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资源描述

1中医内科学的内容总结一、急性上呼吸道感染----感冒风寒束表-荆防败毒散加减。风热犯表-银翘散或葱豉桔梗汤加减。暑湿伤表-新加香薷饮气虚感冒-参苏饮阴虚感冒-加减葳蕤汤二.COPD外寒里饮证—小青龙汤加减。痰浊阻肺证—二陈汤合三子养亲汤加减。痰热郁肺证—桑白皮汤或越婢加半夏汤加减。痰蒙神窍证—涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹加减。肺脾气虚证—生脉散合六君子汤加减。肺肾气虚证—补虚汤合参蛤散。阳虚水泛证—真武汤合五苓散加减。三、慢性肺源性心脏病—心悸、肺胀急性期1)痰浊壅肺—苏子降气汤2)痰热郁肺—越婢加半夏汤3)痰蒙神窍—涤痰汤加服安宫牛黄丸或至宝丹4)阳虚水泛—真武汤和五苓散缓解期1)肺肾气虚—补肺汤2)气虚血瘀—生脉散合血府逐瘀汤四、支气管哮喘--哮证发作期1)寒哮-射干麻黄汤。2)热哮-定喘汤。缓解期1)肺虚证-玉屏风散2)睥虚证-六君子汤3)肾虚证-金匮肾气丸或七味都气丸五、肺炎—咳嗽-肺痈邪犯肺卫-银翘散或桑菊饮痰热壅肺-千金苇茎汤合如麻杏石甘汤热闭心神-清营汤阴竭阳脱-生脉散合四逆汤加减六、肺结核—肺痨肺阴亏损证—月华丸加减阴虚火旺证—百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤证—保真汤加减阴阳两虚证—补天大造丸加减七、原发性支气管肺癌—肺积、息贲1、气虚血瘀—血府逐瘀汤2、痰湿毒蕴—导痰汤3、阴虚毒热—沙参麦冬汤合五味消毒饮4、气阴两虚—沙参麦冬汤八.慢性呼吸衰竭痰浊阻肺证—二陈汤合三子养亲汤加减。肺肾气虚证—补肺汤合参蛤散加减。脾肾阳虚证—真武汤合五苓散加减。痰蒙神窍证—涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹。阳微欲脱证—独参汤灌服,同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注。九.慢性心力衰竭辨证论治心肺气虚证—养心汤合补肺汤加减。气阴亏虚证—生脉散合酸枣仁汤加减。气虚血瘀证—人参养荣汤合桃红四物汤加减。阳虚饮停证—真武汤加减。心肾阳虚证—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸痰饮阻肺证—三子养亲汤合真武汤加减十、心律失常—心悸1)心神不宁-安神定志丸2)气血不足-归脾汤3)阴虚火旺-天王补心丹4)气阴两虚-生脉散加减5)痰火扰心—黄连温胆汤6)心脉瘀阻-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎7)心阳不振-参附汤合桂甘龙牡汤十一、冠心病心绞痛—胸痹1、心血瘀阻证-血府逐瘀汤加减。2、痰浊内阻证-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤3、阴寒凝滞证—枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4、气虚血瘀证-补阳还五汤。5、气阴两虚证—生脉散合炙甘草汤6、心肾阴虚证-左归丸7、心肾阳虚证-参附汤合右归饮加减。