补充工伤宣导928

法人业务知识宣导2013.9.28第2页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80目录第一部分工伤保险政策解析第二部分补充工伤团体意外伤害保险第三部分信息通报第3页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80第一部分工伤保险政策解析第4页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80一、工伤保险重要原则1、强制性原则。国家通过立法的形式强制用人单位缴纳工伤保险费，参加工伤保险。《社会保险法》第三十三条规定“职工应当参加工伤保险，用人单位缴纳工伤保险费”。2、职工个人不缴纳费的原则。《社会保险法》第三十三条规定“职工应当参加工伤保险，用人单位缴纳工伤保险费”。3、“无责任补偿”原则（或称雇主责任原则）。即职工在工伤事故中不论有无责任、过错，只要认定为工伤，都应按《条例》享受全部工伤保险待遇（不分责补偿）。4、工伤事故备案制度我省规定职工发生工伤事故用人单位应及时向工伤保险部门进行备案。发生重伤、死亡应于事故发生后24小时内报告，发生轻伤应于事故三个工作日内报告，患职业病应于接到职业病诊断书三个工作日内报告。《2011工伤保险条例》解读第6页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80(2003年4月27日中华人民共和国国务院令第375号公布根据2010年12月20日《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》修订)为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。工伤保险条例总则第7页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80工伤保险基金工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。用人单位应当按时缴纳工伤保险费职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。（工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额）工伤保险基金应当留有一定比例的储备金，用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付；储备金不足支付的，由统筹地区的人民政府垫付。储备金占基金总额的具体比例和储备金的使用办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。第8页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80工伤保险基金工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。工伤医疗费；一级至四级工伤人员伤残津贴；一次性伤残补助金；生活护理费；丧葬补助金；供养亲属抚恤金；一次性工亡补助金；一次性医疗补助金；辅助器具费用；工伤康复费用；工伤认定调查和劳动能力鉴定费用；工伤预防宣传和奖励费。工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。第9页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80工伤认定“工伤”是指劳动者在从事职业活动或者与职业责任有关的活动时所遭受的事故伤害和职业病伤害。职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；(四)患职业病的；(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第10页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80职工有下列情形之一的，视同工伤：(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：(一)故意犯罪的；(二)醉酒或者吸毒的；(三)自残或者自杀的。第11页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80提出工伤认定申请应当提交下列材料：(一)工伤认定申请表；(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。第12页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80劳动能力鉴定职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。第13页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80《工伤保险条例》工伤待遇工伤基金支付企业自付工伤治疗期间的工伤医疗待遇工伤医疗费、伙食补助、康复、安装器具费用有无停工留薪期或工伤复发工资无工资福利待遇不变,由单位按月支付停工留薪期或工伤复发生活护理费无停工期生活不能自理需要护理的,由单位负责（护理费由当地政府规定）劳动能力鉴定后的工伤待遇生活自理障碍（三个等级,生活完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理）生活护理费标准为上年职工月平工资的50%、40%、30%无劳动功能障碍（十个伤残等级，最重的为一级）1-4级伤残一次性伤残补助金伤残津贴基本医疗保险费（单位和个人以伤残津贴为基数缴纳）退休后基本养老低于伤残津贴的差额部分5-6级伤残一次性工伤医疗补助金（解除劳动关系的）伤残津贴（保留劳动关系难安排工作的）：支付本人工资的70%/60%与当地最低工资较高者至退休一次性伤残就业补助金（解除劳动关系的）,具体标准各地政府规定7-10级伤残一次性工伤医疗补助金（解除劳动关系的）新条例修改一次性伤残就业补助金（解除劳动关系或合同期满的）,具体标准各地政府规定工亡待遇因工死亡丧葬补助金：供养亲属抚恤金；一次性工亡补助金无因工下落不明的第4个月开始,按月支付供养亲属抚恤金；或一次性工亡补助金3个月工资总结：《工伤保险条例》规定工伤待遇分为工伤保险基金支付和企业自付的部分。其中,企业自付部分的标准有些由各地政府在具体实行办法中规定,以发生工伤或离职时工资福利待遇、本人工资、或与最低工资的较高者、社平工资等为基准,按伤残等级、工伤年龄、距退休年龄的长短等制定不同的给付标准。第14页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B803、职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄超过五年（含五年）的，应当按照《湖南省工伤保险条例实施办法》第28条的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。不足五年的，每添加一年扣除20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。4、职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。第15页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B802011年最新工伤死亡赔偿标准2011年1月1日新修订的《工伤保险条例》正式实施，因工死亡赔偿的一次性工亡补助金由48-60个月社会职工平均工资变更为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。由此，“全国城镇居民人均可支配收入”直接决定工亡待遇数额。2011年1月21日国家统计局公布2010年全国城镇居民人均可支配收入为19109元，据此数据计算，2011年一次性工亡补助金标准为382180元，这样即便没有可供养亲属的，丧葬补助金、一次性工亡补助金之和已经突破40万，较旧《工伤保险条例》提高了2倍左右。2010年全国城镇居民人均可支配收入为19109元2011年全国城镇居民人均可支配收入为21810元2012年全国城镇居民人均可支配收入为24565元第16页英文标题:32pt字体:Arial中文标题:32pt字体：黑体首选颜色:R0G93B164英文内容文字:9-28pt字体:Arial中文内容文字:10-28pt字体:黑体首选颜色::R80G80B80工伤保险待遇工伤医疗医疗费：职工治疗工伤或到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗所需费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；伙食补贴：职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用，从工伤保险基金支付；辅助器具费用：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付；停工留薪期：最长12个月，由单位支付。生活护理费工伤职工已经评定伤残等级并经劳动