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认识艾滋梅州市疾病预防控制中心艾防科23262962015年12月9日宣教目标•了解艾滋病流行形势；•了解并掌握艾滋病的基本知识；•清楚认识到艾滋病对个体、家庭、社会造成的危害性；•清晰了解艾滋病的传播途径和危险行为；•清晰了解并掌握预防艾滋病传播的方法；•增强自我约束力、自我保护意识和抵御艾滋病侵袭能力；•建立文明健康的生活方式；•了解防治政策；•核心目标：–拒绝危险性行为；–发生性行为必须做好防护为什么我们关注艾滋病？为什么我们关注中国的艾滋病问题联合国艾滋病规划署执行主任彼得.皮澳特彼得.皮澳特讲话摘录“理由很简单：在未来的二十年内，中国所发生的一切将决定全球艾滋病的负担的大小。”“如果我们看一看亚洲其它地区的流行预测模式，就可以清楚地看到，在未来的十年内，中国可以避免一千万人感染艾滋病病毒。”“要传递这样一种信息：艾滋病是一个可以解决的问题。”“如果耻辱和歧视问题得不到解决的话，艾滋病问题就得不到解决。”“艾滋病的问题不可能由一个部门来解决－需要多部门的共同参与。”中国艾滋病发展史1985年发现首例艾滋病病例1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者1989年从注射毒品者中发现HIV感染者1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者1985198919951998全国HIV/AIDS流行区域中国累积报告的HIV感染者按省份分布（1985-2001）1-5051-100101-500501-10001001-50005000-1000010000HIV感染者数（1）认清形势艾滋病就在身边，所有人都是艾滋病易感者，如果不行动，下一个就是自己。为什么男男同性性行为感染艾滋病病毒风险大？•性交的方式主要为阴道交、肛交与口交。•肛交过程中，肛周黏膜非常容易造成机械性损伤，故肛交感染风险大•男同正确使用安全套比例不高•男同多性伴的现象较为普遍，平均2-3个•案例1：某硕士男生与2位网友约炮发生一夜情惹祸•案例2：某女学生为出国与黑人谈情说爱付坠入艾魔掌•案例3：某男大学男男学生付出生命代价•案例4：“溜冰”后果身边血的教训赞比亚首都卢萨卡，工人在为因艾滋病死亡的人挖墓穴。该墓区共有126个工人每天为约50人挖墓地，绝大多数死于艾滋病。每15-20分钟举行一个葬礼。拍照当天共埋葬52人，43人年龄在19-50岁。流行形势全国疫情概况-2014年新报告HIV/AIDS：103501例-截至2014年底现存活病例：500,679例（万例以上省份12个，5万例以上3个）-感染者发现比例：61%艾滋病流行的一般规律由高危人群开始，传播到一般人群同性恋注射毒品妓女嫖客家庭妇女儿童艾滋病流行规律•由高危人群传入，先在高危人群中流行，再传播到一般人群；•不能在早期采取有力措施，传播到一般人群很快；•如果能够在流行早期采取措施，可以避免艾滋病传播到一般人群。已知未知全国近年新发现病例传播途径性传播：92.2%了解艾滋病（2）掌握基本知识知多点：什么是艾滋病？艾滋病：医学全称“获得性免疫缺陷综合征”Acquired－获得性Immune－免疫Deficiency－缺陷Syndrome－综合征•元凶——艾滋病病毒Human人类Immunedeficiency免疫缺陷Virus病毒艾滋病的元凶是什么？艾滋病病毒大量病毒在感染者的:血液精液乳汁阴道分泌物伤口渗出液HIV在外界的抵抗力•抵抗力弱，不易存活，干燥、高温、PH过高过低，几小时到几天可死亡；有血液成分，室温下可存活15天。•60℃—3h；80℃—30min;100℃—20min可灭活。•0.1%漂白粉、2%戊二醛、2%福尔马林浸泡可消毒•总之，用对付乙型肝炎的消毒方法和剂量，就可以杀灭艾滋病病毒。•艾滋病病毒就是通过破坏人体的CD4等淋巴细胞，使得人体更容易受到其他病原体的入侵•艾滋病是由艾滋病病毒引起的一种慢性进展性疾病死亡严重症状一般症状抗体产生感染成功2-12周8-10年1年0.5-2年急性感染期（窗口期）无症状潜伏期艾滋病前期典型艾滋病期类感冒症状艾滋病病人（AIDS）艾滋病病毒感染者（HIV）消瘦Kaposi’s肉瘤鹅口疮卡氏肺囊虫肺炎(PCP)•艾滋病没有特征性临床表现，感染艾滋病的人并不能从外表上看出来，抽血检测HIV抗体是目前艾滋病诊断金标准。