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核酸检测标本留样培训开封市中心血站：蒋祺背景◆2010年2月22日，卫生部医政司在北京召开核酸检测实验试点工作会议。部署了2010年全国医政重点工作，首次明确提出开展血液筛查核酸检测的试点工作。◆2013年2月29日，卫计委下发了《全面推进血站核酸检测工作行动方案（2013-2015年）》，要求2015年底，中部地区血站核酸检测覆盖率应达到70%以上。◆2015年11月，省卫计委紧急会议，《关于扩大核酸检测的紧急通知》，要求我省11月15日之前完成95%的全覆盖。11月底完成实验室建设，12月15日通过验收。2核酸检测的原理3PCR技术(聚合酶链反应)核酸检测的应用：缩短“窗口期”4DNA、RNA稳定性异同56样本的采集样本的运送样本的接收与保存◆采血点实验室7运输条件离心采血管血液标本采集、运送和保存的关键点8标本的采集-采血管◆--带分离胶的真空采血管◆--无菌、无DNA酶、无RNA酶◆--抗凝剂（EDTAK2或枸橼酸盐抗凝）评价◆--使用前评价◆--使用后定期评价及问题处理更为重要9标本的采集-采血管10样本的采集-贴码◆样本管外观应无裂痕、无渗漏、管盖无松动。◆条码完整、无破损、无皱折。◆条形码纵贴。条码上沿距管口沿0.5cm，条码倾斜度≤30◆样本管条码标签与标本管分离视为无条码，条码粘贴不牢时必须重新粘贴。11样本的采集-贴码12标本的采集-留样◆留样方式：先核酸管，后酶免管和血型管◆留取后检查是否足量（5ml），如量少，应更换试管重新留取，杜绝开盖留取。13标本的采集-留样14样本的采集-贴码◆观察窗15样本的采集-混匀◆样本留取共3管。核酸检测样本（白帽管），酶免检测样本(黄帽管)，血型管（紫帽管）。◆留样过程动作连续不能中断，标本采集后充分混匀，即刻颠倒混匀8次。16标本采集的质量监控采集信息核查◆留样量不少于5毫升。◆2-8°冰箱储存。◆采集人员应及时录入采集信息。对血袋、标本管等实物核查。17标本采集的质量监控18违规正确样本的运输19血液运输的质量监控◆血液运输过程中应有可供追溯的记录。◆运输前检查冷藏运输控温设备的性能和运行状态，达到规定要求后，方可运输。◆运输过程符合运输温度的要求。20样本的交接◆实验室人员与样本运送人员当面交接。◆核对样本数量：核酸检测样本管应与酶免样本管相对应，数量一致。◆样本质量是否符合要求：样本管有唯一条形码，标识清晰。留样量符合要求。◆微机录入后打印交接单，核对无误后双方签字。21样本的离心◆离心条件（2-8℃）800-1600g20min根据使用的离心机的具体条件进行离心力（RCF）和转速（rpm）的换算。22重复标本采集、运送和储存的关键点◆试管的保存，室温、避光和有效期。◆留样时，第一管留核酸管（白帽），第二管留酶免管（黄帽），第三管留血型管（紫帽）。◆留完样后，立即上下颠倒混匀8次。◆注意血样的保存，运输温度控制在2-10℃。◆尽量在标本采集后4h内运输回站内进行交接。23252015年11.9消防宣传日培训活动--开封市中心血站安全生产办公室