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陕西省建筑业绿色施工管理过程检查记录用表1.附表H-001绿色施工交底记录表2.附表H-002工地噪声测量记录表（夜间、昼间）3.附表H-003绿色施工培训计划表4.附表H-004培训记录5.附表H-005卫生间清洁检查标准施工现场及办公生活区环境保护检查标准6.附表H-006卫生间清洁检查记录表7.附表H-007施工现场及办公生活区环境保护检查记录表8.附表H-008施工层扬尘检查记录表9.附表H-009现场道路检查记录表10.附表H-010办公及生活区垃圾记录表11.附表H-011生活垃圾清运记录表12.附表H-012建筑垃圾清运记录表13.附表H-013污水排放检查记录表14.附表H-014沉淀池、隔离池、化粪池清理记录表15.附表C-001限额领料单16.附表C-002对讲机发放回收记录表17.附表C-003机械保养记录表18.附表C-004塔吊保养记录表19.附表C-005施工电梯保养记录表20.附表C-006危险品材料进出场记录表21.附表C-007材料进出场记录表22.附表C-008砂浆管理记录表23.附表C-009砖、砌体管理记录表24.附表C-010塑料管理记录表25.附表C-011包装材料管理记录表26.附表C-012装修材料管理记录表27.附表C-013钢材用料处理记录表28.附表C-014方木模板回收利用记录表29.附表C-015混凝土余料使用记录表30.附表C-016废料出售记录表31.附表D-001回填土记录表32.附表D-002项目部土地使用变更表33.附表N-001办公区用电记录表34.附表N-002生活区用电记录表35.附表N-003塔吊耗能记录36.附表N-004刚进车间耗能记录37.附表N-005施工电梯耗能记录38.附表N-006单体耗能记录39.附表N-007用电记录汇总表40.附表S-001项目部临时用水消耗记录表41.附表S-002雨水回收记录表42.附表S-003雨水使用记录表43.附表S-004地下水使用记录表附表H-001绿色施工交底记录表工程名称方案名称交底人交底时间交底对象参加人员签字交底内容：说明：绿色交底应按工序，在施工全过程中所有的技术交底中和安全交底中，必须由独立的绿色施工交底条款内容，按时间、要素分类，每道工序开始前必须交底。交底的效果可通过考试的形式进行检查、巩固。附表H-002工地噪声测量记录表（夜间、昼间）工地名称地点测量仪器型号天气测量人测量地点测量值（dB）平均值标准值昼间夜间测量点A70dB55dB测量点B70dB55dB测量点C70dB55dB测量点D70dB55dB测量点E70dB55dB附图（包括总平面布置图及周边原有建筑的概况）组长：注：1.根据现场实际情况，制定测量时间，浇筑混凝土必须测量；2.夜间测量时间为晚22：:0~次日06:00；昼间测量时间为早06:00~晚22:00；3.测量点布置在临近居民楼、生活区等噪声敏感区域；4.每月要对测量数据进行分析对比。附表H-003绿色施工培训计划表序号培训时间培训地点培训形式培训内容培训对象培训人数授课人培训效果采用的评价方式培训编号1234567891011121314151617181920212223说明：培训计划可按工期或施工阶段制定，应以覆盖施工全过程、全员，培训形式多样，培训效果最佳为原则：计划制定后相关责任人要负责落实执行，在培训过程中认真填写《绿色施工培训记录表》，同时留取培训过程中的影视资料，培训效果资料。附表H-004培训记录工程名称培训时间培训人培训地点培训对象记录人内容：参加人员：组长：注：1.每一道工序开始时，需要有绿色施工培训；2.培训完成后要有检验培训效果措施。