发病期经历感染、肿瘤等继发性疾病，以及服药过程中的副作用，健康状况恶化，寿命缩短。心理压力：害怕他人获知、担心身体状况变差。工作生活受影响：社会的歧视、家人的不理解、工作被拒等。经济压力：部分HIV/AIDS和他们的家庭因遭受着失去工作、收入减少和无力负担医药费用的压力。知多点：艾滋病对个人的危害（3）认识危害破坏家庭的组织结构、造成家庭成员缺失、导致家庭关系破裂。削弱家庭的抚养赡养能力。由于家庭劳动力的丧失，增加了家庭的贫困程度。艾滋孤儿知多点：艾滋病对家庭的危害AIDS血液传播性传播母婴传播艾滋病传播途径有三种（4）掌握传播途径血液传播1主要是通过输入被HIV污染的血液及血液制品传播；血液传播2注射纹身穿耳器官移植共用剃须刀共用牙刷3共用注射器吸毒血液传播•通过阴道性交、肛交、口交的方式在同性或异性之间传播；•经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径，大约全球70％～90％感染者是通过性接触感染上HIV，其中异性间性接触传播占50-70%，而男性同性恋性接触传播占10-40％。男－女男－男双性性接触传播母婴传播•感染HIV的母亲，在怀孕、分娩和产后母乳喂养过程中将HIV传染给下一代。•母婴传播的概率为15—50%。37/68HIV体内分布危险体液可以传播HIV所有体液安全体液不会传播HIVDANGERSAFE38/68可以传播HIV的体液DANGER危险精液乳汁血液阴道分泌物伤口渗出液39/68不传播HIV的体液唾液尿液汗液SAFE40/68非传播途径日常生活接触不会传播艾滋病？？拥抱、握手共用毛巾马桶共同进餐一起游泳蚊虫叮咬??日常生活接触不会传播艾滋病生活接触会传播艾滋病吗？日常接触不会传播艾滋病！拥抱和握手一起吃饭同一游泳池游泳共用马桶工作中的接触1、HIV在蚊体内不能复制！2、蚊虫在叮咬时吐出的只是唾液以便更好的吸血！3、即使蚊口沾有病毒，其量也不足以构成感染！4、尚未发现因蚊子或昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？蚊虫叮咬不会传播艾滋病！接吻会传播艾滋病吗？43/681.杜绝不安全性行为无保护插入式性交、多性伴、一夜情2.杜绝毒品共用注射器静脉吸毒、服用新型毒品。3.避免不规范诊疗行为输入未经检测的血液或使用不合格的血制品。行动起来：预防艾滋病传播（5）掌握预防方法遵守性道德、保证安全性行为性冲动是一种正常的生理现象，是成长的必经过程。WHO推荐安全性行为：A-B-CAbstinence，禁欲BeFaithful忠于配偶使用安全套四要素：每次使用全程使用正确使用质量可靠ondom:正确使用安全套行动起来：预防经性传播正确使用安全套大大降低艾滋病病毒感染的风险婚前性行为婚前性行为痛苦的体验对性恐惧影响日后的生活未婚先孕人流不孕感染性病治疗不当不适感、不孕感染艾滋病不能治疗生命危险愧疚、恐惧影响生活影响学业洁身自爱，拒绝婚前性行为艾滋病易感行为：发生过不安全的性行为，包括卖淫嫖娼、婚外性行为、男男性行为、多性伴；共用注射器吸毒；到非法采血点卖血；接受过不洁输血、血制品、注射；性病病人；夫妇一方有过婚前（外）性行为的孕妇等；感染者/病人的密切接触者，包括配偶、性伴、吸毒同伴。行动起来：提高自愿咨询检测意识艾滋病可以治疗吗？治疗前治疗后•当今的艾滋病已不再是当年人们眼中的超级癌症。•目前虽然尚不能治愈，但治疗效果可以与糖尿病、高血压媲美。•病人可获得预期的寿命。•治愈的曙光已呈现。发生了危险行为怎么办？检测机构：疾控中心、社区卫生服务中心/镇医院医院社会组织（NGO）免费保密注意：窗口期过后进行检测。窗口期：通常为2-3周，从艾滋病病毒进入人体到血液中产生能用检测方法查出病毒抗体的这段时期。（6）了解政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。各级政府及有关部门将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的感染者和病人，从事力所能及的生产和工作。“四免一关怀”政策真正的敌人是艾滋病病毒而不是感染者！行动起来：关爱艾滋病患者社会歧视的危害：有暴露史者不愿检测，不愿意/不想知道自己的感染状况，妨碍其采取预防措施，增加传播的危险性。