血液标本的放置时间对血糖浓度的影响

血液标本的放置时间对血糖浓度的影响永昌县妇幼保建站杨献明摘要：探讨血液标本的放置时间与血糖浓度的变化。使用山东高密彩虹牌GF-D800型半自动生化分析仪，使用北京中生血糖试剂盒。对门诊随机抽取30例血糖含量在4.1—5.7mmol/L之间的血液标本含量在9.2—17.7mmol/L之间的血液标本30例作为研究标本。血糖检测应在抽血后1h之内进行检测，如果来不及进行检测的应及时分离血清放在4°C冰箱保存，但应尽快进行检测。关键词：血糖标本；血糖浓度；放置时间正常人体血糖浓度应恒定维持在4.2—6.1mmol/L之间，如空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后超过11.1mmol/L时可确诊为糖尿病，目前，糖尿病已成为仅次于肿瘤和心血管疾病世界上第三号健康大敌。而测定血糖浓度是糖尿病的实验室重要诊断依据。因此，能够提供一个准确、及时的血糖结果，对糖尿病的诊断具有重要的意义。为了血糖的测定准确及分析超出正常范围的血糖标本中血糖浓度在不同时间段的变化，规范实验室室内质控规程，为糖尿病的诊断提供有效的依据，我们对30例血糖浓度分别在4.1-5.7mmol/L之间和30例血糖浓度分别在9.2—17.7mmol/L之间的血液标本进行不同进间內测定，现将实验结果报告如下:1材料与方法1.1标本来源本实验室测定血糖浓度4.2-6.1mmol/L之间的血液标本30例和9.2—17.7mmol/L之间的血液标本30例。1.2仪器及试剂：彩虹牌GF-800型全自动生化分析仪，北京中生血糖试剂。1.3试验方法血糖标本采集后，立即测定血糖浓度，然后标本在室温中放置2h再分别进行测定血糖浓度。血糖下降值与第一次血糖值的百分比为血糖下降速率。2结果我们对30血糖浓度分别在4.2—6.1mmol/L之间和9.2—17.7mmol/L之间的血液标本抽血后立即进行测定，然后室温下保存2h再测定第二次血糖结果。正常值的标本2h血糖下降值为0.88mmol/L，下降比例为17.6%；高血糖值标本2h血糖下降为1.05mmol/L，下降比例为8.2%.讨论实验室准确测定血糖浓度，主要是满足临床上糖尿病的诊断和疗效观察需要。因此，规范对血糖标本的采集、送检、接受以及进行准确、快速检测和报告是医学检验全程质量控制的要求。本实验结果表明血液标本送至实验室立即进行检测血糖浓度，在室温内放置2h再分别进行测定其血糖浓度，结果是有明显的差异，正常值血糖值标本与高血糖标本下降值液存在着明显的关异的。血糖下降的速率分别是正常表本2h血糖下降值为0.88mmol/L，下降比例为17.6%；高血糖标本值2h血糖下降值1.05mmol/L下降比例为8.2%.这是因为血糖离开机体后，红细胞仍然继续进行葡萄糖糖酵解作用，血细胞不断从血清中摄取葡萄糖加以利用，使血糖浓度明显的降低。如果在1h之内不能进行检测标本应及时分离血清放在4°C冰箱保存，但应尽快进行检测，因在4°C保存时每小时血糖浓度可降低约2%。血液标本中血糖检测浓度的检测在医院的急诊规程中规定，应在标本采集后1h内必须检测完毕并且报告。为了准确及时的检测血糖浓度，能够给临床上提供可靠的诊断依据，我们应在日常工作中，严格按照医院制定全程质量控制的操作，要在标本收集后表明采集时间收样时间、送达时间、检测时间及报告时间，能够真正的把血糖浓度在临床上起到重要意义。2013.12.1