附表H-005卫生间清洁检查标准序号检查时间处罚金额13天检查一次不合格项罚当日清洁人10元21天检查一次不合格项罚当日清洁人10元31天检查一次不合格项罚当日清洁人10元43天检查一次不合格项罚当日清洁人10元51天检查一次不合格项罚当日清洁人10元61天检查一次不合格项罚当日清洁人10元77天检查一次不合格项罚当日清洁人10元81天检查一次不合格项罚当日清洁人10元91天检查一次不合格项罚当日清洁人10元103天检查一次不合格项罚当日清洁人10元备注：合格√不合格×施工现场及办公生活区环境保护检查标准序号检查时间处罚金额11天检查一次不合格项罚当日清洁人10元2夏季每天洒水2次，冬季不洒水不合格项罚当日清洁人10元31天检查一次不合格项罚当日清洁人10元41天检查一次不合格项罚当日清洁人10元57天检查一次不合格项罚当日清洁人10元61天检查一次不合格项罚当日清洁人10元71天检查一次不合格项罚当日清洁人10元81天检查一次不合格项罚当日清洁人10元91天检查一次不合格项罚当日清洁人10元107天检查一次不合格项罚当日清洁人10元备注：合格√不合格×附表H-006卫生间清洁检查记录表年月检查人：序号时间完成情况卫生标准1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日备注1男女卫生间蹲坑无尿渍、异味2手纸篓及时清理3洗手池刷洗干净无污渍4是否用洁厕灵清洁消毒5地板保持干净6墙壁整洁无蜘蛛网7水龙头完好无漏水现象8卫生间灯光正常9卫生管理制度张贴完好10门锁正常，门窗清洁清洁人：组长：附表H-007施工现场及办公生活区环境保护检查记录表年月检查人：序号完成时间情况卫生标准1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日备注1施工现场工完场清2道路洒水湿润并清扫干净3垃圾分类收集并集中堆放4垃圾搬运干净、无残留5废电池、废墨盒封闭存放6办公区目测无扬尘7草坪定时修理、浇水8不在现场燃烧废料9办公区域干净整洁无较大噪声清洁人：组长：附表H-008施工层扬尘检查记录表工程名称：施工阶段：序号检查部位检查时间目测高度检查人123456789101112131415161718组长：注：施工现场扬尘测量记录应与拆模记录时间相对应。附表H-009现场道路扬尘检查记录工程名称：施工阶段：序号检查部位检查时间目测高度检查人12345678910111213组长：注：回填土阶段为扬尘重点监控阶段，应每天进行测量，且时间与回填土记录时间相对应。附表H-010办公及生活区垃圾记录表施工单位：工程名称：序号名称检查时间处理情况单位单价（元）总价（元）检查人1废纸2塑料袋3瓜、果皮等4饮料瓶5废电池6墨盒7空调机组长：注：废电池、墨盒等有毒害垃圾，必须经由专业资质的单位进行回收。附表H-011生活垃圾清运记录表施工单位：工程名称：序号清运放量清运时间处理方式记录人检查人1234567891011121314151617组长：附表H-012建筑垃圾清运记录表施工单位：工程名称：序号清运日期清运数量车牌号备注123456789101112131415组长：附表H-013污水排放检查记录表工程名称：施工单位：序号检查内容检查记录1废水排放系统合理有序，并符合施工组织设计的规定2污水必须过滤后排放，泥浆水必须通过二级沉三级排放，并及时清除淤泥3出场运输车辆冲洗等产生的泥浆水应设置沉淀池4未经处理的泥浆水，严禁直接排入城市排水设施和河流5市政道路、管线工程施工要确保施工现场和周边地区不积水6施工现场钻孔灌注桩、地下连续墙等产生的废浆必须用密封式罐车外运7食堂应设置符合要求的隔油池，并定期清运油污，确保生活污水达标排放8生产现场和办公生活区域的厕所均应建化粪池，化粪池应符合要求并及时清理9实测记录标准范围PH6~9，目测不浑浊，鼻臭无异味环境条件雨雪阴晴生产排水测点编号测量值【pH】浑浊情况异味情况测量结论生活排水测点符号测量值【pH】浑浊情况异味情况测量结论16273849510场界、污水排放管道及测点示意图生活区、食堂污水排