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一、运动系统（一）骨学1、躯干骨包括椎骨、肋、胸骨。成人由26块椎骨、12对肋、1块胸骨组成，共51块。2、颈椎：7块，特征：横突上有一圆突孔，称作横突孔，内有椎动静脉通过。椎体小，椎孔较大，呈三角形。胸椎：12块。特征：在椎体侧面和横突尖端的前面，都有与肋骨相关节的肋凹，分别称作椎体肋凹和横突肋凹，胸椎棘突较长，伸向后下方，呈叠瓦状。腰椎：5个；特征：椎体肥厚，棘突呈板状，直伸向后，棘突间空隙较大，常作腰椎穿刺；骶骨：略呈三角形，其底向上，尖向下，由5个骶椎融合而成，底的前缘突出，称作岬，为女性骨盆测量的重要标志。尾骨：由4-5块退化的尾椎融合而成，略呈三角形，底向上，借软骨和韧带与骶骨相连，尖向下，下端游离。3、椎间孔：椎骨叠连时，上位椎骨的椎下切迹和下为椎骨的椎上切迹围成一孔，称椎间孔。有脊髓和神经通过。胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处形成突向前方的横行隆起，称胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。4、向两侧伸出的一对横突，向上伸出的一对上关节突，向下伸出一对下关节突，向后伸出单一的棘突。共7个。5、肩胛骨：喙突、肩胛冈、肩峰、关节盂、冈上窝、冈下窝；肱骨：肱骨头、肱骨小头、三角肌粗隆、大结节、小结节、内上髁、外上髁、大结节嵴、小结节嵴、肱骨滑车、冠突窝、外科颈、鹰嘴窝、桡神经沟、尺神经沟、结节间沟；尺骨：滑车切迹、鹰嘴、桡切迹、冠突、尺骨粗隆、尺骨头、尺骨茎突；桡骨：桡骨头、环状关节面、桡骨颈、桡骨粗隆、尺切迹、桡骨茎突；髋骨：髂骨、耻骨、坐骨；股骨：股骨头、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴、臀肌粗隆、外侧髁、内侧髁、外上髁、内上髁；胫骨：内侧髁、外侧颗、髁间隆起、胫骨粗隆、内踝、腓切迹；6、脑颅：（8）顶骨2块、颞骨2块、额骨1块、筛骨1块、枕骨1块、蝶骨1块7、面颅：（15）鼻骨2块、上颌骨2块、腭骨2块、下鼻甲2块、颧骨2块、泪骨2块、犁骨1块、下颌骨1块、舌骨1块、8、翼点：在颞窝区内，有额、顶、颞、蝶四骨的会合处，称作翼点。翼点骨质比较薄弱，内有脑膜中动脉前支通过，易骨折。9、额窦：位于额骨内，开口于中鼻道；上颌窦：最大，位于鼻腔两侧的上颌骨内，开口于中鼻道；筛窦：位于筛骨内，由筛骨迷路内许多蜂窝状小方组成。蝶窦：位于蝶骨内，开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝。10、冠状缝：额骨与顶骨之间的缝；矢状缝：左右顶骨之间的缝：人字缝:顶骨与枕骨之间。（二）、关节1、关节的主要结构：关节面，关节囊，关节腔2、关节的辅助结构：韧带，关节盘，关节半月板和关节唇3、椎间盘：由两部分构成，外部纤维环，由多层呈环形排列的纤维软骨环组成，可防止髓核向外突出；内部髓核，是一种富有弹性的胶状物质，位于椎间盘的中部稍偏后方，有缓和冲击的作用。4、椎骨间连接的韧带：(1)前纵韧带(2)后纵韧带（3）黄韧带(弓间韧带）（4）棘间韧带（5）棘上韧带（6）项韧带5、肋弓：第8~10对软骨依次连于上一个肋软骨形成肋弓6、肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，特点：（1）关节盂浅而小靠盂唇加深扩大，可以做大幅度动作（2）关节囊薄而松弛，内有肱二头肌长头腱通过（3）囊的上部，后部和前部有肌和肌腱纤维紧密交织，加强了关节囊，前下部缺少肌和肌腱，易脱臼（4）关节囊上方有喙肩韧带架在肩峰和喙突之间，构成喙肩弓，有从上方保护肩关节和防止其向上脱位的作用;肘关节由肱骨下端和桡、尺骨上端构成，包括肱尺关节，肱桡关节桡尺近侧关节，特点：（1）3个关节包在一个共同的关节囊内，一个共同的关节腔（2）关节囊的前后壁薄弱而松弛，两侧有桡侧副韧带和尺侧副韧带增厚（3）关节囊纤维层的环形纤维于桡骨头处较发达，形成一坚强的桡骨环状韧带，包绕桡骨头的环状关节面，两端连于尺骨的桡切迹前后缘，幼儿易发生桡骨头半脱位；腕关节由桡骨下端的腕关节面和尺骨头下方的关节盘组成的关节窝，与手舟骨，月骨，三角骨的近侧面组成的关节头共同构成，特点：关节囊松弛，关节腔宽广，囊外有韧带加强，有腕桡侧副韧带和腕尺侧副韧带来加固。