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各品牌技术性能对比关于近期本院拟购买腹腔镜和宫腔镜项目，根据院领导要求，对腹腔镜各品牌进行了认真研究和对比，并与其他医院同行之间进行广泛技术咨询和交流，现将情况汇总并汇报如下：腹腔镜概况腹腔镜手术作为外科的微创外科技术，近几年已有很大发展。它无需开腹，可在镜下进行诊断及开展多种手术，成为外科领域进一步发展的必要手段，减少了过去手术创伤大、出血多的诸多弊端，使病人恢复快，痛苦小，病人周转率高。由于适应症多，病源广，将有助于提高医院和科室的经济效益和社会效益。一.做腹腔镜手术所需的器械如下：•光學視管•套管，套管針•手術器械•气腹机•光源•電視系統•高頻電刀二.利用腹腔镜可以开展：•膽囊切除•疝修补•阑尾切除术•胃反流结扎术•胃修補术•直腸癌根治術奥林巴斯电子腹腔镜系统产品优势说明电子腹腔镜采用独特的先端芯片技术将CCD(摄像头)设置在镜子的先端，形成了无透镜组的镜体，这样的设置使得在手术的过程中无需调焦，不起雾，具有非常清晰的图象质量。而传统的硬性光学视管，镜体内为玻璃透镜组，手术时需要在镜体后面需要连接摄像头和导光束，在采集图象时由于透镜组的原因，会有一定的衰减，并且在消毒和使用时需非常小心，镜体容易损坏。在手术过程中需要调焦，容易产生雾气。而电子腹腔由于其设计CCD在前端，采集图象时CCD在病人腹腔内，相当于体内微型摄像机，可以获得清晰的图象质量，真实的色彩。电子腹腔镜具有三个遥控按钮，使用时医生可根据需要和习惯自行设定操作功能，如冻结，放大，白平衡，从而提高工作效率。对于护士来说，电子腹腔镜一体化设计，操作简单，无需组装和拆卸，也没有导光束松动的问题，使得手术过程可靠、安全。由于电子腹腔镜可进行高温高压灭菌或浸泡，也节约了医疗使用成本。总之，电子腹腔镜系统降低了医疗成本，增加了医疗收益。利用奥林巴斯电子腹腔镜除了可以开展胆囊切除、疝修补、阑尾切除等较简单的手术外，还可以往更加复杂、难度系数更高的领域深入，如腹腔镜下胃减容术（肥胖手术）、结直肠手术、腹腔镜下前列腺切除，在非癌症领域，如胆囊/肾/肾上腺切除术、食管切除术(Buess,1989)、高选迷切(Dubois,1989)、胃部分切术(Goh,1992)、胃空肠吻合术、脾切除、肾上腺切除术、经胆囊管胆管造影术、胆总管切开取石及置T管术、肝转移病灶切除术、结肠切除术、疝成形手术等领域对医院的外科发展有着非常重大的收获，同时可以创造很大的社会价值。随着科学技术、医疗技术的发展，电子腹腔镜将是外科微创手术发展的必然趋势。（二）主要厂商对比厂商品牌产品档次质量、使用情况用户及售后奥林巴斯电子腹腔镜专业内窥镜厂家，摄像、光源、软、硬镜技术领先。带领内窥镜发展潮流（如：硬性电子腹腔镜）产品耐用度好。目前兰州市场占有量第一位，三级以上医院覆盖率超过80%，兰州设有办事处有3名专业技术工程师，服务好。史赛克三晶片产品以骨科设备为主，动力刨削系统好，主机、摄像系统性能一般。用户很少，西北没有专业维修站，服务不方便。狼牌单晶片正品性能稳定，但市场混乱，常出现翻新机或国产配件替代等现象，口碑较差。售后服务无法保证STORZ三晶片性能与奥林巴斯略低，但价格昂贵，用户少。售后服务无法保证（三）兰州地区市场状况目前通过了解，腹腔镜主要有奥林巴斯、史赛克、沃尔夫、STORZ及一些国产厂家，在甘肃地区三甲级医院主要购买的是奥林巴斯、2007年后省内三甲医院，地区医院以及区级医院都首选奥林巴斯电子腹腔镜，其他牌子用户较少，即使有也是在一些小的医院。以下是各个公司产品的大致状况：狼牌：腹腔镜产品在进口产品中为档次最低的，在各大医院中使用较少，并且多为代理公司经营，在西安就有数家公司在经营，使得其没有可靠的售后服务，产品质量也一般。用户最大的反映售后无保证。STORZ：质量比奥林巴斯略差，价格较贵，甘肃使用客户很少，没有维修站，售后服务无法保证。奥林巴斯：在质量上优于外科其他产品，图像清晰，产品线齐全，在甘肃省三级以上医院覆盖率超过80%，品牌美誉度好，并在兰州设有办事处有3名专业工程师，售后服务方便。史赛克：以骨科动力刨削系统产品享誉世界，后逐渐进入腹腔镜领域市场。产品线以骨科为主，总体拥有量很少，西北地区没有专业维修站，售后服务不便。（四）学术支持：在这四个厂家中，只有奥林巴斯采用的是以学术推动市场的销售模式，因此会有不同的学术机会提供给客户。如：学术会议、各种培训班等。这样将会为医院的长期发展提供一个良好的平台。（五）各品牌产品技术性能对比：德国狼牌STORZ美国史赛克日本奥林巴斯分辨率低高较高高信噪比46db50db48db50db最低照度3.0lux1.5lux2.0lux1.5lux调焦方式手动手动手动自动镜面材质玻璃透镜蓝宝石蓝宝石蓝宝石耐用程度一般较好较好激光焊接，耐用度好冷光源调节手动5档分级调节手动调节手动调节手动调节调光方式电压调光不详电压调光光圈调光，亮度稳定消毒方式可浸泡、薰蒸消毒可浸泡、薰蒸消毒可浸泡、薰蒸消毒浸泡、薰蒸、高温高压操作程度复杂较简单复杂一键式操作，简单通过近期对各个品牌的了解，通过各医院使用的情况也使我科对腹腔镜有了更深入的了解，也意识到产品的专业性、及时的售后服务对工作开展的重要性。从这几个方面我建议选用专业公司的产品，其产品从质量、专业性、售后服务能更好配合工作的开展。望院领导考虑。