心肌梗死—真心痛1、气滞血瘀—血府逐瘀汤2、寒凝心脉—当归四逆合苏合香丸3、痰瘀互结—瓜蒌薤白半夏合桃红四物4、气虚血瘀—补阳还五汤5、气阴两虚—生脉散合左归丸6、阳虚水泛—真武汤合葶苈大枣泻肺汤7、心阳欲脱—参附龙牡汤十二、高血压病—眩晕、头痛、中风肝阳上亢证—天麻钩藤饮2痰湿内盛证—半夏白术天麻汤瘀血内停证—血府逐瘀汤肝肾阴虚证—杞菊地黄丸肾阳虚衰证—济生肾气丸十三、胃炎—胃痛1、肝胃不和证—柴胡疏肝散2、脾胃虚弱证—四君子汤3、脾胃湿热证—三仁汤4、胃阴不足证—益胃汤5、胃络瘀血证—失笑散合丹参饮十四、消化性溃疡—胃疡肝胃不和—柴胡疏肝散合五磨饮子脾胃虚寒—黄芪建中汤胃阴不足—贯煎合芍药甘草汤肝胃郁热—化肝煎合左金丸胃络瘀阻—活络效灵丹合丹参饮十五.上消化道出血胃中积热证—泻心汤合十灰散加减。肝火犯胃证—龙胆泻肝汤加减。脾不统血证—归脾汤加减。气随血脱证—独参汤或四味回阳饮加减。十六、胃癌辨证论治痰气交阻证—海藻玉壶汤加减。肝胃不和证—柴胡疏肝散加减。脾胃虚寒证—理中汤合四君子汤加减。胃热伤阴证—玉女煎加减。瘀毒内阻证—膈下逐瘀汤加减。痰湿阻胃证—开郁二陈汤加减。气血两虚证—八珍汤加减。十七、溃疡性结肠炎—泄泻湿热内蕴:清利湿热—白头翁汤脾胃虚弱:健脾渗湿—参苓白术散脾肾阳虚:健脾温肾止泻—四神丸肝郁脾虚:疏肝健脾—痛泻要方阴血亏虚:滋阴养血、清热化湿—驻车丸气滞血瘀:化瘀通络—膈下逐瘀汤十八、肝硬化辨证论治气滞湿阻证—柴胡疏肝散合胃苓汤加减。寒湿困脾证—实脾饮加减。湿热蕴脾证—中满分消丸合茵陈蒿汤加减。肝脾血瘀证—调营饮加减。脾肾阳虚证—附子理中汤合五苓散加减。肝肾阴虚证—一贯煎合膈下逐瘀汤加减。十九.原发性肝癌辨证论治气滞血瘀证—逍遥散合桃红四物汤加减。湿热瘀毒证—茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。肝肾阴虚证—滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减二十、急性胰腺炎—腹痛肝郁气滞—小柴胡汤肝胆湿热—清胰汤合龙胆泻肝肠胃热结:通腑泄热、行气止痛—大承气汤二十一、慢性肾小球肾炎—水肿1、本证1)、脾肾气虚—异功散2)、肺肾气虚—玉屏风散合金匮肾气散3)、脾肾阳虚—附子理中丸或济生肾气丸4)、肝肾阴虚—杞菊地黄丸5)、气阴两虚—参芪地黄汤2、标证1)、水湿证—五苓散合五皮饮2)、湿热证—三仁汤3)、血瘀证—血府逐瘀汤4)、湿浊证—胃苓汤二十二、肾病综合征1、风水相搏证—越婢加术汤2、湿毒浸淫证—麻黄赤小豆合五味消毒3、水湿浸渍证—五皮饮合胃苓汤4、湿热内蕴证—疏凿饮子5、脾虚湿困证—实脾饮6、肾阳衰微证—济生肾气丸合真武汤7、肾阴亏虚证—左归丸二十三、尿路感染—劳淋、热淋1、膀胱湿热—八正散2、肝胆郁热—丹栀逍遥散合石韦散3、脾肾亏虚,湿热屡犯—无比山药丸4、肾阴不足,湿热留恋:—知柏地黄丸二十四、慢性肾衰竭—癃闭、关格、溺毒、肾劳1)本虚证脾肾气虚—六君子汤脾肾阳虚—济生肾气丸气阴两虚—参芪地黄汤肝肾阴虚—杞菊地黄汤阴阳两虚—金匮肾气丸或全鹿丸2)表实证湿浊证—小半夏加茯苓汤湿热证—黄连温胆汤;下焦湿热—四妙丸水气证—五皮饮或五苓散3血瘀证—桃红四物汤肝风证—天麻钩藤饮二十五、缺铁性贫血—血劳脾胃虚弱—香砂六君子合当归补血汤心脾两虚—归脾汤或八珍汤脾肾阳虚—八珍汤合无比山药丸虫积证—化虫丸合八珍汤二十六、再生障碍性贫血—髓劳、虚劳肾阴虚证—左归丸合当归补血汤肾阳虚证—右归丸合当归补血汤肾阴阳两虚—左归丸右归丸合当归补血汤肾虚血瘀—六味地黄丸或金贵肾气丸合桃红四物气血两虚—八珍汤热毒壅盛—清瘟败毒饮二十七、急性白血病热毒炽盛证—黄连解毒汤合清营汤加减。