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自救、互救与现场急救制作人:徐宁斌1-1概念•自救就是当井下发生灾变时，在灾区或受灾变影响区域的每个工作人员进行避灾和保护自己的行为。•互救就是井下遇险人员在有效地进行自救的前提下，妥善地救护灾区其它受伤人员的行为。•每个入井人员都应熟悉和掌握以下内容：•１熟悉所在矿井的灾害预防和处理计划；•２熟悉所在矿井的避灾路线和安全出口；•３掌握避灾方法，会使用自救器；•４掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的技术。1-2矿工遇险时的自救互救原则•１．矿工自救应遵守“报、抢、撤、躲”四项原则.•（１）报：及时报告灾情。发生灾变事故后，事故地点附近的人员应尽量了解或判断事故性质、地点和灾害程度，并迅速地利用最近处的电话或其他方式向矿调度室汇报，并迅速向事故可能波及的区域发出警报，使其他工作人员尽快知道灾情。在汇报灾情时，要将看到的异常现象（火烟、飞尘等）、听到的异常声响、感觉到的异常冲击如实汇报，不能凭主观想象判定事故性质，以免给领导造成错觉，影响救灾。这在我国煤矿救灾中是有沉痛教训的。１．矿工自救应遵守“报、抢、撤、躲”四项原则•（２）抢：积极抢救。灾害事故发生后，处于灾区内以及受威胁区域的人员，应沉着冷静。根据灾情和现场条件，在保证自身安全的前提下，采取积极有效的方法和措施，及时投入现场抢救，将事故消灭在初起阶段或控制在最小范围，最大限度地减少事故造成的损失。在抢救时，必须保持统一的指挥和严密的组织，严禁冒险蛮干和惊慌失措，严禁各行其是和单独行动；要采取防止灾区条件恶化和保障救灾人员安全的措施，特别要提高警惕，避免中毒、窒息、爆炸、触电、二次突出、顶帮二次垮落等再生事故的发生。１．矿工自救应遵守“报、抢、撤、躲”四项原则•（３）撤：安全撤离。当受灾现场不具备事故抢救的条件，或可能危及现场人员安全时，应由在场负责人或有经验的老工人带领，根据矿井灾害预防和处理计划中规定的撤退路线和当时当地的实际情况，尽量选择安全条件最好、距离最短的路线，迅速撤离危险区域。在撤退时，要服从领导、听从指挥，佩用自救器或用湿毛巾捂住口鼻；遇有溜煤眼、积水区、垮落区等危险地段，应探明情况，谨慎通过。灾区人员撤退路线选择的正确与否决定了自救的成败。１．矿工自救应遵守“报、抢、撤、躲”四项原则•（４）避：妥善避灾。如无法撤退（通路被冒顶阻塞或在自救器有效工作时间内不能到达安全地点等）时，应迅速进入预先筑好的或在就近地点快速构筑的临时避难硐室妥善避灾，等待矿山救护队的援救，切忌盲动。１．矿工自救应遵守“报、抢、撤、躲”四项原则•事故现场实例表明：遇险人员在采取合适的自救互救措施后，是能够坚持较长时间而获救的。例如：1983年1月23日某煤矿掘进巷道发生火灾后，除3名工人及时冲出火源脱离危险外，还有23名工人被堵在灾区里面。他们迅速撤退到平巷迎头，并用竹笆、风筒等物很快建造了一道临时密闭，又在这个密闭内8m处，用溜槽、工作服、竹笆、风筒等物建造了更严密的第二道临时密闭。然后，派一个人在密闭附近监视，其他人员躺下休息。5h后，由救护队救出。相反，如果自救措施不当，则可能造成死亡。例如：1961年某矿井下配电室发生火灾，53名遇险人员中有45人所处的地点、环境相似，但是在事故发生18h后，只有18人还活着，据现场勘察和被救人员介绍表明：①凡避难位置较高的均死亡，位置较低的绝大部分人保住了生命。②俯卧在底板上并用沾水毛巾堵住嘴的人保住了生命。与此相反，特别是迎着烟雾方向的人均死亡。③事故发生后，恐慌乱跑，大哭大叫的人大部分死亡。1-2矿工遇险时的自救互救原则•2．矿工互救必须遵守“三先三后”的原则.•（１）对窒息（呼吸道完全堵塞）或心跳呼吸骤停的伤员，必须先复苏，后搬运。•（２）对出血伤员，要先止血，后搬运。•（３）对骨折伤员，要先固定，后搬运。1-3自救器和避难硐室•１．自救器•自救器是一种轻便、体积小、便于携带，佩用迅速、作用时间短的个人呼吸保护装备。