职业健康检查项目

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职业健康体检项目:肺功能、纯音听阈测试、血清ALT。5.3汞及其无机化合物(CASNo:7439-97-6)5.3.1上岗前职业健康检查5.3.1.1目标疾病:职业禁忌证:a)中枢神经系统器质性疾病;b)已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病;c)慢性肾脏疾病。5.3.1.2检查内容:a)症状询问:重点询问神经精神、肾脏病史及相关症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、多汗等b)体格检查:1)内科常规检查;2)口腔科常规检查:重点检查口腔黏膜、牙龈;3)神经系统常规检查及共济运动检查。c)实验室和其他检查:1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT;2)选检项目:尿汞、尿β2-微球蛋白或尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白。5.3.2在岗期间职业健康检查5.3.2.1目标疾病:a)职业病:职业性慢性汞中毒(见GBZ89)。b)职业禁忌证:同5.3.1.1。5.3.2.2检查内容:a)症状询问:重点询问神经精神症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、易激动、多汗等b)体格检查:1)内科常规检查;2)神经系统检查常规检查、共济运动检查及震颤(眼睑、舌、手指震颤);3)口腔科常规检查:重点检查口腔及牙龈炎症。c)实验室和其他检查:1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿β2-微球蛋白或α1-微球蛋白;2)选检项目:尿视黄醇结合蛋白、肾脏浓缩功能试验。5.30氯气(CASNo:7782-50-5)5.30.1上岗前(在岗)职业健康检查5.30.1.1目标疾病:职业禁忌证:a)慢性阻塞性肺病;b)支气管哮喘;c)慢性间质性肺病。5.30.1.2检查内容:a)症状询问:重点询问呼吸系统疾病史及相关症状;b)体格检查:内科常规检查,重点检查呼吸系统;c)实验室和其他检查:1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能;2)选检项目:肺弥散功能。5.33氨(CASNo:7664-41-7)5.33.1上岗前职业健康检查5.33.1.1目标疾病:职业禁忌证:a)慢性阻塞性肺病;b)支气管哮喘;c)慢性间质性肺病。5.33.1.2检查内容:a)症状询问:重点询问呼吸系统疾病史及相关症状;b)体格检查:内科常规检查;c)实验室和其他检查:1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能;2)选检项目:肺弥散功能。5.56酸雾或酸酐5.56.1上岗前职业健康检查5.56.1.1目标疾病:职业禁忌证:a)牙酸蚀病;b)慢性阻塞性肺病;c)支气管哮喘。5.56.1.2检查内容:a)症状询问:重点询问口腔及呼吸系统疾病史及相关症状,如有无流涎、牙痛、牙齿松动、口腔溃疡、口酸,牙齿对冷、热、酸、甜或探触等刺激是否发生酸痛感觉、胸闷、气急、咳嗽等;b)体格检查:1)内科常规检查:重点检查呼吸系统;2)口腔科检查:重点检查有无口腔黏膜溃疡、蛀牙,尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度;3)眼科常规检查;c)实验室和其他检查:必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能。9.1电工作业9.1.1上岗前(在岗)职业健康检查9.1.1.1目标疾病:职业禁忌证:a)癫痫;b)晕厥(近一年内有晕厥发作史);c)2级及以上高血压(未控制);d)红绿色盲;e)器质性心脏病或各种心律失常;f)四肢关节运动功能障碍。9.1.1.2检查内容:a)症状询问:重点询问高血压、心脏病及家族中有无精神病史等;近一年内有无晕厥发作史;b)体格检查:1)内科常规检查:重点检查血压、心脏;2)神经系统常规检查及共济运动检查;3)眼科常规检查及色觉;4)外科检查:注意四肢关节的运动与灵活程度,特别是手部各关节的运动和灵活程度;5)耳科常规检查及前庭功能检查(有病史或临床表现者);c)实验室和其他检查:1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT;2)选检项目:脑电图(有晕厥史者)、动态心电图、心脏超声检查。7.1噪声7.1.1上岗前职业健康检查7.1.1.1目标疾病:职业禁忌证:a)各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈25dB);b)高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz双耳平均听阈≥40dB;c)任一耳传导性耳聋,平均语频听力损失≥41dB。7.1.1.2检查内容:a)症状询问:1)有无中、外耳疾患史,如有无流脓、流水、耳鸣、耳聋、眩晕等症状;2)可能影响听力的外伤史、爆震史;3)药物史,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、万古霉素、多粘菌素、氮芥、卡伯、顺铂、利尿酸、水杨酸类、含砷剂、抗疟剂等;4)中毒史,如一氧化碳等中毒;5)感染史,如流脑、腮腺炎、耳带状疱疹、伤寒、猩红热、麻疹、风疹、梅毒等疾病史;6)遗传史,如家庭直系亲属中有无耳聋等病史;7)有无噪声接触史及个人防护情况。b)体格检查:1)内科常规检查;2)耳科常规检查;c)实验室和其他检查:1)必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT、纯音听阈测试;2)选检项目:声导抗、耳声发射。6.4其他致尘肺病的无机粉尘注:根据职业病目录,系指炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘(铝、铝矾土、氧化铝)、电焊烟尘等粉尘。6.4.1上岗前职业健康检查6.4.1.1目标疾病:职业禁忌证:a)活动性肺结核病;b)慢性阻塞性肺病;c)慢性间质性肺病;d)伴肺功能损害的疾病。6.4.1.2检查内容:a)症状询问:重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状;b)体格检查:内科常规检查,重点检查呼吸系统、心血管系统;c)实验室和其他检查:必检项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能。

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