感染者不能积极应对，甚至报复和危害社会。感染者不愿暴露，不愿接受医疗救治和关怀服务造成歧视的原因：对疾病缺乏了解和相应的科学知识。媒体对艾滋病流行不负责任的报道。艾滋病目前尚无法治愈的事实。因传播艾滋病的一些行为与法律道德因素相关（吸毒、卖淫嫖娼等）。艾滋病知多点：为什么要消除歧视？《艾滋病防治条例》艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的权益及其法律责任•艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的权利。–不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属；–艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护；–未经本人或者其监护人同意，不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息；–医疗机构不得推诿或者拒绝对艾滋病病毒感染者或病人的其他疾病进行治疗；–有关医疗卫生机构，应为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。•艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的义务：–应当接受有关机构的流行病学调查和指导；–将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；–就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；–采取必要的防护措施，防止感染他人；–不得以任何方式故意传播艾滋病；–故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；–构成犯罪的，依法追究刑事责任。考一考：艾滋病知晓国八条1、一个感染了艾滋病毒的人能从外表上看出来吗？2、蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？3、与艾滋病感染者或艾滋病病人一起吃饭会感染艾滋病吗？4、输入带有艾滋病毒的血液会得艾滋病的？5、与ＨＩＶ感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？6、感染ＨＩＶ的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？7、正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？8、只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？二、校园防控对策（设想）背景1、疫情概况•疫情逐年增加•学校涉及面广，部分学校疫情较严重•以性传播为主，男男同性传播途径占绝大部分•自愿咨询检测、性病门诊和术前检测、专题调查2、流行因素•知晓率低，性观念和性态度逐步开放，危险性行为增加，防护意识差。•男男性行为问题3、主要问题•相关规划和文件精神没做到全面•艾滋病防治知识教育形式单一，内容简单缺乏针对性、教育活动未系统和常态化•社会支持力度不大，环境、大众媒体、家长教育工作目标（一）总体目标普及艾滋病防治和性健康相关知识提高青少年学生预防艾滋病意识和自我防护技能遏制青少年学生艾滋病疫情快速上升（二）具体目标1.体制机制加强完善建立系统、规范、制度化的青少年学生预防艾滋病健康教育工作机制。2.防治预期成效全市初中以上学校艾滋病健康教育开课率达到100%，实现计划、大纲、课时、教材、师资、考核“六落实”。3.宣传教育成效青少年学生预防艾滋病基本知识知晓率达到90%以上，安全性行为率提高10%以上。（二）具体目标4.建立健康教育资源库。建立青少年学生预防艾滋病健康教育资源库，开发针对不同年龄阶段的青少年学生艾滋病防治健康教育教材、学习资料和宣传资料，建立一支具备防艾健康教育技能的师资队伍。5.防控信息共享建立青少年学生艾滋病疫情防控信息共享机制。6.病例综合防治完善、落实青少年学生艾滋病病例管理、救治、救助、关怀等综合防治措施。“男孩女孩，你们之间有一种情感很美