当井下发生火灾、爆炸、煤和瓦斯突出等事故时，供人员佩戴，可有效防止中毒或窒息。•自救器分为过滤式和隔离式两类。为确保防护性能，必须定期进行性能检验。•（１）过滤式自救器。它是利用装有化学氧化剂的滤毒装置将有毒空气氧化成无毒空气供佩戴者呼吸用的呼吸保护器，仅能防护一氧化碳一种气体。人员佩用时呼吸的氧气仍是外界空气中的氧气，适用于氧气浓度不低于18%和一氧化碳浓度不高于1.5%的灾区环境中。•（２）隔离式自救器。隔离式自救器又分为化学氧自救器和压缩氧自救器。这两种自救器能防护各种有毒有害气体，人员佩用时呼吸的氧气由自救器本身供给，与外界空气成分无关，适用于各种缺氧、有毒有害环境中。1-3自救器和避难硐室•从国内外事故教训来看，不少遇难者在事故时如果佩戴自救器是完全可以避免死亡的。例如，美国1950至1973年事故统计中，由于火灾和瓦斯事故死亡的728人中，就有140人死于无自救器。我国在1978年至1979年内的6起大事故中也有81%的人死于无自救器。而近年来虽然我国特别加强了矿山安全管理，每个矿井都强制配备了自救器，要求每个下井的工人必须携带，但是由于有的煤矿领导不够重视，或是下井就不带，或是即使带了也不会使用，使得在事故发生时多数矿工不能自救脱险而中毒或窒息死亡。所以每个从事井下工作的人员不但要携带自救器，而且要掌握其构造、性能、适用条件，使用方法。1-3自救器和避难硐室•2.自救器的选用原则•对于流动性较大，可能会遇到各种灾害威胁的人员（如测风员、瓦斯检查员）应选用隔离式自救器。就地点而言，在煤与瓦斯突出矿井或突出区域的采掘工作面和瓦斯矿井的掘进工作面，应选用隔离式自救器（因这些地点发生事故后往往是空气中O2浓度过低或CO浓度过高）。在其他情况下，一般可选用过滤式自救器。保养注意事项：要避免摔落，碰撞，不许当坐垫用，防止漏气失效。1-3自救器和避难硐室•3.过滤式自救器使用注意事项①在井下工作时，当发现有火灾或瓦斯爆炸征兆时，必须立即佩用自救器，马上撤离现场。不可等到看见烟雾再佩用，因为无味的一氧化碳可能扩散在烟雾前面。②佩用自救器呼吸，当空气中一氧化碳浓度达到0.5%以上，吸气中会有些干、热的感觉，这是自救器有效工作的正常的现象。必须佩用到安全地带，方可取下自救器，切不可因有干、热的感觉而取下。③佩用自救器脱离危险地区时，要求匀速行走，保持呼吸均匀。禁止狂奔。禁止取下鼻夹。④在佩用自救器时，如果因外壳已被碰瘪，不能取出过滤罐，在这种情况下，过滤罐带着外壳下部也能呼吸。为了减轻牙齿的重负可以用手托住罐体。⑤佩用自救器要求操作准确、迅速，因此使用者必须经过预先训练，并经考试合格方可配备。1-3自救器和避难硐室•4.避难硐室•避难硐室是供矿工在遇到事故无法撤退而躲避待救的设施。分永久避难硐室和临时避难硐室两种。永久避难硐室事先设在井底车场附近或采区工作地点安全出口的路线上。对其要求是：设有与矿调度室直通电话，构筑坚固，净高不低于2ｍ，严密不透气或采用正压排风，并备有供避难者呼吸的供气设备（充满氧气的氧气瓶或压气管和减压装置）、隔离式自救器、药品和饮水等；设在采区安全出口路线上的避难硐室，距人员集中工作地点应不超过500ｍ，其大小应能容纳采区全体人员。临时避难硐室是利用独头巷道、硐室或两道风门之间的巷道，由避灾人员临时修建的；所以，应在这些地点事先准备好所需的木板、木桩、粘土、砂子或砖等材料，还应装有带阀门的压气管。避灾时，若无构筑材料，避灾人员就用衣服和身边现有的材料临时构筑避难硐室，以减少有害气体的侵入。1-3自救器和避难硐室5.在避难硐室内避难时应注意以下事项：（1）进入避难硐室前，应在硐室外留有衣服、矿灯等明显标志，以便救护队发现。（2）待救时应保持安静、不急躁，尽量俯卧于巷道底部，以保持精力、减少氧气消耗，并避免吸入更多的有毒气体。（3）硐室内只留一盏矿灯照明，其余矿灯全部关闭，以备再次撤退时使用。（4）间断敲打铁器或岩石等发出呼救信号。（5）全体避灾人员要团结互助、坚定信心。（6）被水堵在上山时，不要向下跑出探望。