肿瘤患者放射治疗.

肿瘤患者放射治疗健康教育一．什么是放射治疗二．放疗中护理要点三．放疗后护理要点四．肿瘤应怎样应对五．亲友可以做什么（一）放射治疗的含义（二）放射治疗机器设备（三）放疗范围什么是放射治疗一利用放射线杀伤肿瘤的治疗方法统称放射治疗；是利用辐射能对生物组织的电解效应来作为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。放射治疗是介于手术和药物之间的一种治疗方法。而且由于放射生物效应关系，治疗中肿瘤不一定能完全消除，停照后1~2月或更久时间内，肿瘤可继续缩小甚至消失。放射治疗的含义（一）1电子直线加速器、螺旋断层放射治疗机常用放射治疗机器（二）2铯/铱后装治疗机常用放射治疗机器（二）3粒子植入放射治疗常用放射治疗机器（二）1放疗范围在病人身上最直接的体现就是画在其身上或体模上的红印记。一旦模糊就要及时勾画清晰，以免影响治疗效果。放疗范围及准备（三）2放疗的准备工作放疗范围及准备（三）放疗范围及准备（三）①调整心态，积极完成放疗前各项准备工作。②了解放疗相关知识及治疗中可能出现的副反应，积极配合护士，以减轻放疗副反应，顺利完成治疗。③根据病情合理饮食，宜清淡，营养丰富，忌辛辣刺激性食物。放疗前一周应多进食瘦肉、鸡、鸭、蛋、奶、水产品（鱼）、大豆制品、米、面、杂粮、新鲜的蔬菜和水果等高蛋白、高热量、高维生素的食物，使机体有一定的营养储备。放疗范围及准备（三）④头颈部放疗患者做好口腔卫生：1每天用淡盐水漱口，进餐后及时清洁口腔；2选用含氟牙膏及软毛牙刷刷牙，禁止剔牙；3患牙周炎或牙龈炎者，遵医嘱给予相应处理后再行放疗。⑤胸部放疗患者应加强肺功能锻炼（如深呼吸.扩胸运动等）,同时注意预防感冒。⑥腹腔.盆腔照射前根据医生指导，保持膀胱充盈状态，减少膀胱反应。⑦放射野皮肤如有异常情况，遵医嘱妥善处理。放疗的护理要点二（一）放射野皮肤护理（二）营养饮食护理（三）定期检查血象（四）放射前准备（五）其他①选用开衫全棉柔软内衣。②可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，避免冷热刺激，如热敷、冰袋等。③局部皮肤禁用肥皂等擦洗，禁用碘酊、酒精、含重金属的药膏、氧化锌胶布等激性物品。④照射区皮肤禁止注射，不宜作供皮区。放射野皮肤护理（一）⑤外出时应予遮挡，防治日光直接照晒。⑥局部皮肤禁止搔抓及时修剪趾甲。皮肤脱屑切记用手剥撕。多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处保持清洁干燥。⑦照射区皮肤可用电动剃须刀。⑧遵医嘱于放疗开始时使用皮肤保护剂，预防或减轻放射性皮炎反应。放射野皮肤护理（一）1.注意加强营养，以少量多餐，忌辛辣刺激性食物；增加汤类以补充足够的水分。食物加工以蒸煮炖等易消化的方式为主。出现粘膜损伤，吞咽咀嚼困难时，可将食物加工成容易咀嚼和吞咽状态，如做成肉糜、菜泥、粥类、汤类等半流质或做成匀浆饮食，在营养师或医生护士的指导下，也可选用合适的肠内营养制剂如能全素、能全力等。饮食的温度以偏凉为好。可多摄入蛋黄、乳类、瘦肉和蔬菜水果等以维护皮肤粘膜的健康。营养饮食护理（二）2.胃肠道反应，放疗病人常出现食欲不振、味觉迟钝，饮食应以营养丰富.消炎的食物为宜。恶性呕吐者可在食物中加姜汁或喝些陈皮茶。便秘者应增加含膳食纤维素的摄入如增加蔬菜、水果的量，可多食香蕉、蜂蜜、核桃、花生等润肠通便的食物。腹泻者根据腹泻的次数大便的性质调整饮食，应减少膳食纤维的摄入量，可选用有止泻作用的食物：米汤、蛋黄米汤、胡萝卜泥等。放疗部位不同饮食略有不同，如食道肿瘤，患者饮食应是细软的半流质或匀浆饮食，饮食的温度不能太冷太热，以减少对病变的刺激营养饮食护理（二）3.血象下降的饮食处在全面平衡的基础上，可配合多食乌骨鸡、脊骨、排骨、肝脏、阿胶、花生米、红枣等补血食物。4.病情允许多饮水，每日2000~3000ml，以白天为主，并观察尿量是否正常营养饮食护理（二）1.每周查血象1-2次，如有异常遵医嘱处理，有发热出血等不适及时报告医生护士。定期检查血象（三）进放射治疗室不能带入金属物品，如金属气管套管、手机、手表、钢笔等。有配金属义齿等须先行取除。注意如有全身或局部反应。放射时注意要点（四）1.注意如有全身或局部反应应及时向医生护士反映，遵医嘱处理。2.有骨转移者睡硬板床，活动适当，避免过度牵拉。注意安全，防止跌倒坠床等，预防病理性骨折的发生。其他（五）听话1.加强放射区域功能锻炼，预防局部功能障碍。2.照射野区皮肤仍需继续保护（按照射期间皮肤护理2-3个月）。禁贴膏药、胶布类物，以防止皮肤撕脱损伤。3.随时观察局部及全身反应消退情况。照射后，局部或全身仍可能出现后期的放射反应，不要过分惊慌。放疗后护理要点三4.头颈部患者注意保持口腔清洁，勤刷牙漱口，放疗后3年内忌拔牙、挖耳、鼻。5.注意休息，适当锻炼，避免劳累，加强营养。6.遵医嘱按计划定期复查，出现异常随时就诊。放疗后护理要点三1.积极地接受现实：虽然面对现实是残酷的。但是，光逃避更是无济于事。擅于向关心自己的亲人、朋友或医务人员倾诉自己内心的感受是一个很好地宣泄方式，我们不方试试看。得了肿瘤应怎样应对四2.寻找一个情感支持的圈子：癌症患者和家属不防有意识的寻找一个圈子。由于圈子成员有某些共同的遭遇，所欲更容易相互理解，相互支持，如抗癌俱乐部等。得了肿瘤应怎样应对四1.如果您不习惯与家人谈论癌症或分享感受，作为亲友最好如常跟患者相处，切勿刻意跟他谈论病情，以免造成压力。亦有家人因不愿意让患者知道自己害怕和担心而假装没事，但隐瞒或拒绝承认情绪和感受，反而会在不知不觉间孤立了患者，令沟通难上加难。亲友可以做什么？五2.亲友不要急不可待地谈论病情，待患者愿意谈及病况时，只要仔细聆听已经足够。伴侣、家人和朋友如能仔细聆听患者的感受，给予心理和经济最大的支持，对他们已是很大的帮助。亲友可以做什么？五