迎接等级医院评审准备工作计划

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迎接等级医院复审准备工作计划为了扎实做好迎接等级医院复审准备工作,使此项工作有序平稳开展,做到有计划、有落实、有督查、有提高,特做迎接等级医院复审准备工作第一阶段计划如下:一、全院动员,成立组织机构二、召开全院动员大会迎评促建,提升医院管理水平,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”的主题,把迎接等级医院评审作为医院管理持续改进的过程。1.成立组织机构成立“迎接等级医院评审”活动领导小组、督导小组,下设领导小组办公室,成立由职能部门、工作人员及临床医技骨干组成的实施指导小组。2.建立有效顺畅的工作机制建立联络会议制度,等级医院复审是全院性工作涉及方方面面,工作交叉多,一个工作流程的顺畅,涉及多科协作,建立联络会议制度,一是及时通报工作进程,二是多种联络会议模式,解决工作流程中的问题。实行实施指导小组负责制,为了切实做好迎评促建工作,实行迎评促建工作分级管理。设内科实施指导小组、外科实施指导小组、医技实施指导小组。指导小组内实行科室分片包干制,做到实施指导小组内责任到人负责制。加大宣传力度,使整体迎评促建工作深入到每一层面、每一环节。三、掌握标准1.组织学习标准(1)对照标准,由实施指导小组人员具体操作(2)做全院调研a.关键部门调研:b.关键环节调研:c.患者安全目标实施情况调研(3)任务共同负责,指定主要负责人。四、实施小组与科室共同完成目标责任书

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