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党员基本情况登记表姓名张三性别女出生年月（23岁）199201照片民族汉籍贯河南周口婚姻状况未婚/已婚入党日期转正日期参加工作时间无入党时所在支部此项根据自己的情况转正时所在支部此项根据自己的情况学历学位全日制教育本科/学士学位毕业院校系及专业河海大学此项根据自己的情况水文水资源学院、水文与水资源工程专业在职教育无毕业院校系及专业无工作单位及职务无组织关系所在单位河海大学水文院党委户籍所在地河南周口现居住地江苏南京所在党支部河海大学水文院14级研究生第一党支部进入党支部日期2014年9月现任党内职务无/组织委员/宣传委员/党支书入党介绍人李四、王二月应交纳党费0.2元手机号码身份证号码QQ号码或微信号党员流动信息流出日期外出流向外出类型外出原因活动证号码与党组织联系情况流出党支部联系人及联系方式流入党支部联系人及联系方式流入地（单位）失去联系时间此项不填此项根据自己的情况选填一个此项至少填写一个贴电子版照片奖惩情况民主评议情况评议时间2014年12月评议结果合格出国（境）情况出国日期出国原因出国后与组织联系情况党籍处理方式回国日期恢复组织生活情况家庭主要成员及重要社会关系情况称谓姓名年龄政治面貌工作单位及职务党支部意见支部书记签字：党支部（盖章）年月日党（工）委审核意见党（工）委（盖章）年月日填表人签名：先不写，核对好后返回签字入党之后的情况父母及其他亲属或朋友支部党支书填写，签字先不填，核对好后返回签字党委老师填写可以写一两个重要的