肾病资料汇编

肾病资料汇编1、中医治疗肾结石(转载)发表者：赵东奇59人已访问根据肾结石的临床症状应属于中医的“砂石淋”、“腰痛”、“尿血”、“虚损”及“关格”等证范畴。早在《黄帝内经》里就有关于“淋证”的记载。《金匮要略》明确指出：“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。”《外台秘要》描述：“石淋者，淋而出石也。肾主水，水结则化为石，故肾客砂石，肾虚为热所乘，热则成淋。其病之状，小便则茎里痛，溺则不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，砂石从小便道出，甚则寒痛，令闷绝。”病因病机：（一）湿热蕴结淋证的主要病因病机是湿热蕴结，石淋也不例外，平素多食辛热肥甘之品，或嗜酒太过，酿成湿热，注于下焦，尿液受其煎熬，时日既久，尿中杂质结为砂石，即为石淋。《金匮要略心典》喻为“犹海水煎熬而成盐碱也”。（二）气滞血瘀石淋之形成除与湿热煎熬有关外，气滞血瘀无疑也是重要因素，若机体气血运行通畅，气血水运行不息，动而不居，有形之物也不能聚而为患，一旦某些因素引起气滞血瘀，即会促使结石发生。结石乃有形之物，反过来又阻滞气机运行，不通则痛，故常见剧痛难当。另外，结石每易损伤血络，引起尿血，久则产生瘀血阻滞，故无论是结石产生前或结石产生后，气滞血瘀在结石的发病当中都具有重要的意义。（三）阳虚气弱，运化无力肾主水，肾阳虚无以蒸化，肾气虚无以推动，结石久留，水道不通，肾气日消，终可导致肾气衰败，阴阳离绝。（四）脾肾亏虚脾主运化水湿，肾主一身之水，结石梗阻，水湿内停，常可影响脾肾功能，且久病之后，疾病性质由实转虚，每易出现脾肾亏虚。若脾肾功能强健，则有助于驱邪外出。分证论治：1、湿热蕴结尿中有时挟有砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道君迫刺痛，尿频尿急，小腹拘急，尿液混浊或黄赤，舌质偏红，舌质薄黄或黄腻，脉滑数或细数。治则：清热利湿方药：海金沙金钱草鸡内金石韦冬葵子车前子滑石通草牛膝白芍生大黄枳实2、气滞血瘀腰部痠胀刺痛，甚则绞痛难忍，痛引胁腹，并向少腹或骶尾部放射；腰痛之后可见尿血，色淡红或暗红，偶有排出血丝或血块，舌淡红苔薄白或薄黄，脉沉弦或脉细弦数。治则：行气活血方药：冬葵子王不留行牛膝当归赤芍栀子青皮枳壳厚朴三棱莪术桃仁3、阳虚气弱，运化无力腰部沉重酸胀，冷痛，面色无华，四末欠温，畏寒，口不渴，尿少色白，舌淡胖苔白润，脉沉缓。治则：温阳利水方剂：黑附子肉桂生地山药茯苓泽泻牛膝车前子石伟冬葵子金钱草鸡内金4、脾肾亏虚腰酸痛，足膝无力，倦怠乏力，食少纳呆，脘腹胀满，小便不利，或手足心热，头晕耳鸣，视物不清，口干咽干，舌淡苔薄，脉沉细，或舌质偏红少苔，脉沉细略数。治则：健脾补肾方药：党参黄芪生地山药山茱萸丹皮茯苓泽泻牛膝车前子石韦砂仁5、湿热蕴结：小便涩痛，尿中有砂石，排尿中断，尿黄赤，突发腰膻剧痛，苔黄腻，脉弦数。g$ti,百拇医药治法；清热利湿，排石通淋。g$ti,百拇医药方药：石韦、瞿麦、冬葵于、滑石、王不留行、牛膝各10克、金钱草、海金沙各30克、内金15克。g$ti,百拇医药6、气滞血淤：结石日久不移，腰腹疼痛固定、胀痛，舌紫，脉涩。g$ti,百拇医药治法：破气化淤，软坚排石。g$ti,百拇医药方药：三铰、莪术、山甲、皂刺、牛膝、青皮、桐壳各1D克，薏茁仁、金钱草各30克，车前子15克。7、温阳利水，益气健脾，补肾阳。处方：:桂枝8g淫羊藿10g泽泻9g云苓15g熟附子9g金钱草18g熟地18g淮山18g薏苡仁15g滑石(布包)10g白术18g车前子9g党参18g川断12g黄芪24g.水煎服。单方验方：1、鸡内金、芒硝等分，共研极细末，每服6克，日服2次，用金钱草60克煎汤送下。2、核桃仁30克，嚼服，或香油125克加热，加入核桃仁125克，炸酥，研末，与冰糖（或白糖）125克，用香油调成糊状，每日或隔日1剂，儿童3~4日1剂，每日量分3~4服。3、核桃仁60克，炙黄芪30克，每日一剂。4、黄牛角，文火焙干，研粉过筛，每日服三次，每次9克，适量黄酒或米醋送服。5、金钱草60克，冬葵子30克，水煎服。