勘验(检查)笔录样表

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资源描述

行政许可勘验笔录案由:勘验时间:年月日时分至月日时分勘验场所:天气情况:监管机构勘验人:单位及职务:行政审批局勘验人:单位及职务:法定代表人(负责人)姓名:性别:年龄:身份证号:单位及职务:住址:联系电话:记录人:单位及职务:勘验情况及结果:法定代表人(负责人)签名:监管机构勘验人签名:被勘验机构盖章监管机构盖章年月日年月日行政审批局勘验人签名:记录人签名:备注:被勘验机构承诺所提供材料及申请原因内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。勘验人应按文件规定如实进行勘验。共页第页行政许可勘验笔录法定代表人(负责人)签名:监管机构勘验人签名:监管机构负责人签名:被勘验机构盖章监管机构盖章年月日年月日行政审批局勘验人签名:记录人签名:备注:被勘验机构承诺所提供材料及申请原因内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。勘验人应按文件规定如实进行勘验。共页第页行政许可勘验笔录法定代表人(负责人)签名:监管机构勘验人签名:监管机构负责人签名:被勘验机构盖章监管机构盖章年月日年月日行政审批局勘验人签名:记录人签名:备注:被勘验机构承诺所提供材料及申请原因内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。勘验人应按文件规定如实进行勘验。共页第页

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