断层解剖学SectionalAnatomy天津医科大学解剖学教研室王长月总论1.断层解剖学定义2.断层解剖学的地位和进展3.常用断层解剖学术语4.断层解剖学学习方法纵隔Mediastium一、纵隔的划分(1)纵隔的划分(2)二、纵隔的局部解剖三、纵隔的断层解剖胸部CT检查最有价值之一是分析观察纵隔。它能清晰地显示纵隔的解剖细节如血管、淋巴结、气管、食管、胸腺和纵隔间隙等;而且定位准确可靠,如注射造影剂做增强扫描效果更好。为便于描述纵隔的横断面解剖,我们选出具代表性的断面加以分析,并尝以断面中特征性的结构加以命名,便于较快地熟悉与掌握正常断面解剖所见。(一)纵隔上部横断面纵隔上部位于胸廓入口至第五胸椎之间,是进出心脏的大血管、食管、气管等重要器官所在的区域。由于结构安排紧密,加以胸壁骨性结构的遮拦,用传统的放射线检查法,因影像重叠而难以清晰显示各结构全貌。目前,CT断层扫描已成为观察分析纵隔及其病变诊断的有效手段。断面1:胸骨切迹层面•••成人断面1:胸骨切迹层面•••小儿断面1胸骨切迹层面CT图像断面2:胸锁关节层面•成人断面2:胸锁关节层面•••小儿断面2胸锁关节层面CT图像断面3:主动脉弓上份层面••成人断面3:主动脉弓上份层面•小儿断面3主动脉弓上份层面CT图像断面4:主动脉弓中份层面••成人断面4:主动脉弓中份层面••小儿断面4主动脉弓中份层面CT图像断面5(1):主动脉肺动脉窗层面••成人断面5(1):主动脉肺动脉窗层面•小儿主动脉肺动脉窗层面CT图像断面5(2):左肺动脉层面••成人断面5(2):左肺动脉层面•小儿左肺动脉层面CT图像断面6:右肺动脉层面右肺动脉层面CT图像(二)纵隔下部横断面纵隔下部位于第五胸椎至十二胸椎平面,在六个断面中上五个层面中为心脏典型层面,最后一个层面为左膈下的膈脚后间隙层面。心脏、大血管为纵隔内的主要解剖结构。心脏位于中纵隔内(两肺之间、膈的上方),其横断面CT介于第六至第十一胸椎水平。断面1:主动脉根部层面(1)断面1:主动脉根部层面(2)主动脉根部层面CT图像断面2:二尖瓣口层面二尖瓣口层面CT图像断面3:三尖瓣口层面三尖瓣口层面CT图像断面4:心室水平层面心室水平层面CT图像断面5:右膈顶层面右膈顶层面CT图像断面6:左膈下层面左膈下层面CT图像