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课题研究过程随着社会生产力的发展，人们的生活水平显著提高。伴随着人们生活水平的提高，特别是进入二十一世纪以来，人们的饮食结构和生活习惯迅速改变。比如许多人嗜食辛辣，经常饮酒，熬夜；同时社会竞争异常激烈，工作压力巨大，滥用各种化妆品，自然环境严重污染，以上各种因素使痤疮患者日益增多。本病常发于面部，且反复发作，缠绵难愈，病情严重的，即使愈后仍留有疤痕，严重影响美观。所以，本病在损害患者皮肤的同时，也往往影响着患者的精神和心理，使患者身心备受折磨，尤以年轻女性患者为甚。本病是较为常见的皮肤病，但目前尚无疗效突出的方药。所以，探讨研究痤疮的最佳治疗方药已迫在眉睫，刻不容缓。本课题立足于此，进行临床研究，现将研究过程报告如下：1.1纳入标准：依据国家中医药管理局1994年6月28日发布的《中医病症诊断疗效标准》（以下简称《标准》）选择肺经风热证（丘疹色红，或有痒痛，舌红，苔薄黄，脉浮数）患者作为观察对象。符合上述中医辨证标准，西医诊断标准的寻常型痤疮；年龄15—40岁患者自愿受试，并签署知情同意书。1.2排除标准：化学药物所致的职业性痤疮、药物引起的痤疮、和中医辨证为其他证型的痤疮；妊娠期或哺乳期、过敏体质或对丹参过敏者；合并心脑血管、肝肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者。1.3观察方法：由专人对入选患者随机选择诊断为痤疮肺经风热证的患者200名，男性88例，女性112例。年龄在15—40岁，平均年龄23.5岁，并随机分为两组，每组100例。两组年龄、性别、病程等现有资料比较无统计学意义（p＞0.05）。实验组应用野丹参袋泡剂内服，对照组应用枇杷清肺饮内服。野丹参袋泡剂配制：野生丹参洗净，首先选取根系粗大者晒干备用；其次，将芦头和细小根系按中药常规煎煮方法煎2次取滤液浓缩；其三，将浓缩液与干品搅拌均匀烘干后粉碎，装入无纺布袋内，封包（每袋重8g，相当于生药26.6g）。服用方法：每天取药2包，放入茶杯中，加开水冲入2次，分早晚饭后口服，或将药包放入砂锅中加水煎煮2次，每次水开后煮5—10分钟，2次滤液混合约200ml，分2次温服。连用8周（为1疗程），停药观察，统计疗效。中药汤剂采用国内先进的煎药仪器并浓缩提纯后保留400ml服用。枇杷清肺饮：人参12g、枇杷叶12g、甘草9g、黄连15g、桑白皮12g、黄柏12g。上方日1剂，水煎2次，取汁400ml，分早晚2次温服，疗程同治疗组。1.4安全性观察指标：一般体检项目，血尿粪常规化验，肝肾功能检查，必要时心电图检查观察药物副作用。2.1疗效标准判定：依据前《标准》评定疗效。治愈：皮肤损害消退，自觉症状消失。好转：自觉症状明显减轻，皮肤损害消退30%以上。未愈：皮损及症状均无明显变化或消退不足30%。2.2临床疗效：实验组：治愈65例，好转25例，无效10例，总有效率90%；对照组：治愈32例，好转20例，无效48例，总有效率52%。两组间疗效比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结果证实实验组有良好疗效，依从性好。3.副作用实验组和对照组患者均为发现明显的副作用反应。4.结论通过临床研究观察，野丹参袋泡剂对寻常痤疮有良好的治疗效果，其疗效明显优于枇杷清肺饮，达到了本课题的预期研究目标。5.讨论寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。该病证型以肺经风热证为主，治疗宜清热凉血。野丹参具有活血调经、凉血消痈、清心安神之效，既凉血又活血，能清泄瘀热而消痈肿，故能治疗疮疡痈肿，癥瘕积聚。《神农本草经》谓其：“主寒热积聚，破癥除瘕”。《重庆堂随笔》指出：“丹参，降而行血，血热而滞者宜之”，由是观之，一味丹参紧扣痤疮“血热郁滞不散”之病机，故能取效甚捷。现代药理研究认为，丹参根的乙醚提取物丹参酮对革兰阳性菌有抑制作用，并有抗雄激素和温和的雌激素作用。这与痤疮西医病因中的雄激素分泌过多，毛囊皮脂腺的慢性炎症相契合。所以，无论是从中医或西医治疗本病的机理出发，丹参都是首选药物。