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1检测仪器：日立生化分析仪7600谷丙转氨酶：英文名称：ALT【用途】：定量测定人血清和血浆中的谷丙转氨酶活力。【概述】：谷丙转氨酶属于转移酶类，催化氨基酸与-酮酸之间氨基的转移。在人体的很多组织中均能发现谷丙转氨酶。其中，在肝脏中的活性最大，其次是肾、心肌、骨骼肌以及胰腺、脾、肺等组织中。转氨酶活力升高可指示心肌损害、肝病、肌肉营养失调和器官损害。除了实质性肝病，很少出现血清ALT活力升高，因为ALT是较AST对肝更特异的酶。【参考范围】：0-40U/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。谷草转氨酶英文名称：AST【用途】：定量测定人血清和血浆中的谷草转氨酶活力。【概述】：谷草转氨酶属于转移酶类，催化氨基酸与-酮酸之间氨基的转移。在人体的很多组织中均能发现谷草转氨酶。其中，在心肌中的活性最大，其次是脑、肝胃黏膜、脂肪组织、骨骼肌和肾。AST存在于细胞的细胞浆和线粒体中。组织轻度损伤时，主要AST来自细胞浆，少量来自线粒体。严重的组织损伤时，则有更多AST由线粒体释放。AST活力的升高是心肌梗死、肝病、肌肉受伤和器官伤害等的指示。【参考范围】：0-40U/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。总蛋白英文名称：TP【用途】：定量测定人血清和血浆中的总蛋白。【概述】：血浆蛋白主要在肝脏、血浆细胞、淋巴结、脾脏、骨髓中合成。疾病时，总蛋白的浓度以及各蛋白组分的比例都会明显偏离正常范围。由失血、腹泻、肾病综合症、严重烧伤、盐潴留综合症和恶性营养不良症等都会造成低蛋白血症。严重脱水及多发性骨髓瘤等会发生高蛋白血症。因为某蛋白组分的浓度改变，影响所有血浆蛋白的相对比例变化。而总蛋白量却没有变化。常使用A/G比值表示白蛋白和球蛋白分布状况。肝硬化、肾小球肾炎、急性肝炎、系统性红斑狼疮以及一些急性和慢性炎症时A/G会有明显变化。总蛋白测定用于肝、肾、骨髓以及代谢或营养不良疾病的诊断和治疗。【参考范围】：g/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。2白蛋白英文名称：ALB【用途】：定量测定人血清和血浆中的白蛋白。【概述】：白蛋白是一种不含有碳水化合物的蛋白质，由肝细胞合成，半寿期约为15-19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的55-65%。它能保持血浆渗透压，也参与各种配体的运送和储存，是内源性氨基酸的来源。白蛋白可以结合各种化合物，如胆红素，钙和长链脂肪酸，促使它们溶解于水中。另外，白蛋白可以结合重金属离子以及许多药物，这就是为什么血液低白蛋白浓度将会明显影响药代动力学。ALB的临床意义：营养状态的评价指标，低ALB血症的诊断。高白蛋白血症除了失水原因外，临床意义不大。许多疾病造成低白蛋白血症，有多个因素：因肝病或蛋白摄入过少使白蛋白合成减少；组织损伤（如严重烧伤）或炎症加快代谢；氨基酸的吸收障碍（Crohn病）；因肾病综合症导致的蛋白尿；因恶性肿瘤通过粪便流失蛋白等。严重的低白蛋白血症时，最高的白蛋白仅为25g/L。由于血浆渗透压的下降，使水分通过毛细血管渗入组织造成水肿。测定白蛋白浓度可监测控制患者增补饮食的效果，也是较好的肝功能项目。【参考范围】：g/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。碱性磷酸酶英文名称：ALP【用途】：定量测定人血清和血浆中的碱性磷酸酶。【概述】：血清中的碱性磷酸酶具有四种结构亚型：肝-骨-肾型、小肠型、胎盘型以及胚细胞型的变异体。