-1-2014级药学院人体解剖学期末考试简答题(30,50分)任选以下结构组成,简述其构成膝关节E15,T50,M-D由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成;其周围的韧带有囊外韧带(髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘斜韧带)和囊内韧带(膝交叉韧带(分为前交叉韧带和后交叉韧带))。肘关节E15,T45,M-D由肱骨下端与尺、桡骨上端关节面构成的复合关节,包括肱尺关节(由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成)、肱桡关节(由肱骨小头和桡骨头关节凹构成)和桡尺近侧关节(由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成);肘关节周围的韧带有桡侧副韧带、尺侧副韧带和桡骨环状韧带。肝外胆道M-D肝外胆道系统包括胆囊和输胆管道,输胆管道包括肝左管、肝右管、胆总管和肝总管防心脏血液逆流装置M-D心脏防止血液返流的装置是心瓣膜,分别位于房室口和主动脉口,包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。眼屈光系统T249,M-D眼屈光系统是由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成的一组复合透镜组成,其中以角膜和晶状体的屈光作用为更大。心传导系统T186,M-D窦房结(右心房界沟上端的心外膜深面)结间束(前、中、后)房室结(房间隔下部,冠状窦口上方的心内膜下)房室束(室间隔膜部后下缘)左、右束支(室间隔肌部两侧的心内膜深面)浦肯野纤维网(心内膜下和心肌内)子宫固定装置M-T156-2-任选以下器官,简述其位置,形态和分部心T178,M-E70&Da)位置心位于胸腔前下部的中纵隔内,约2/3居身体正中线的左侧,1/3位于正中线的右侧。毗邻:上方连有出入心的大血管,下方是膈;两侧借纵隔胸膜与肺相邻;后方与左主支气管、食管、左迷走神经、胸主动脉相邻,平对第5~8胸椎;前方对向胸骨体和第2~6肋软骨,大部分被肺和胸膜所覆盖,只有左肺心切迹内侧部分与胸骨体下部左半及左侧第4~6肋软骨相邻。(临床心内注射多在胸骨左缘第4肋间进针,可不伤及肺和胸膜。)b)形态心近似前后略扁倒置的圆锥体,大小似本人拳头,心在胚胎发育过程中,沿心纵轴发生轻度向左旋转,故右半心在右前,左半心在左后。心的外形可分为一尖[心尖]、一底[心底]、二面[胸肋面(前面)、膈面(下面)]、三缘[下缘、右缘、左缘]和四条沟[冠状沟、前室间沟、后室间沟、后房间沟]。c)分部心腔结构:右心房、右心室、左心房、左心室。心的构造:i.心壁:心内膜、心肌层、心外膜。ii.心纤维性支架(心纤维骨骼):左、右纤维三角,4个瓣纤维环(肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环和三尖瓣环)、圆锥韧带和室间隔膜部等。iii.房间隔和室间隔(分肌部和膜部)脑T288,M-D位置:脑位于颅腔内,成人脑的平均重量为1400克左右。分部:一般将脑分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑6个部分。(脑干包括延髓、脑桥和中脑。)肝T114M-Dd)位置肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝大部分被胸廓所掩盖,仅一小部分位于左右肋弓之间的腹上区,直接与腹前壁相接触。e)形态肝在活体呈红褐色,质软而脆。肝呈不规则的楔形,可分为上、下两面,前、后、左、右4缘。f)分部按外形分:膈面分为左叶,右叶,脏面分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。根据Glisson系统的分支与分布,肝可分为两半肝(左半肝、右半肝)、5叶(右前叶、右后叶、左内叶、左外叶和尾状叶)、8段(左外叶上、下段,左内叶,尾状叶)。胃T107,M-D位置:胃在中等充盈时大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。形态:有上下两口(贲门,幽门),大小两弯(胃大弯,胃小弯)和前后两壁。分部:贲门部、冒底、胃体和幽门部(胃窦),后者又分为幽门窦和幽门管十二指肠T109,M-D位置:介于胃和空肠之间,紧贴腹后壁。形态:呈C型,包绕胰头。分部:上部、降部、水平部和升部。肾T138,M-D位置:位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,为腹膜外位器官,随呼吸有轻度的上下移动。形态:左右各一,形似蚕豆,新鲜的肾为红褐色,质地柔软,表面光滑。-3-分部:肾的被膜:由内向外纤维囊、脂肪囊、肾筋膜;肾实质分为肾皮质和肾髓质。子宫T156,M-D位置:子宫位于盆腔中部,膀胱与直肠之间,下端接阴道。成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势,其位置可随膀胱与直肠的充盈程度或体位而有变化。形态:成年未产妇的子宫,呈倒置梨形,前后稍扁。分部:自上而下分为3部,子宫底,子宫体,子宫颈腹股沟管M-D位置:位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙形态:长形裂隙分部:两口四壁:内口称腹股沟管深环,外口即腹股沟管浅环,前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌;后壁是腹横筋膜和腹股沟镰;上壁是腹内斜肌和腹横肌的弓状下垂;下壁为腹股沟韧带眼球M-D位置:居眼眶内形态:眼球近似球形,垂直径较水平径略短。分部:眼球壁:外膜:角膜、巩膜中膜:脉络膜、睫状体、虹膜内膜:视网膜内容物:房水、晶状体、玻璃体中耳鼓室六壁T262,M-D位置:鼓室位于颞骨岩部。形态:含气的不规则小腔。