诊断试题库2

试题库2基本检查法一填空题1叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响而异，临床上可分为、、、和实音。2深部触诊法主要用于诊察腹内和等病变。二判断题3大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状。（）4急性腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上，未能找到舒适的体位。（）5浅触诊法是以一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。（）三名词解释6恶病质7板状腹四选择题A型题：8患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（）A.大量心包积液B.大量胸腔积液C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛9浅部触诊法适用于下列哪项检查？（）A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝脾触诊10有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（）A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C.叩击后右手应立即抬起D.确定心肝的相对浊音界应轻叩E.确定心肝的绝对浊音界应重叩B型题：（问题11～15）A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味11幽门梗阻（）12有机磷中毒（）13糖尿病酮症酸中毒（）14尿毒症（）15肠梗阻（）C型题：（问题16～17）A.直接叩诊B.间接叩诊C.两者均可D.两者均否16确定心脏相对浊音界（）17大量胸腔积液（）X型题：18叩诊在胸腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查？（）A.肺尖的宽度和肺下界的定位B.胸腔积液或积气含量的多寡C.肺部病变的范围与性质D.肝脾的边界，腹水的多少E.膀胱有无充盈，子宫卵巢有无肿大19体格检查的基本方法有下列哪些？（）A.问诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊五问答题20深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？21在正常情况下，鼓音过清音浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？【参考答案与题解】一填空题1清音过清音鼓音浊音2脏器大小腹部异常包块二判断题3√4×5√三名词解释6长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质。7全腹膜炎时腹肌高度紧张腹肌痉挛强直，称板状腹。四选择题A型题8D9B10EB型题11D12C13A14B15EC型题16B17CX型题18ABCDE19BCDE五问答题20答：深部触诊法分为以下四种：1深部滑行触诊法，常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。2双手触诊法，常用于肝脾肾和腹腔肿物的检查。3深压触诊法，常用来探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点及胆囊压痛点。4冲击触诊法，仅用于大量腹水患者的肝脾的触诊。21答：鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音，病情况下见于肺内有大空洞气胸和气腹。过清音在儿童胸部可出现相对过清音，病理情况下见于肺气肿（肺组织含气量增多，弹性减弱）。浊音在正常情况下，叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可获得浊音。如心肝脏的相对浊音区，病理情况下，见于肺炎。实音在正常情况下，叩击无肺组织覆盖区域的心肝脏的绝对浊音区，病理情况见于大量胸腔积液和肺实变。全身体格检查一、是非题1、为避免触诊对肠鸣的影响，加之心肺听诊之后继续听诊腹部亦方便，可采取视、听、叩、触的腹部检查顺序。（）2、全身体格检查一般要求在30分钟以内完成。（）3、检查前胸时为了对发现的肺部体征有全面的了解，可立即检查后背部。（）二、多选题A型题1、全身体格检查过程中一般患者体位更动的要求是：（）A、1次B、2-3次C、4次D、不允许E、不限制2、全身体格检查时以下哪项不正确：（）A、检查顺序是从头到足B、检查内容务求全面系统C、掌握检查的进度和时间D、外生殖器仅必要时检查E、肛门直肠必须检查3、为坐位患者进行全身体格检查时一般顺序为：（）A、一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→肛门外生殖器（卧外）→神经系统B、一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→下肢→肛门外生殖器→神经系统C、一般情况和生命体征→四肢→头颈部（卧位）→前侧胸部→腹部坐位→后背部→肛门外生殖器（卧位）→神经系统D、一般情况→头颈部→四肢卧位→前侧胸部、后背部→腹部→肛门外生殖器→生命体征（站位）→神经系统E、生命体征→神经系统→四肢→头颈部→肛门外生殖器（卧位）→前侧胸部、后背部→腹部X型题全身体格检查的基本项目包括：（）A一般检查及生命体征B前侧胸部背部C腹部D四肢、共济运动、步态及腰椎直肠外生殖器【参考答案及题解】一、是非题：1√；2×；3√。二、多选题：A型：1、B；2、E；3、B；X型：ABCDE全身状态检查一、填空题1．生命征包括________、__________、__________、______________。2．体温测量方法有____________、______________、______________。3．根据意识障碍的程度可分为_______、_________、_________、____________以及___________。4．常见体位有以下几种：___________、____________、____________。二、是非改错题1．体温测量的腋测法是指把体温计头端置于腋窝深处，嘱患者用上臂将体温计夹紧，5分钟后读数。（）2．判断皮下脂肪充实程度最方便和最适宜的部位在前臂曲侧或上臂内侧下1/3处。（）3．体位是指患者站立位时身体所处的状态。（）三、名词解释题1．消瘦2．肥胖3．被动体位四、选择题A型题：1．