碱性磷酸酶存在于成骨细胞、肝细胞、白细胞、肾、脾、胎盘、前列腺和小肠内。其中肝-骨-肾型最重要。所有形式的胆汁郁积都会使碱性磷酸酶升高，尤其是阻塞性黄疸。另外在骨骼疾病时碱性磷酸酶也会升高，如Paget病、甲状旁腺功能亢进、佝偻病和骨软化病，以及伴有骨折和恶性肿瘤。也可见儿童以及青少年的碱性磷酸酶活性有时会升高，这是由于在骨骼成长时成骨细胞增加所致。【参考范围】：成人U/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。儿童：40-406U/L。尿素氮英文名称：UREA（BUN）【用途】：定量测定人血清和血浆中的尿素。【概述】：尿素测定广泛应用于肾功能的评价。常和肌酐测定一起用于鉴别诊断肾前高尿素血症（心代偿功能失调、失水、蛋白代谢增加）、肾高尿素血症（肾小球肾炎、3慢性肾炎、多囊肾、肾硬化、肾小管坏死）和肾后高尿素血症（尿路阻塞）等。尿素是蛋白质和氨基酸代谢的最终产物。在蛋白代谢过程中，蛋白质被分解成氨基酸和去氨基化。生成的氨在肝脏合成尿素。这是人体消除过量的氮最重要的途径。血尿素的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢，食物中蛋白质及肾脏的排泄能力。在摄入食物及体内分解代谢比较稳定的情况下，其血浓度取决于肾脏的排泄能力。临床意义：肾小球滤过率↓，肾单位有60%-70%损害。肾前或肾后因素引起少尿。体内蛋白质过剩，如消化道出血、甲亢。【参考范围】：mmol/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。尿酸英文名称：UA【用途】：定量测定人血清和血浆中的尿酸含量。【概述】：尿酸为体内核酸中嘌呤的代谢终末产物。其含量与体内核酸的代谢速度、肾的排泄功能和食物中核酸的含量有关。高尿酸血症是由嘌呤的合成、吸收和分解代谢发生紊乱或尿酸排泄障碍引起。尿酸难以溶解，浓度高时会沉积于组织内，形成结石。临床意义：急、慢性肾小球肾炎，痛风症，白血病与肿瘤。越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。随着经济发展和生活方式改变，其发病率逐渐上升。【参考范围】：umol/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。肌酐英文名称：CRE【用途】：定量测定人血清和血浆中的肌酐。【概述】：肌酐是直接从肌肉和神经组织中的肌磷酸而生成的。在经肾小球过滤后，几乎完全不被肾小管再吸收而随着尿液排除体外。临床意义：肾脏的储备力和代偿力很大，血中肌酐↑，表示肾脏功能已严重受损。Cr230μmol/L表示发展为尿毒症的可能。【参考范围】：44-133umol/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。超敏C-反应蛋白英文名称：CRP-hs【用途】：定量测定人血清和血浆中的C反应蛋白（CRP）。【概述】：4在急性炎症病人血清出现可与肺炎球菌胞壁C-多糖蛋白相结合的蛋白，因此命名为CRP，C反应蛋白是炎症反应的经典的急性相蛋白。CRP在肝脏合成，由五条相同的多肽链组成一个五元环，相对分子量为120000。CRP是急性相反应素中最敏感的，在炎症过程中，CRP的浓度升高迅速。复合的CRP可以激活由补体C1q起始的补体系统。然后CRP促使入侵细胞的调理及吞噬作用，但是CRP的主要功能是和因组织损害产生的内源性毒素结合和解毒。CRP的检测用于检出全身性炎症过程（排除某些炎症，如：全身性红斑狼疮及溃疡性结肠炎等）；评估抗生素对细菌感染的功效；发现伴有早产羊膜破裂的子宫内感染；鉴别继发感染疾病为活动期或非活动期，如全身性红斑狼疮或溃疡性结肠炎；对药物治疗风湿病的监视和评价抗炎症治疗效果；确定在手术后的早期是否存在并发症，例如创口感染、血栓及肺炎等，以及在感染和骨髓移植排斥反应间的鉴别。