搜索
第13章消化管(看答案点此处)(返回目录)一、选择题（一）A型题1．消化管各段之间结构差异最大、与功能关系最密切的部分是A.黏膜B.黏膜肌层C.黏膜下层D.肌层E.外膜2．没有黏膜肌层的消化管是A.胃B.咽C.食管D.回肠E.结肠3．对消化管皱襞形成的正确描述是A.上皮突向管腔B.上皮和固有层突向管腔C.上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔D.黏膜和黏膜下层突向管腔E.黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔4．消化管的肌层由骨骼肌移行为平滑肌的一段是A.咽B.食管C.胃D.小肠E.大肠5．关于浆膜的描述哪项是正确的？A.即单层扁平上皮B.由内皮覆盖薄层结缔组织构成C.由薄层结缔组织和间皮构成D.构成消化管各段的外膜E.可分泌黏液，润滑器官表面6．味蕾不存在于A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.软腭和会厌E.咽7．人体内最坚硬的组织是A.牙本质B.釉质C.牙骨质D.骨密质E.纤维软骨8．食管下段的黏膜上皮是A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.变移上皮D.未角化的复层扁平上皮E.角化的复层扁平上皮9．食管腺A.为纯浆液性腺B.为管状腺C.分泌淀粉酶D.位于固有层E.位于黏膜下层10．食管的组织结构特点不包括A.黏膜上皮为复层扁平上皮B.上、下端固有层可有少许黏液性腺C.黏膜下层含食管腺D.肌层为纵行的平滑肌E.外膜为纤维膜11．胃黏膜的结构和功能特点不包括A.黏膜上皮为夹有杯状细胞的单层柱状上皮B.上皮中尚有少量内分泌细胞C.胃小凹的上皮与表面上皮一样，可分泌黏液D.胃小凹的底与胃腺相通E.胃体部的胃腺可分泌黏液、盐酸、酶原和激素12．胃黏膜的上皮细胞A.主要是分泌黏液的杯状细胞B.顶部胞质含大量黏原颗粒C.PAS反应阴性D.分泌的黏液中含高浓度H+E.脱落后由主细胞增殖补充13．不属于胃底腺的细胞是A.主细胞B.泌酸细胞C.杯状细胞D.颈黏液细胞E.内分泌细胞14．分泌具有抗恶性贫血的内因子的细胞是A.表面黏液细胞B.颈黏液细胞C.主细胞D.壁细胞E.Paneth细胞15．胃底腺壁细胞内H+和Cl－结合成盐酸的部位是A.粗面内质网B.滑面内质网C.细胞内分泌小管D.微管泡系统E.线粒体16．胃底腺的主细胞主要合成和分泌A.盐酸B.外因子C.内因子D.胃蛋白酶E.胃蛋白酶原17．关于胃底腺壁细胞的描述哪项是错误的？A.主要位于腺的颈部和体部B.胞质嗜碱性C.有特殊的细胞内分泌小管D.含丰富的线粒体E.细胞萎缩可引起贫血18．关于Paneth细胞的描述哪一点是错误的？A.是小肠腺特有的细胞B.位于小肠腺的基底部C.细胞顶部有粗大的嗜酸性分泌颗粒D.分泌颗粒含溶菌酶E.属于弥散神经内分泌系统19．中央乳糜管A.存在于胃肠的黏膜固有层内B.是有孔毛细血管C.是毛细淋巴管D.是与毛细淋巴管相连的小淋巴管E.管腔大，内皮细胞间隙宽，基膜只有基板20．微皱褶细胞A.是组成肠腺的一种细胞B.其基底面有许多微皱褶C.在光镜下很容易辨认D.可摄取抗原并传递给下方的淋巴细胞E.产生的分泌片与IgA结合形成sIgA21．环行皱襞和绒毛最发达的部位是A.胃体和胃底B.十二指肠和空肠头段C.空肠和回肠D.回肠和升结肠E.结肠和直肠22．小肠内缺乏绒毛和肠腺的部位是A.环行皱襞B.十二指肠头段C.空肠和回肠交界处D.孤立淋巴小结处E.集合淋巴小结处23．解剖上看到的结肠带是A.局部增厚的外纵肌B.局部增厚的内环肌C.增厚的黏膜肌D.黏膜下层中的集合淋巴小结E.聚集在外膜中的脂肪细胞24．结肠的结构特点是A.环行皱襞的数量减少B.绒毛少而短C.黏膜上皮中杯状细胞增多D.肠腺长而密集，伸到黏膜下层E.肌层中缺乏纵行肌25．肛管的结构特点是A.黏膜上皮中无杯状细胞B.固有层中无肠腺C.黏膜肌为骨骼肌D.黏膜下层有密集的静脉丛E.环行平滑肌增厚形成肛门内、外括约肌（二）B型题A.味腺B.胃底腺C.小肠腺D.大肠腺E.十二指肠腺26．浆液性腺27．