以下哪种疾病情况不会引起性征的改变：（）A肾上腺皮质肿瘤B肺结核C肝硬化D支气管肺癌E长期服用肾上腺皮质激素2．某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（）A病危面容B肝病面容C肾病面容D二尖瓣面容E慢性面容3．某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（）A自主体位B被动体位C强迫坐位D右侧卧位E左侧卧位4．外源性肥胖的特点，下列哪项不正确？（）A摄入热量过多所致B全身脂肪分布不均匀C有遗传倾向D青少年患者可有外生殖器发育迟缓E无内分泌疾病五、问答题1．体温测量误差的常见原因是什么？2．引起营养不良的原因包括哪几个方面？【参考答案与题解】一、填空题1．体温、脉搏、呼吸、血压。2．口测法、腋测法、肛测法。3．嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡及昏迷。4．自主体位、被动体位、强迫体位。二、是非改错题1．×，5分钟改为10分钟。2．×，上臂内侧改为上臂背侧。3.×。三、名词解释1．消瘦是指当体重减轻至低于正常的10%时。2．肥胖是指体内中性脂肪积聚过多，体重增加，当超过标准体重的20%以上者。3．被动体位是指患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度衰竭或意识丧失者。四、选择题A型题1.B2.D3.D4.B五、问答题1．答：1)测量前未将体温计的汞柱甩到36以下；2)采用腋测法时肢体未能将体温计夹紧；3)检测局部存在有冷热物品或刺激。2．答：1)摄食障碍；2)消化障碍；3)消耗增多。头部检查头部检查一、填空题1、小颅多见于____________，方颅见于___________，巨颅见于______________。2、单侧上睑下垂，可见于①_____________,②____________,③___________,④_____________,⑤______________。二、判断题：1、检查乳突时，若压迫乳突病人疼痛要考虑有乳突炎或化脓性脑膜炎。（）2、检查筛窦时，医师一手扶持病人枕部，用另一拇指置于眼眶上缘，内侧用力向后向上按压。（）三、名词解释：1、蛙状鼻2、牙龈铅线2、选择题：A型题1、尖颅主要是下列原因引起A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是2、瞳孔正常直径为：（）A、2～5mmB、1～2mmC、3～4mmD、5～6mmE、3～5mm3、蝶窦的物理检查方法：（）A、紧压双眼内眦处B、压按两眉之间C、深压眼眶上缘内侧D、拇指置于左右颧部向后按压E、以上都不是B型题：问题4～6A、舌乳突肿胀，发红类似草莓B、舌头萎缩，舌面光滑，舌体较小C、舌体比常人增大D、舌面上出现横向裂纹E、舌面绛红，如牛肉状4、草莓舌可见于猩红热（）5、镜面舌见于慢性萎缩性胃炎（）6、长时间舌体增大，见于粘液性水肿（）C型题问题7～8A、单侧眼球突出B、两者均有C、双侧眼球突出D、两者都无7、眼眶内占位性病变（）8、甲状腺机能亢进症（）X型题9、下列哪些是双上眼睑下垂的原因：（）A、重症肌无力B、先天性C、脑积水D、脑炎E、脑肿瘤五、问答题：头面部检查包括哪些内容？【参考答案及题解】一、填空题：1、囟门过早闭合小儿佝偻病脑积水2、①蛛网膜下腔出血②白喉③脑脓肿④脑炎⑤外伤二、判断题：1.×2.×三、名词解释：1、蛙状鼻鼻腔完全堵塞，外鼻变形，鼻梁宽平如蛙状2、齿龈游离缘出现蓝灰色点，称为龈线，是铅中毒的体征。四、选择题A型题：1、B2、A3、EB型题：4、A5、B6、CC型题：7、A8、CX型题：9、AB五、问答题：包括头发和头皮，颅形态和大小，眼、眼睑、眼球运动，结膜、角膜、虹膜、瞳孔，外耳、中耳、乳突、口腔、唇、舌、牙齿、腮腺等。颈部检查1、颈动脉搏动在安静下增强，多见于①___________,②_____________,③_________。2气管移向患侧见于①___________,②____________________。二、判断题：1、气管推向健侧，多由于对侧巨大肿块压迫或大量胸水压迫所致。（）2、甲状腺触诊能触及收缩期震颤最常见的甲状腺机能亢进。（）名词解释：1、颈前三角2、Oliver氏征四、选择题：A型题1、甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指；（）A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物2、气管移位不见于以下哪些病（）A、肺不张B、肺纤维化C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸B型题：问题3～6A、甲状腺肿大并甲状腺杂音B、甲状腺肿大并有坚硬肿块，边缘不规则C、甲状腺肿大，未闻及血管杂音，症状不明显D、甲状腺明显肿大，无甲状症状和体征E、青年女性，甲状腺稍大，无症状3、甲状腺机能亢进（）4、甲状腺癌（）5、单纯甲状腺肿（）6、青春期甲状腺肿大（）C型题问题7～8A、气管移向健侧B、气管拉向患侧C、两者都有D、两者均无7、一侧肺不张（）8、一侧大量胸水（）X型题9、下列哪些病是引起气管移位的原因A、肺不张B、大量胸腔积液C、肺广泛纤维化D、肺内巨大肿瘤E、大叶肺炎五、问答题：在平静时，病人颈动脉搏动明显增强应考虑什么病？机理是什么？【参考答案及题解】一、填空题1、(1)主动脉瓣关闭不全(2)高血压(3)甲状腺机能亢进2、(1)肺不张(2)广泛肺纤维化二、判断题：3、√4、√三、名词解释：5、为胸锁乳突肌内缘，下颌骨下缘与前正中线间的区域6、主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩，瘤体膨大，将气管压向后下，因而每随心脏搏动，可触及气管向下曳动四、选择题：A型题：1、C2、DB型题：3、A4、B5、D6、EC型题：7、B8、AX型题：9、ABCD五、问答题：见于主动脉瓣关闭不全，甲状腺机能亢进，高血压病等主要是由于脉压增大所致第一节皮肤皮肤一、填空题1.皮肤颜色检查的内容包括：________、________、_______、________、________、__________。2．皮肤弹性检查部位，常选择_________或_____________。二、是非改错题1．关于蜘蛛痣产生机理，一般认为与肝脏对雄激素的灭活作用有关。2．粘液性水肿及象皮肿（丝虫病）表现为凹陷性水肿。三、名词解释题1．蜘蛛痣2．水肿四、选择题A型题1．体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？（）A皮肤有黄染肯定是黄疸B巩膜有黄染肯定为黄疸C巩膜黄染仅出现在角膜缘周围D皮肤黄染仅