以用α-R兴奋药去甲肾上腺素或阿拉明。