痰热瘀阻证—温胆汤合桃红四物汤加减。阴虚火旺证—知柏地黄丸合二至丸加减。气阴两虚证—五阴煎加味。湿热内蕴证—葛根芩连汤加味二十八、慢性粒细胞性白血病阴虚内热证—青蒿鳖甲汤加减。瘀血内阻证—膈下逐瘀汤加减。气血两虚证—八珍汤加减。热毒壅盛证—清营汤合犀角地黄汤加减。二十九、.特发性血小板减少性紫癜血热妄行证—犀角地黄汤加减。阴虚火旺证—茜根散或玉女煎加减。气不摄血证—归脾汤加减。瘀血内阻证—桃红四物汤加减。三十.甲亢辨证论治气滞痰凝证—逍遥散合二陈汤加减。肝火旺盛证—龙胆泻肝汤加减。阴虚火旺证—天王补心丹加减。气阴两虚证—生脉散加味。三十一、糖尿病—消渴病、虚劳无症状期—麦味地黄丸症状期1)阴虚燥热证A上消(肺热津伤证)—消渴方B中消(胃热炽盛证)—玉女煎C下消(肾阴亏虚证)—六味地黄丸2)气阴两虚证—气味白术散3)阴阳两虚证—金贵肾气丸4)痰瘀互结证—平胃散合桃红四物汤5)脉络瘀阻证—血府逐瘀汤1、并发症1)疮痈—五味消毒饮合黄芪六一散2)白内障、雀目、耳聋—杞菊地黄羊肝丸磁朱丸三十二、类风湿关节炎1、活动期湿热痹阻—四妙丸阴虚内热—丁氏清络饮寒热错杂—桂枝芍药知母汤2、缓解期痰瘀互结、经脉痹阻—身痛逐瘀合指迷茯苓丸肝肾阴虚、邪痹筋骨—独活寄生三十三、系统性红斑狼疮气营热盛证—清瘟败毒饮加减。阴虚内热证—玉女煎合增液汤加减。热郁积饮证—葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减。瘀热痹阻证—犀角地黄汤加减。脾肾两虚证—济生肾气丸加减。气血两亏证—八珍汤加减。脑虚瘀热证—清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹。瘀热伤肝证—茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减三十四、脑出血、脑梗死肝阳暴亢、风火上扰—天麻钩藤饮风痰瘀血、痹阻脉络—真方白丸子痰热腑实、风痰上扰—星蒌承气汤气虚血瘀—补阳还五汤阴虚风动—镇肝熄风汤脉络空虚、风邪入中—大秦艽丸痰热内闭清窍—至宝丹或安宫牛黄继以羚羊汤痰湿壅蔽心神—苏合香丸继以涤痰汤元气败脱、心神涣散—参附汤合生脉散三十六、癫痫—痫症风痰闭阻证—定痫丸加减。痰火扰神证—龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。瘀阻脑络证—通窍活血汤加减。心脾两虚证—六君子汤合归脾汤加减。心肾亏虚证—左归丸合天王补心丹加减。三十七、帕金森病的辨证论治气血两虚证—八珍汤合天麻钩藤饮加减。肝肾阴虚证—大定风珠加减。风痰阻络证—导痰汤加减。4血瘀动风证—补阳还五汤加减。阴阳两虚证—地黄饮子加减三十八、病毒性肝炎—黄疸、郁证、鼓胀(1)急性黄疸型肝炎阳黄证—茵陈蒿汤合甘露消毒丹阴黄证—茵陈术附汤(2)急性无黄疸肝炎湿阻脾胃—茵陈五苓汤肝郁气滞—柴胡疏肝散(3)慢性病毒性肝炎湿热中阻|—茵陈蒿汤合甘露消毒丹肝郁脾虚—逍遥散肝肾阴虚—一贯煎脾肾阳虚—附子理中合五苓散或四君合肾气丸瘀血阻络—膈下逐瘀汤(4)重型肝炎毒热炽盛—神犀丹脾肾阳虚,痰湿蒙闭—茵陈四逆汤合菖蒲郁金汤气阴两虚、脉络瘀阻—生脉饮合桃红四物