血液标本的采集.

血液标本的采集CollectionOfBloodSample昆明医学院第一附属医院干疗科罗晓菊Itisnotjustaspecimen,itisapatient......学习目标和要求熟悉血液标本采集的意义和原则掌握各类血液标本采集的方法标本采集的意义1.协助明确疾病诊断2.推测病程进展3.制定治疗措施4.观察病情原则1.遵照医嘱2.充分准备3.严格查对4.正确采集5.及时送检一、静脉采血法真空采血真空采血用具【操作】1．准备试管2．标记试管3．选择静脉4．消毒双手或戴手套5．检查采血器6．扎止血带7．消毒皮肤8、选择进针部位9．穿刺皮肤10．抽血11．止血颠倒八次建议采血顺序血常规凝血像生化肝功+其他血沉或其他采集血标本时的注意事项1、患者的准备在平静、休息的状态下，空腹采血2、止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧，最好不超过1min。避免反复攥拳、运动上臂3、避免血液逆流感染拔掉采血管松止血带拔掉静脉采血针4、严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集5、采血后用物的处理拓展知识：血液标本采集方法新发展：激光采血1.无感染2.无痛和无恐惧感3.血样的高纯度4.减轻工作强度真空管颜色真空管类别采血量检验类别混匀次数蓝枸橼酸三钠抗凝剂:血=1:92.7ml凝血四项.DIC全套凝血因子(Ⅷ⑼ⅨⅪⅫ)试验必须采滿管8黄分离胶含促凝剂(大部分的生化.免疫项目均用黄头管采集)3.5ml急诊生化十一项。急诊心酶四酶、急诊肝功四项、急诊肝功十三项.血淀粉酶、胆碱脂酶、生化二十八项.生化十一项、血脂六项、肝功十一项，肝功四项、骨代谢八项、其他生化项目.心肌三项、性激素六项.妇科肿瘤四项.贫血三项、营养六项、心酶五酶BUN尿素氮、肺肿瘤三项.肌酐、P/MG/镁、甲功五项.甲功三项.肝炎系列乙肝两对半、甲肝.丙肝.HIV.EB.胰岛素.肝纤四项。快速CRP、免疫五项、免疫七项、AFP.CEA.PSA.FPSA.B-HCG.CA-125.CA153、HIV、自身抗体二项.RPG.TPPA.TB抗体.外斐氏.肥达氏冷凝集、HSV-1型.HSV-2型.HPV.HP.嗜异性抗体.嗜异性凝集.5红干燥管促凝剂4.0ml配血、血交叉.PRA.溶血十项.胰岛B细胞.过敏源.EB二项.甲状腺球蛋白.DHEA.IgF1.IgFBP3.肺支IgN1抗体.抗DMA酶B、Ig抗A抗B体.游离T3、T4.TRAB.TG.TMAB.C肽.胰岛素原.GAD.IAA.5绿肝素锂4.0ml血乳酸、血氨、血流变学试验.G6PT.环胞素浓度.皮质醇、醛固酮。细菌（长管10CM）体液的采集5紫EDTAK22.0ml血常规.HbA1C.网织红细胞.CD系列.CMV.HLA.DIF.ACTH.血型等8灰氟化钠草酸钾2.0ml血糖5常规真空采血管使用示意注意：1）所有真空管（不论颜色）都要摇混2）所有真空管有预设采血量，不用看刻度，等血流自动停止3）蓝头管是特别设计，必须采到满管才停止X