黏液性腺28．含有潘氏细胞29．含有泌酸细胞A.干细胞B.主细胞C.壁细胞D.吸收细胞E.颈黏液细胞30．细胞狭长，胞质上部含许多黏原颗粒31．胞质顶部含酶原颗粒，基部含丰富的粗面内质网32．与脂肪吸收有密切关系的细胞33．可分裂分化为所在部位的其他细胞A.纵行皱襞B.环形皱襞C.绒毛D.微绒毛E.微皱褶34．由黏膜上皮和部分固有层结缔组织形成的突起，存在于小肠各段35．由黏膜和部分黏膜下层形成的突起，存在于食管，进食时可消失36．由细胞膜和细胞质形成的密集的突起，光镜下为纹状缘A.盐酸和内因子B.胃蛋白酶原C.双糖酶和肽酶D.溶菌酶E.胃泌素37．由胃的壁细胞分泌38．由胃肠的G细胞分泌39．由小肠的吸收细胞分泌40．由小肠腺的Paneth细胞分泌（三）X型题41．正常时消化管腔面可衬有A.内皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层扁平上皮E.变移上皮42．由平滑肌组成的结构是A.食管上括约肌B.食管下括约肌C.幽门括约肌D.肛门内括约肌E.肛门外括约肌43．黏膜下层含有腺的器官是A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠和回肠E.气管44．胃肌层的特点有A.内环外纵的2层平滑肌B.内斜中环外纵的3层平滑肌C.肌层之间有肌间神经丛D.纵行肌在贲门部形成贲门括约肌E.环行肌在幽门部形成幽门括约肌45．参与胃黏膜自我保护的机制包括A.胃液内高浓度的盐酸B.表面黏液细胞分泌的不溶性黏液C.黏液中含有的HCO3－D.上皮细胞的快速更新E.内分泌细胞分泌的组胺46．胃底腺主细胞的结构和功能特点是A.腺的底部最多，细胞呈柱状B.核位于基部，胞质嗜酸性C.细胞顶部充满分泌颗粒D.粗面内质网丰富，高尔基复合体发达E.合成和分泌胃蛋白酶原47．小肠绒毛固有层中含有A.丰富的有孔毛细血管网B.丰富的毛细淋巴管网C.丰富的淋巴细胞和浆细胞D.散在的平滑肌纤维E.散在的神经丛48．小肠黏膜上皮的细胞组成有A.吸收细胞B.杯状细胞C.Paneth细胞D.内分泌细胞E.微皱褶细胞49．胃肠内分泌细胞的特点是A.散在分布于上皮和腺体内B.细胞数量和种类多于任何一个内分泌腺C.细胞均贴附于基膜，游离面均到达腔面D.分泌颗粒多聚集于细胞基底部E.合成和分泌生物活性胺或多肽激素50．扩大小肠吸收面积的结构有A.环行皱襞B.小肠绒毛C.吸收细胞游离面的微绒毛D.细胞衣E.小肠腺51．小肠黏膜上皮的吸收细胞A.游离面有密集整齐排列的微绒毛B.微绒毛表面有厚的细胞衣，其中含多种消化酶C.侧面顶部有连接复合体D.侧面下部细胞间隙较宽大，有利于吸收E.胞质内可形成乳糜微粒52．有关肠腔中分泌性IgA（sIgA）形成和释放的描述哪些是正确的？A.M细胞摄取抗原并传递给浆细胞B.浆细胞分泌IgAC.吸收细胞合成的分泌片（糖蛋白）镶嵌于细胞膜D.IgA与分泌片结合形成sIgAE.sIgA释放入细胞间隙，穿过吸收细胞间的连接复合体进入肠腔53．十二指肠的结构和功能特点是A.管壁4层结构明显B.绒毛发达，呈宽大的叶状C.固有层有孤立淋巴小结，但无肠腺D.黏膜下层含黏液性腺E.腺的分泌物为碱性，有中和胃酸的作用54．与脂肪吸收和转运相关的结构有A.细胞衣B.滑面内质网C.高尔基复合体D.有孔毛细血管E.中央乳糜管55．消化管黏膜中淋巴小结比较发达的部位是A.咽B.食管C.空肠D.回肠E.阑尾二、名词解释1．味蕾2．釉质3．胃小凹4．黏液-碳酸氢盐屏障5．环行皱襞6．小肠绒毛7．中央乳糜管8．十二指肠腺9．Paneth细胞10．微皱褶细胞三、问答题1．简述消化管管壁的一般结构特点。2．试述胃黏膜上皮的结构及其功能意义。3．消化管的哪些细胞与食物中蛋白质的消化和吸收有关？试述这些细胞的细微结构。4．比较食管、胃体、小肠和结肠黏膜的结构。5．为什么说消化管是人体免疫系统的第一道防线？