髋关节由股骨头与髋臼构成，特点：（1）髋臼唇加深了髋臼，缩小口径，增加关节稳定性（2）关节囊紧张而坚韧，前观：股骨颈全部在关节囊内，后面：股骨颈2/3在囊内（3）囊外有髂骨韧带维持人体直立（4）囊内有股骨头韧带，内含血管宫营养；膝关节由股骨内外侧髁，胫骨内外侧髁与髌骨共同组成；特点：（1）关节囊广阔而松弛，各部薄厚不一，囊周围有韧带加强（2）囊内有连接胫骨和股骨的前交叉韧带和后交叉韧带，防止胫骨前移（3）有内外侧半月板，板的周缘厚而内缘薄，呈半月状，加深了关节窝（4）滑膜层突成一对翼状襞，襞内充满脂肪以充填关节空隙（5）有很多滑膜囊，富有滑液减少肌腱运动时与骨面的摩擦；踝关节由胫、腓骨下端的踝关节面和距骨滑车构成，特点（1）关节囊前后壁薄而松弛，内侧有内侧韧带加强，外侧有距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带（2）距骨滑车呈前宽后窄，背曲时比较稳固，拓曲时，滑车后窄部进入关节窝可有轻微的侧方运动，距小腿关节较差易扭伤。（三）、肌学1、隔上有3个裂孔，主动脉裂孔有主动脉及胸导管通过，食管裂孔有左右迷走神经通过，腔静脉裂孔有腔静脉通过2、胸锁乳突肌两侧收缩，使头后仰，单侧收缩，使头屈向同侧，面转向对侧3、腹股沟管内口称腹股沟管深环，为腹横筋膜随精索或子宫圆韧带向外的突口，外口浅环4、能屈大腿又能伸小腿的肌肉是股直肌5、能伸大腿又能屈小腿的肌肉是股膜肌、股二头肌、半腱肌6、能屈大腿又能屈小腿的肌肉是缝匠肌7、能伸肘关节的肌肉是肱三头肌8、能屈肘关节的肌肉是肱二头肌，肱肌，肱桡肌9、小腿的肌肉分前群：胫骨前肌，拇长伸肌，趾长伸肌，外侧群：腓骨长肌，腓骨短肌，后群：小腿三头肌，趾长屈肌，胫骨后肌，踇长屈肌10，缝匠肌，骨直肌，股二头肌。半腱肌，半膜肌，腓长肌。屈膝关节二、消化系统1、从口腔到十二指肠2、是口腔通向咽的门户，由腭垂，左右腭舌弓和舌根共同围成3、腮腺，下颌下腺，舌下腺，4、贲门部，胃底，胃体，幽门部，5、第一狭窄：咽与食管相接处，距中切牙约15cm第二狭窄：在被左主支气管从前方斜跨过处，距中切牙约25cm。第三狭窄：食管穿膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。6、略7、盲肠是大肠的起始部，肠6到8cm，下端是膨大的盲端，上续升结肠，有回盲口回盲瓣。结肠是位于盲肠和直肠之间的一段大肠，围绕在小肠周围，按其位置和形态，可分为升结肠，横结肠，降结肠和乙状结肠四部分。8、上部，降部，升部，水平部9、左纵沟：前部：肝圆韧带，后部：静脉韧带肝脏“H”沟横沟：即肝门右纵沟：前部：胆囊窝，后部：下腔静脉10、小网膜是自肝脏下方的肝门移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜构。大网膜自胃大弯双层垂下至盆腔上口高度再向后上反折至横结肠的共四层腹膜构成。成人大网膜四层互相愈合，大网膜组织内含有吞噬细胞，有重要的防御功能11、肝分泌胆汁排入胆囊胆囊↑↓肝→肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→小肠进食后胆囊内胆汁排入小肠三、呼吸系统1、上呼吸道：鼻咽喉2、甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨3、左主支气管细长，走向较水平；右主支气管粗短，走向较垂直，因此气管异物易落入右4、主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经被结缔组织和被膜包绕成束，称作肺根。5、肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶6、由肋胸膜与膈胸膜返折而成，呈半环状，是胸膜腔最低的部位，胸膜炎的渗出液常聚集在此，该隐窝也可因胸膜粘连而消失。7、锁骨中线腋中线肩胛线接近脊柱处肺的下界：第6肋第8肋第10肋平第10胸椎棘突胸膜的下界：第8肋第10肋第11肋平第12胸椎棘突四、泌尿系统1、肾位于腹后壁上部，脊柱的两侧。左肾上平11胸椎下端，下平第2腰椎下端；右肾略低于左肾半个椎体的高度。2、肾动、静脉，神经，淋巴管和肾盂3、一：位于肾盂和输尿管移行处；二：在小骨盆入口与髂血管交叉处；三：输尿管膀胱壁内段4、在膀胱底的内面，位于两个输尿管口和一个尿道内口三者连线之间的一个三角形区域，无论膀胱充盈还是空虚都保持平滑状态。是肿瘤和结核的好发部位。五、生殖系统1、输精管壶腹的下端变细，与精囊腺的排泄管汇合成射精管，斜穿前列腺实质，开口于尿道的前列腺部2、长约50cm，。分为四部分：睾丸部、精索部（常为输精管结扎的部位）、腹股沟部、盆部3、是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管深环至睾丸上端。主要由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛和淋巴管等构成。4、三部：尿道前列腺部、尿道膜部和尿道海绵体部。三个狭窄：尿道内口、尿道膜部、和尿道外口。两个弯曲：耻骨前弯、耻骨下弯。5、卵巢悬韧带---盆腔侧壁相连。卵巢固有韧带---子宫侧壁相连。6、输卵管长约10~12cm，连于子宫底的两侧。