6、滑石20克，甘草3克，火硝20克，共为细末，每服20克，每日2次，鸡内金煎汤冲服。7、海金沙100克，苏琥珀40克，净芒硝100克南硼砂20克，共研细末，密箩筛过后，装瓶备用，每服5~10克，日3次，温开水送服。经验方剂：一方:内金20g伏苓15g扁蓄10g海金沙15g石韦10g金钱草15g麦冬10g生地20g甘草6g车前子15g白芍10g。二方:海金沙20g元胡15g滑石30g金钱草20g乌药15g枳实60g车前子20g鸡内金20g留行草10g怀牛膝20g大黄15g草5g。三方：治肾结石特效方法：金钱草30g，鸡内金10g，海金砂15g，炮山甲10g，当归10g，川牛膝10g，扁蓄10g，矍麦10g，车前子10g，滑石10g，木通10g，甘草10g。疼痛加白芍15g，元胡10g，肾虚加菟丝子15g，杜仲10g，尿血或尿中有红细胞加琥珀粉三七粉各5克，炮山甲价贵可研粉3g吞服，可降低本方价格而效果不降。一般原方服用不作加减9副一疗程。2-3疗程即可将结石排出。蚶壳草(雷公根)、小本黄花酢酱草(盐酸仔草)及化石草(猫须草)等各15克每天煎水1500ml，分数次喝完，另外配合每天喝500毫升新鲜柠檬的纯柠檬汁，柠檬汁太酸时可对冷开水冲淡，千万不能加糖。柠檬汁一天内分数次将汁喝完，连续喝上至少5天，肾结石就会从尿道中排出来。先连服甲方两日(一日一剂),再服乙方一日(一日一剂),而后又连服甲方两剂,乙方一剂辨证施治中药治疗结石病方剂湿热型：血尿，伴腹部绞痛，尿急，尿痛，尿频，口苦咽干，少腹拘急，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治法：清热利湿，通淋排石。方药：八正散（《太平惠民和剂局方》）加味。木通9克，车前子15克（包煎）萹蓄12克，瞿麦12克，滑石15克，大黄6克（后下）山栀12克，甘草梢6克，金钱草60克，海金沙30克（包煎），鸡内金20克，槐花9克，仙鹤草15克。方义：木通，车前子，萹蓄，瞿麦，滑石通淋利湿：大黄，山栀，甘草梢清热泻火。槐花，仙鹤草凉血止血：金钱草，海金沙，鸡内金排石消坚，诸药配伍湿热之邪既清，结石得排，则诸证可除。湿热蕴结型：瞿麦10g，扁蓄10g，木通10g，车前子10g，山栀6g，大黄6g，滑石12g，甘草3g，金钱草30g，海金沙15g，鸡内金15g。排尿涩痛伴血尿者加蒲黄、五灵脂、牛膝、桃仁；腰酸腹痛加白芍、元胡、旱莲草、生地。脾肾两虚型：金钱草60g，海金沙20g，鸡内金30g，牛膝10g，王不留行10g，黄芪15g，白术15g，茯苓20g，当归10g，枸杞子15g，山萸肉10g，熟地12g，桂枝6g，川断10g，炮附子6g。偏方：化石草38K，黄柏、牛膝、赤芍各8K，夏枯草、牡蛎、桃仁、归尾、穿山甲壳各4g此六剂为一个疗程,如果不行的话,可再多服一个疗程.但很多人一个疗程未服完即可把结石排出.药草茶:①石苇冬葵茶石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。②玉米须茶玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。③葵心茶向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。保健药膳:①藕节冬瓜汤生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。②冰糖核桃仁冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。③赤豆粥粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日2次食用。④鱼脑石粉黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。⑤乌梅桃仁乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。1、处方：金钱草50克，冬葵子24克，海藻、菟丝子各15克，紫菀、茯苓、牛膝各12克，乌药、硝石各10克用法：水煎，日1剂，服2次，10天为1疗程。