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落实胰岛素注射规范，保证注射安全操作指引一、[护理目标]落实胰岛素注射规范，保证注射安全。二、[操作重点步骤]1.规范管理胰岛素，按高危药物管理。掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、不良反应及给药途径。2.有胰岛素注射相关技术操作指引，根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换，保证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。护士正确处理胰岛素注射后的不良反应（如过敏、低血糖等）。3.监测血糖的变化，根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。4.出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰岛素，护士应在患者出院前几天，指导患者（和/或家属）胰岛素自我注射，告知胰岛素存放要求。在出院前评估患者（和/或家属）是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。三、[结果标准]1、胰岛素注射规范，注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象;2、注射方法正确，给药剂量和时间准确。落实胰岛素注射规范，保证注射安全操作流程药品管理：胰岛素的规范管理按高危药物管理。未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8℃保存，已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30℃以下保存28天，普通胰岛素开启后使用有效期为7天。评估：患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情况等；护理人员掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、不良反应及给药途径。操作方法：有胰岛素注射相关技术操作指引1.根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换，保证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。2胰岛素的注射部位应轮流更换，可以左边一周右边一周，或部位对称轮换一次左边一次右边一次，两次注射部位之间必须间隔两指宽的距离，以免影响胰岛素的吸收。效果评价：1.监测血糖的变化，根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。2.护士正确处理胰岛素注射后的不良反应（如过敏、低血糖等）。连续护理：1.出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰岛素，护士应在患者出院前几天，指导患者（和/或家属）胰岛素自我注射，告知胰岛素存放要求。2.在出院前评估患者（和/或家属）是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。安全胰岛素注射规范胰岛素注射规范质量评价标准科室评价要素完全达到3分大部分达到2分小部分达到1分未达到0分1、胰岛素有高危标识，分类放置；2、保存方法正确、无过期：未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8℃保存，已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30℃以下保存28天，普通胰岛素开启后使用有效期为7天；3、注射排序正确：腹部→上臂外侧→大腿外侧→臀部：短效，预混胰岛素早中餐前首选腹部，晚餐前首选大腿外侧；4、掌握胰岛素的注射部位的轮换可以左边一周右边一周，或部位对称轮换一次左边一次右边一次，两次注射部位之间必须间隔两指宽的距离，以免影响胰岛素的吸收；5、注射角度准确：胰岛素笔针头≤5mm90°角不捏皮进针；6、注射完毕停留时间10秒或以上，拔针后禁止局部按摩或热敷；7、掌握胰岛素的分类，作用时间；8、评估患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情况等，患者知晓进餐时间9、正确处理胰岛素注射后的不良反应（如过敏、低血糖等）；10、监测血糖的变化，根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建议医生调整患者胰岛素剂量；11、连续护理：1）、出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰岛素，护士应在患者出院前几天，指导患者（和/或家属）胰岛素自我注射，告知胰岛素存放要求。2）、在出院前评估患者（和/或家属）是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。