全长由内侧向外侧分为四部：输卵管子宫部(输卵管子宫口)输卵管峡（输卵管结扎的常用部位）输卵管壶腹（受精部位）输卵管漏斗（开口于腹膜腔，开口处叫输卵管腹腔口，口周有输卵管伞）临床上将卵巢和输卵管合称子宫附件。7、子宫底、子宫体和子宫颈三部分。8、略六、循环系统1、上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、右心耳、冠状窦口、卵圆窝（出口右房室口）2、略3、窦房结、房室结、结间束、房室束及左右分束4、动脉：运送血液离开心脏的管道；静脉：引导血液回流到心脏的管道5、左冠状动脉：分支分布到左心房、左心室、室间隔前2/3和右心室前壁的一部分；右冠状动脉：分布到右心房、右心室、室间隔后1/3和左心室膈面的一部分，窦房结、房室结6、心大静脉，开口冠状窦左端；心中静脉，开口冠状窦右端；心小静脉，开口冠状窦右端7、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉8、甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉9、颈动脉窦为颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分，壁内有特殊的感觉神经末梢，为压力感受器，当血压改变时，窦壁承受压力随之改变，可以反射性的改变心率和末梢血管口径，用来调节血压；颈动脉小球：是一个扁椭圆形小体，位于颈内动脉与颈外动脉分叉处的后方，内有化学感受器，能感受血液中二氧化碳的浓度，可反射性的调节呼吸频率及深度以维持血液中二氧化碳的浓度。10、椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干11、掌深弓：由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成。掌浅弓：由尺动脉终支与桡动脉掌浅支吻合而成12、胃左动脉：来自腹腔干；胃右动脉：来自肝固有动脉；胃网膜右动脉：来自胃十二指肠动脉，来自肝总动脉；胃短动脉、胃网膜左动脉：来自脾动脉13、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、胰腺14、降结肠、乙状结肠、直肠15、管腔大、管壁薄、弹性小、数量多16、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉17、贵要静脉→肱静脉→腋下静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→两肺→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉→肠系膜上动脉→阑尾18、口→咽→食管→胃→肠→肝门静脉→肝→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→两肺→肺内毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾19、髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→两肺→肺内毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉20、（1）肝门v→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉（2）肝门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉、肛静脉髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉（3）肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网→浅层：向上胸腹壁静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉向下腹壁浅静脉→大隐静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉深层：向上腹壁上静脉→胸廓内静脉→头臂静脉→上腔静脉向下腹壁下静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉21、睾丸静脉：肾上腺静脉→肾静脉→肾静脉→右侧→直接下腔静脉↘左侧→通过左肾静脉进入下腔静脉肾静脉：起自肾门，经肾动脉前方横行向内侧注入下腔静脉肾上腺静脉：右侧直接注入下腔静脉，左侧注入左肾静脉。22、略23、由颈内静脉和锁骨下静脉在同侧的胸锁关节后方汇合处形成的夹角称静脉角、24、（1）右颈干（2）左颈干（3）右锁骨下干（4）左锁骨下干（5）右支气管纵隔