分部:外侧壁(鼓膜壁)、上壁(鼓室盖壁)、下壁(颈静脉壁)、前壁(颈动脉壁)、后壁(乳突壁)、内侧壁(迷路壁)任选以下成分,简述其产生和排除途径胆汁M-D肝细胞分泌胆汁→胆小管→小叶间胆管→肝左右管→肝总管→胆囊管→胆囊→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠。(下划线为非进食时单独存在路径,进食时越过下划线部分。)尿液M-D肾小体(肾小球,肾小囊的过滤形成原尿)→肾小管(重吸收形成尿液)→集合管→肾盂→输尿管→膀胱→尿道泪液M-D泪腺→泪湖→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→鼻腔d泪液由泪腺分泌。泪腺位于眼眶上外侧的泪腺窝内,有10-20条排泄管开口于结膜上穹的外侧部。多余的泪液流向泪湖,经泪点泪小管进入泪囊,通过鼻泪管排送至鼻腔。脑脊液M-D侧脑室(CSF)【经室间孔】——第三脑室(CSF)——中脑水管——第四脑室(CSF)【经正中孔,外侧孔】——蛛网膜下腔【经蛛网膜粒】——硬脑膜静脉窦——静脉d脑脊液由侧脑室脉络丛产生,经室间孔流至第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一道,经中脑水管流入第四脑室,再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液经第四脑室正中孔和外侧孔流入蛛网膜下隙,流向大脑背面经蛛网膜粒渗透到硬脑膜静脉窦内,回流入血液中。精子M-D睾丸中的曲精小管上皮细胞产生的精子→精曲小管→精直小管→附睾→输精管→输精管壶腹→射经管→前列腺→尿道。d精子在睾丸的曲细精管上皮细胞产生后,经精曲小管到精直小管进入附睾中并储存于附睾内,待要射精时,从附睾头的输精管出来往上行走到输精管壶腹,再到射精管进入前列腺,最后再经尿道排出体外。卵子卵巢→卵巢伞→输卵管(漏斗、壶腹、峡)→子宫(未受精)→阴道-4-任选以下各器官,简述其血液供应心动脉供应来自左右冠状动脉;静脉血绝大部分经冠状窦回流到右心房,小部分直接汇入右心房d心脏本身的血液循环叫做冠状循环。心脏的血液供应来自于左、右冠状动脉;冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。从心外膜动脉进入心壁的血管,一类呈丛状分散支配心室壁的外、中层心肌;一类是垂直进入室壁直达心内膜下(即穿支),直径几乎不减,并在心内膜下与其它穿支构成弓状网络,然后再分出微动脉和毛细血管。丛支和穿支在心肌纤维间形成丰富的毛细血管网,供给心肌血液。两冠状动脉从升主动脉基部分出,左冠状动脉供血到左心室和室间隔前部,右冠状动脉供血到右心室和室间隔后部。右冠状动脉供应右心室的血液。窦房结和房室结区域主要由右冠状动脉血管供血。冠状循环总血流量的85%流经左冠状动脉,15%流经右冠状动脉。从左冠状动脉来的回流血液大部分从心大静脉经冠状窦进入右心房。从右冠状动脉来的回流血液经心前静脉进入右心房。脑脑主要由颈内动脉和椎基动脉系统供血。颈内动脉(眼动脉,脉络膜前动脉,大脑前动脉,后交通动脉,大脑中动脉)主要供应大脑前部,内囊,椎基动脉则主要供应大脑后部。d脑血液供应来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统,颈内动脉和椎动脉经颅底入颅,在脑底首先形成动脉环(Willis环),由动脉环发出分支入脑,都由颅底向脑室方向辐射分布。供应大脑皮质的动脉环在皮质表面反复分支形成软膜小动脉丛,再由该丛发出皮质和髓质动脉深入脑实质。脑动脉在脑实质中反复分支直至毛细血管,然后逐渐汇集成静脉。脑的深、浅静脉先回流至硬脑膜窦,再经颈内静脉等回心。无论颈内动脉或椎-基底动脉都位于脑的腹侧面,因此脑的动脉分支都由腹侧面发出,然后绕行到脑的背侧面,沿途发出分支供应脑的各个结构。肝入肝血管包括肝固有动脉和门静脉,属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管,将直接来自心脏的动脉血输入肝脏,主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管。d肝脏有双重血液供应,入肝血管包括肝固有动脉和门静脉,出肝血管是肝静脉系。肝动脉(1/4)是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,门静脉(3/4)收集消化道的静脉血主要供给营养。肝动脉是肝的营养血管,肝血供的1/4来自肝动脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉,将直接来自心脏的动脉血输入肝脏,主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管;肝血供的3/4来自于门静脉,门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉,把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。胃胃的血液供应主要有:胃左、右动脉,胃网膜左、右动脉和胃短动脉,来自于腹腔干及其各级分支,沿胃小弯形成两个动脉弓,弓上发出许多小支至胃壁。还有一些来源不定的动脉,如胃后动脉,多发自脾动脉。子宫卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。d子宫动脉为营养子宫的主要动脉,起自髂内动脉的脏支,沿盆侧壁向前内下方走行,进入子宫阔韧带基底部,在距子宫颈外侧约2cm处,横向越过输尿管盆部的前上方,至子宫颈侧缘迂曲上行,沿途分支进入子宫壁。主干行至子宫角处即分为输卵管支及卵巢支,后者在子宫阔韧带内与卵巢动脉分支吻合,故子宫的血液供应也有一部分来自卵巢动脉。子宫动脉与输尿管盆部交叉后,向下发出阴道支,分布于阴道上部。子宫静脉丛应于子宫两侧,由该丛发出的小静脉常汇合成两条子宫静脉,最后汇入髂内静脉。此丛前接膀胱静脉丛,后连直肠静脉丛,向下与阴道静脉丛相续,合成子宫阴道静脉丛。直肠供应直肠:直肠上动脉,起自肠系膜下动脉;直肠下动脉,起自髂内动脉脏支阑尾阑尾的血液供应来自阑尾动脉,它是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,是一无侧支循环的终末动脉。