附：参考答案(看思考题点此处)(返回目录)一、选择题（一）A型题1.A2.B3.D4.B5.C6.A7.B8.D9.E10.D11.A12.B13.C14.D15.C16.E17.B18.E19.C20.D21.B22.E23.A24.C25.D（二）B型题26.A27.E28.C29.B30.E31.B32.D33.A34.C35.A36.D37.A38.E39.C40.D（三）X型题41.BD42.BCD43.ACE44.BCE45.BCD46.ACDE47.ACD48.ABDE49.ABDE50.ABC51.ABCDE52.BCD53.ABDE54.ABCE55.ADE二、名词解释1．味蕾是味觉感受器，主要分布于舌的菌状乳头和轮状乳头，少数散在于软腭、会厌和咽的上皮内。味蕾呈卵圆形小体，顶部有味孔；味蕾内有长梭形的味觉细胞和锥形的基细胞；味觉细胞的游离面有微绒毛伸入味孔，基底面与味觉神经末梢形成突触。不同部位的味蕾对不同味道物质的感受性不同。2．釉质是包在牙冠部牙本质表面的一层钙化组织，是体内最坚硬的结构。釉质由釉柱和极少量的间质构成；釉柱呈棱柱状，从釉质底部向表面呈放射状紧密排列，其化学成分主要为羟基磷灰石结晶；在牙磨片上可见以牙尖为中心的釉质生长线，是釉柱生长过程中间歇性钙盐沉积而形成的。3．胃小凹是胃黏膜表面特有的小孔，是由胃黏膜上皮向固有层下陷形成的。胃小凹的上皮是单层柱状，主要是分泌黏液的细胞；其底部含有干细胞，可分裂增殖补充胃的表面黏液细胞。胃小凹的底部与3～5条胃腺相通。4．黏液-碳酸氢盐屏障是胃黏膜的一种自我保护机制。胃黏膜表面覆盖有一层黏液，约厚0.25～0.5mm，主要是表面黏液细胞分泌的不溶性黏液凝胶，其中含有高浓度的HCO3－。黏液层将上皮与胃液隔离，HCO3－可中和胃酸，使局部pH为7，抑制胃蛋白酶的活性，从而防止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的腐蚀和消化。5．环行皱襞是小肠腔面的特殊结构，在十二指肠末段和空肠头段最发达。它是黏膜和部分黏膜下层向肠腔突出形成的环行隆起；其中轴是黏膜下层结缔组织，周围是黏膜，黏膜上有小肠绒毛。环行皱襞可使小肠腔面表面积扩大约2～3倍，促进小肠的吸收。6．小肠绒毛是小肠的特征性结构，是黏膜上皮和部分固有层向肠腔突出形成的指状突起。绒毛中轴是固有层结缔组织，含1～2条纵行的中央乳糜管和丰富的有孔毛细血管网，还含有散在的平滑肌纤维和其他结缔组织细胞和纤维；其表面覆以单层柱状上皮，含吸收细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞。小肠各段绒毛的形态不同，以十二指肠和空肠头段的绒毛最发达。绒毛使小肠的吸收面积大大扩大，有利于营养物质的吸收。7．中央乳糜管是位于小肠绒毛中轴结缔组织中的1～2条纵行毛细淋巴管。它以盲端起始于绒毛顶部，向下穿过黏膜肌层进入黏膜下层形成淋巴管丛；中央乳糜管腔大，内皮细胞间隙宽，无基膜，通透性大。中央乳糜管与脂肪消化形成的乳糜微粒的吸收有关。8．十二指肠腺是位于十二指肠黏膜下层的复管泡状黏液腺，其导管穿过黏膜肌层开口于肠腺的底部。十二指肠腺分泌黏稠的碱性黏液，可中和来自胃腔的食糜的酸性，防止胃酸对十二指肠的腐蚀，并为胰酶提供合适的pH；此外，十二指肠腺还可分泌表皮生长因子，促进肠上皮细胞的增殖。9．Paneth细胞是小肠腺的特征性细胞，位于腺的基底部。细胞呈锥形，顶部细胞质充满粗大的嗜酸性颗粒；电镜下细胞有发达的粗面内质网、高尔基复合体和分泌颗粒；分泌颗粒含防御素、溶菌酶等。Paneth细胞具有局部免疫功能，可杀灭肠道的细菌等微生物。10．微皱褶细胞位于消化管集合淋巴小结处的黏膜上皮内。细胞的游离面有许多微皱褶，基底面质膜内陷，形成一个较大的穹隆状凹腔，内含多个淋巴细胞。微皱褶细胞是一种抗原呈递细胞，可摄取肠腔内的抗原性物质，并传递给其下方的淋巴细胞，从而引起局部免疫。三、问答题1．消化管管壁的一般结构是：①从食管到肛管的消化管管壁自内向外分4层：黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。②黏膜自内向外又分3层，即上皮、固有层和黏膜肌层：上皮在两端（食管和肛管下段）为复层扁平，其余均为单层柱状；固有层为结缔组织，富含淋巴组织和小的腺体；黏膜肌层为薄层平滑肌。③黏膜下层为疏松结缔组织，含有黏膜下神经丛，食管和十二指肠的黏膜下层还分别有食管腺和十二指肠腺。某些部位的黏膜