水位下降露出棚顶时，也不要急于出来，以防SO2、H2S等气体中毒。（7）看到救护人员后，不要过分激动，以防血管破裂。1-4各类灾害事故时避灾自救与互救措施•１．瓦斯与煤尘爆炸事故时的自救与互救•（１）防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施。据亲身经历过瓦斯爆炸的人员回忆，瓦斯爆炸时感觉到附近空气有颤动的现象发生，有时还发出嘶嘶的空气流动声，并有耳鸣现象，一般被认为是瓦斯爆炸前的预兆。井下人员一旦发现这种情况时，要沉着、冷静，采取措施进行自救。具体方法是：背向空气颤动的方向，俯卧倒地，面部贴在地面，以降低身体高度，避开冲击波的强力冲击，并闭住气暂停呼吸，用毛巾捂住口鼻，防止把火焰吸入肺部。最好用衣物盖住身体，尽量减少肉体暴露面积，以减少烧伤。爆炸后，要迅速按规定佩戴好自救器，弄清方向，沿着避灾路线，赶快撤退到新鲜风浪中。若巷道破坏严重，不知撤退是否安全时，可以到棚子较完整的地点躲避等待救援。1-4各类灾害事故时避灾自救与互救措施•（２）掘进工作面发生瓦斯爆炸后的自救与互救措施。①如发生小型爆炸，掘进巷道和支架基本未遭破坏，遇难矿工未受直接伤害或受伤不重时，应立即打开随身携带的自救器，佩戴好后迅速撤出受灾巷道到达新鲜风流中。对于附近的伤员，要协助其佩戴好自救器，帮助撤出危险区。不能行走的伤员，在靠近新鲜风流30～50m范围内，要设法抬运到新风中，如距离远，则只能为其佩戴自救器，不可抬运。撤出灾区后，要立即向矿调度室报告。②如发生大型爆炸，掘进巷道遭到破坏，退路被阻，但遇险矿工受伤不重时，应佩戴好自救器，千方百计疏通巷道，尽快撤到新鲜风流中。如巷道难以疏通，应坐在支护良好的棚子下面，或利用一切可能的条件建立临时避难硐室，相互安慰、稳定情绪，等待救助，并有规律的发出呼救信号。对于受伤严重的矿工要为其佩戴好自救器，使其静卧待救。并且要利用压风管道、风筒等改善避难地点的生存条件。1-4各类灾害事故时避灾自救与互救措施•（３）采煤工作面瓦斯爆炸后的自救与互救措施。①如果进回风巷道没有发生垮落而被堵死，通风系统破坏不大，所产生的有害气体，较易被排除。这种情况下，采煤工作面进风侧的人员一般不会受到严重伤害，应迎风撤出灾区。回风侧的人员要迅速佩用自救器，经最近的路线进入进风侧。②如果爆炸造成严重的垮落冒顶，通风系统被破坏，爆源的进、回风侧都会聚积大量的一氧化碳和其他有害气体，该范围内所有人员都有发生一氧化碳中毒的可能。为此，在爆炸后，没有受到严重伤害的人员，要立即打开自救器佩戴好。在进风侧的人员要逆风撤出，在回风侧的人员要设法经最短路线，撤退到新鲜风流中。如果冒顶严重撤不出来，首先要把自救器佩用好，并协助重伤员在较安全地点待救；附近有独头巷道时，也可进入暂避，并尽可能用木料、风筒等设立临时避难场所，并把矿灯、衣物等明显的标识物，挂在避难场所外面明显的地方，然后进入室内静卧待救。1-4各类灾害事故时避灾自救与互救措施•２．煤与瓦斯突出时的自救与互救•（１）发现突出预兆后现场人员的避灾措施。①矿工在采煤工作面发现有突出预兆时，要以最快的速度通知人员迅速向进风侧撤离。撤离中快速打开隔离式自救器并佩用好，迎着新鲜风流继续外撤。如果距离新鲜风流太远时，应首先到避难所、或利用压风自救系统进行自救。②掘进工作面发现煤和瓦斯突出的预兆时，必须向外迅速撤至防突反向风门之外，之后把防突风门关好，然后继续外撤。如自救器发生故障或佩用自救器不能安全到达新鲜风流时，应在撤出途中到避难所或利用压风自救系统进行自救，等待救护队援救。1-4各类灾害事故时避灾自救与互救措施•（２）发生突出事故后现场人员的避灾措施。在有煤与瓦斯突出危险的矿井，矿工要把自己的隔离式自救器带在身上，一旦发生煤与瓦斯突出事故，立即打开外壳佩戴好，迅速外撤。在撤退途中，如果退路被堵或自救器有效时间不够，可到矿井专门设置的井下避难所或压风自救装置处暂避，也可寻找有压缩空气管路的巷道、硐室躲避。这时要把管子的螺丝接头卸开，形成正压通风，延长避难时间，并设法与外界保持联系。1-4各类灾害