三十九、有机磷杀虫药中毒四十、乳腺囊性增生病—乳癖肝郁气滞—逍遥散痰瘀凝滞—失笑散合开郁散气滞血瘀—桃红四物汤合失笑散冲任失调—二仙汤四十一、急性阑尾炎瘀滞证—大黄牡丹汤合红藤煎剂湿热证—大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草白花蛇舌草蒲公英热毒证—大黄牡丹汤合透脓散四十二、肠梗阻1、气滞血瘀—桃仁承气汤2、肠腑热结—复方大承气汤3、肠腑寒凝—温脾汤4、水结湿阻—甘遂通结汤5、虫积阻滞—驱蛔承气汤四十三、胆石症1、蕴热(肝胆蕴热)—金铃子散合大柴胡汤2、湿热(肝胆湿热)——茵陈蒿汤合大柴胡汤3、热毒(肝胆脓毒)—黄连解毒汤合茵陈蒿汤四十四、前列腺增生—癃闭、精癃1、湿热下注—八正散2、气滞血瘀—沉香散3、脾肾气虚—补中益气汤4、肾阳衰微—济生肾气丸5、肾阴亏虚—知柏地黄丸四十五.下肢动脉硬化性闭塞症1、寒凝血脉—阳和汤2、血瘀脉络—桃红四物汤3、热毒蕴结—四妙勇安汤4脾肾阳虚—八珍汤合左归丸或右归丸四十六、.湿疹1、湿热浸淫—萆薢渗湿汤合三妙丸2、脾虚湿蕴—除湿胃苓汤3、血虚风燥—当归饮子四十七、功能失调性子宫出血—崩漏(无排卵型功血)、月经失调(有排卵型)(一)无排卵型功血(崩漏)治崩三部:塞流、澄源、复旧1、血热虚热—保阴煎合生脉散实热—清热固经汤2、肾虚偏肾阳虚—右归丸偏肾阴虚—左归丸合二至丸3、脾虚—固本止崩汤合举元煎4、血瘀—四物汤合失笑散(二)排卵型功血(月经失调)1)子宫内膜修复延长(卵泡期出血)1、气虚—举元煎2、虚热—两地汤3、湿热蕴结—固经丸4、血瘀证—桃红四物汤合失笑散2)黄体功能不全脾气虚热—补中益气汤肾气不固—归肾丸阳盛血热—清经散肝郁血热—丹栀逍遥散阴虚血热—两地汤合二至丸3)黄体萎缩不全脾虚气弱—归脾汤湿热蕴结—四妙散气滞血瘀—血府逐瘀汤4)排卵期出血(经间期出血)肾阴虚—两地汤合二至丸肾阳虚—健固汤5湿热—清肝止淋汤肝郁气滞—丹栀逍遥散四十八.闭经气滞血瘀—膈下逐淤汤寒湿凝滞—少腹逐瘀汤湿热瘀阻—清热调血汤肝肾亏损—调肝汤四十九、盆腔炎—癥瘕、带下、痛经、不孕、腹痛、月经不调1)急性期热毒壅盛—五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结—仙方活命饮2)慢性湿热壅阻—银甲丸寒湿凝滞—少腹逐瘀汤气滞血瘀—膈下逐瘀汤气虚血瘀—理冲汤五十、先兆流产、胎漏、胎动不安—胞漏肾虚—寿胎丸气血虚弱—胎元饮血热—保阴煎血瘀—桂枝茯苓丸合寿胎丸外伤—圣愈汤五十一、异位妊娠未破损期——胎瘀阻络—宫外孕II号方破损期1、不稳定型—胎瘀阻络气虚血瘀—宫外孕I号方2、休克型—气陷血脱—参附汤合生脉散3、包块型—瘀结成癥—理冲汤五十二、产褥感染——产后发热感染邪毒—五味消毒饮合失笑散热入营血—清营汤热陷心包—清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹五十三、子宫肌瘤1、气滞血瘀—膈下逐淤汤2、寒湿凝滞—少腹逐瘀汤加艾叶苍术吴茱萸3、痰湿瘀阻—开郁二陈汤加丹参、水蛭4、肾虚血瘀—金贵肾气丸合桂枝茯苓丸5、气虚血瘀—圣愈汤加桂枝茯苓丹参山慈菇益母6、湿热瘀阻—大黄牡丹汤加红藤败酱草五十四、小儿肺炎—肺炎咳嗽1)常征1、风寒闭肺—华盖散2、风热闭肺—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