放管道及测点示意图测量结论：处理意见：复查意见：测量人：年月日附表H-014沉淀池、隔离池、化粪池清理记录表工程名称：施工单位：日期保洁人沉淀池隔离池化粪池监督人备注123456789101112131415161718附表C-001限额领料单工程名称：施工单位：材料名称规格单位计划投产量单位消耗定额领用限额实发数量单价金额日期领用退料数量领料人发料人数量退料人收料人限额结余数量12345678附表C-002对讲机发放回收记录表工程名称：施工单位：序号发放时间领用班组姓名交回时间工长签字备注1234567组长：备注：请领取时注意检查对讲机的完好性，并保管好对讲机，如归还时有损坏或是丢失，自行照价赔偿。附表C-003机械保养记录表工程名称：施工单位：序号机械名称施工单位保养时间保养人员检查人1234567891011121314151617组长：附表C-004塔吊保养记录表工程名称：施工单位：机械名称保养时间保养部位保养人员验收人塔吊组长：附表C-005施工电梯保养记录表工程名称：施工单位：机械名称保养时间保养部位保养人员验收人施工电梯组长：附表C-006危险品材料进出场记录台账工程名称：施工单位：序号材料名称规格进场日期数量生产厂家使用数量库存备注1234567891011121314151617组长：注：汽油、油漆等车爱聊应以公斤（Kg）为单位进行计量；施工现场的危险品材料存储要符合管理制度。附表C-007材料进出场记录台账工程名称：施工单位：序号材料名称规格进场日期计划用量使用部位生产厂家使用数量超过/节约量备注1234567891011121314151617组长：附表C-008砂浆管理记录表工程名称开工日期记录日期（×年×月×日）工程部位图纸用料量（m3））实际用料量（m3）产生废弃物数量（m3）超过/节约量废弃物回收量（m3）处理方式负责人备注直接利用加工再利用注：1.处理方式包括：A、回收售出，B、现场直接再利用，C、现场加工后再利用，D、现场回填，E、运往消纳场，F、其他，根据实际情况可以选一种或多种方式（选多种方式时说明各占比例），选“其他”或需补充说明情况，在“备注”中予以详细说明。2.按工程进度填写，一层为单位；由混凝土工种负责人填写。附表C-009砖、砌体管理记录表工程名称开工日期记录日期（×年×月×日）工程部位材料种类图纸用料量（m3））实际用料量（m3）产生废弃物数量（m3）超过/节约量废弃物回收量（m3）处理方式负责人备注直接利用加工再利用注：1.处理方式包括：A、回收售出，B、现场直接再利用，C、现场加工后再利用，D、现场回填，E、运往消纳场，F、其他，根据实际情况可以选一种或多种方式（选多种方式时说明各占比例），选“其他”或需补充说明情况，在“备注”中予以详细说明。2.按工程进度填写，一层为单位；由混凝土工种负责人填写。附表C-010塑料体管理记录表工程名称开工日期记录日期（×年×月×日）工程部位材料种类计划用量实际用料量（Kg）超过/节约量产生废弃物数量（Kg）废弃物回收量（Kg）处理方式负责人备注注：1.处理方式包括：A、回收售出，B、现场直接再利用，C、现场加工后再利用，D、其他，根据实际情况，可以选一种或多种方式（选多种方式时说明各占比例），选“其他”或需补充说明情况，在“备注”中予以详细说明。2.主体工程施工期间，由材料部门填写；装修阶段由装修工种负责人填写。附表C-011包装材料管理记录表工程名称开工日期记录日期（×年×月×日）工程部位材料种类产生废弃物数量（Kg）计划用量）废弃物回收量（Kg）超过/节约量处理方式负责人备注注：1.处理方式包括：A、回收售出，B、现场直接再利用，C、现场加工后再利用，D、运往消纳场，E、送往危险废弃物专业处理站，F、其他，根据实际情况可以选一种或多种方式（选多种方式时说明各占比例），选“其他”或需补充说明情况，在“备注”中予以详细说明。2.包装材料包括：塑料制品包装袋、包装袋、包装纸、金属包装