2：处方：金钱草60克，海金沙35克，扁蓄、瞿麦生地、甘草梢、鸡内金（研磨吞服）各15克，车前子12克，石苇、大黄、栀子各10克，牛膝9克，琥珀末（冲服）8克。3、处方：连钱草、车前子（盐水炒）、关木通、徐长卿、石韦、瞿麦、忍冬藤、滑石、苘麻子、甘草4、处方：金钱草30海金沙18滑石12鸡内金12芍药12川楝子12乌药12干草6水煎服，每日一剂。、5、小偏方：桃仁冰糖糊取胡桃仁200克，麻油200克，冰糖200克。用麻油将胡桃仁炸酥，研细末，与冰糖调成乳状。每日1剂，分3次服。本方通淋排石。主治肾结石，属实证型，尿中时挟砂石，小便艰涩，少腹拘急，尿中带血，有时腰部绞痛者。红糖树末煎用柳树虫蛀末250克，红糖120克。前味水煎，冲红糖水饮服，隔日1剂。本方利尿排石。主治：肾结石实证型，排尿时忽然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰腹绞痛难忍，尿中带血，舌红苔、薄黄，脉弦。威灵金钱草用威灵仙、金钱草各60克。上二味共煎，每日1剂，日服2次，连服5天。本方主治肾结石。蜂蜜二汁饮取空心菜200克，荸荠200克，蜂蜜适量。将空心菜和荸荠洗净后捣烂取汁，调入适量的蜂蜜后服用。每日2次。本方通淋排石。主治：肾结石，属虚实夹杂型，病久砂石不去，腰腹隐隐作痛，腰膝酸软。钱草蜜汁饮用金钱草80克，蜂蜜50克。上二味煎服，每日1次。本方利尿排石。主治：肾结石，属实证型，尿中挟砂石，小便艰涩，尿道困顿疼痛，少腹拘急疼痛。苡仁猫须饮取薏苡仁120克，猫须草60克。上二味共煎，每日1剂，分2次服完。本方主治治肾结石。黑木耳汤用黑木耳50克，水2碗。黑木耳煮熟后放调料，喝汤食黑木耳，每日2次。本方通淋排石。主治：肾结石，属实证型，尿中时挟砂石，小便艰涩，少腹拘急，腰部绞痛者。附注：古代研究表明，黑木耳的动物素和生物碱可使管道通畅，化解结石。近年来采取中草药配制教训方加服解痉药医治尿路结石，取得满足疗效。治疗方式：清热利水、消炎化石，并配用解痉药为宜。组成及服法：金银花、连翘、黄柏、金钱草、石韦、海金沙、鱼腥草、鸡内金各100克，木通、翟麦、扁蓄、郁金、枳壳各150克，滑石180克、甘草30克等研末稀释制成为1个疗程的冲剂。逐日3次，每次3～5克,南京肾结石的治疗，用温开水冲服。同时服用解痉药，使平滑肌松弛，输尿管扩大后解除疼痛，让结石更易畅通排出。服用解痉药后，患者会口干舌燥，因此要多喝开水，多喝开水也可起到化石排石的作用。中医药治疗(1)湿热蕴结：小便涩痛，尿中有砂石，排尿中止，尿黄赤，突发腰膻剧痛，苔黄腻，脉弦数。治法；清热利湿，排石通淋。方药：石韦、瞿麦、冬葵于、滑石、王不留行、牛膝各10克、金钱草、海金沙各30克、内金15克。中成药：排石冲剂、石淋通片。(2)气滞血淤：结石日久不移，腰腹痛苦悲伤固定、胀痛，舌紫，脉涩。治法：破气化淤，软坚排石。方药：三铰、莪术、山甲、皂刺、牛膝、青皮、桐壳各1D克，薏茁仁、金钱草各30克，车前子15克。中医几种治疗尿道结石方案１、清热利湿排石中医认为湿热蕴结下焦，煎熬津液成石。治疗以清热利湿、通淋排石。常用药物有童木通、车前子、锐蓄草、凤尾草、瞿麦、大黄、黄柏、泽泻、金钱草、生山栀等。血尿者，加大小蓟、地榆。２、活血化瘀排石尿路结石非独湿热为患，且有淤血阻滞。湿热血瘀是尿路结石的主要病机。因此，通淋排石、活血化瘀是治疗泌尿系结石的基本法则。在通淋排石的基础上，配合应用活血化瘀法使疗效有所提高。例如，通淋化瘀排石汤中，金钱草、海金沙、内金、车前子、扁蓄、瞿麦、石苇等可通淋排石利水，清下焦湿热；虎枝清热利湿，又可活血定痛，与金钱草等配合可治尿路结石。３、补益肾气消石结石虽因为湿热之邪为患，治当清热利湿，排石通淋，但不可忘肾虚，当辨其标本缓急，且须顾及脾胃。补益肾气之方由猪茯苓、泽泻、白芍、生地、阿胶、川柏、知母、枳壳、琥珀末、茯苓等组成。４、开淤清肺排石开淤清肺法也可以治疗泌尿系结石。常用中药为莪术和川贝。５、散结软坚溶石宣通气机，破滞软坚而达到行气活血，疏理通络的作用，有治疗结石的作用。常用药物有硼砂、雄黄、白芷、鱼脑石、鱼枕骨、石燕、琥珀、滑石、鸡内金