临床意义：在急性炎症时可急剧↑，因此临床上将其作为急性时相反应的一个指标。在急性心梗、外伤、炎症、手术、肿瘤时可明显↑，特别是在风湿病、SLE、白血病的随访时有助于了解病情的变化情况。CRP在组织损伤后6-8h就可上升，其上升幅度可达正常值的20-500倍,在致病因素消除后CRP可很快恢复正常，CRP在血中的半寿期＜1日，因此CRP在抗生素治疗时有一定价值。【参考范围】：mg/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。血脂检查:血脂、脂蛋白分析已广泛应用于心血管流行病学调查和临床，有关测定项目也逐渐增多，其结果直接影响临床判断和治疗。测定血脂目的：预测血脂水平，对AS性心、脑血管疾病发生危险性进行评估；降血脂药物疗效观察。但不能用于心、脑血管疾病的诊断。美国NCEP和我国的血脂异常防治建议中将血脂的常规检查内容规定为TG、TC、HDL-C、LDL-C四种，此四中指标基本能反映大多数人脂肪代谢的情况。脂蛋白检测与动脉粥样硬化：当前高血压、糖尿病、高血脂及其由其导致的AS性心脑血管疾病的发病率越来越高。危险因素：人体的某些生理特征或外界因素与某些疾病的发生有一定程度的关系，这些因素或特征就被该疾病的危险因素。高血脂就是AS的危险因素之一。总胆固醇英文名称：CHO(TC)【用途】：定量测定人血清和血浆中的总胆固醇。【概述】：血清胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇，二者合称为总胆固醇(TC)，CE约占70％，FC约占30％。血清胆固醇在LDL中最多，其次是HDL和VLDL，CM最少。血总胆固醇水平个体差异很大,它与遗传、饮食因素密切相关。如一般中国人血总胆固醇水平明显＜西方人。临床意义：高胆固醇血症：血胆固醇水平＞参考值范围上限称为高胆固醇血症。（参考值范围上限在我国尚无统一规定，临床上要考虑不同地区、人群血总胆固醇水平变异综合分析。）流行病学调查表明高血胆固醇与AS密切相关，它是AS5性心脑血管疾病的危险因子，临床研究显示抑制血胆固醇↑是预防AS的有效措施。血胆固醇升高还可见于高脂蛋白血征、梗阻性黄疸、甲状腺功能减低、慢性肾衰、肾病综合征、糖尿病等影响脂肪代谢的疾病。此外，吸烟、饮酒、精神紧张、血液浓缩等情况也可有↑；妊娠中后期可↑，产后回复到原水平。女性在绝经后可有胆固醇的↑。某些药物如环孢菌素、糖皮质激素、苯妥英钠、阿司匹林、某些口服避孕药、β-肾上腺受体阻滞剂可使血胆固醇↑。血胆固醇↓见于各种脂蛋白缺陷性疾病、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨幼红细胞贫血等。激素、甲状腺激素、钙离子通道阻滞剂可使血胆固醇↓；女性月经期也可有↓。家族性高胆固醇血症：一种遗传性LDL受体缺陷性疾病。【参考范围】：合适范围：≤5.20mmol/l(200mg/dl)；边缘升高：5.23～5.69mmol/l(201～219mg/dl)；升高：≥5.72mmol/l(220mg/dl)。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。甘油三酯英文名称：TG【用途】：定量测定人血清和血浆中的甘油三酯。【概述】：临床意义：血TG水平测定是临床血脂检查的一个重要指标。原发或继发性高脂血症、AS、糖尿病、肾病综合征等血TG一般↑。甲亢、肾上腺机能不全等疾病血中TG水平可↓。血TG水平有随年龄↑而↑趋势。在＞标准体重的中年人一般有血TG↑。进食含脂肪丰富食物后也可有血TG水平↑。【参考范围】：合适范围：≤1.71mmol/L；升高：＞1.71mmol/L。每个实验室应考虑参考值对接触人群的适用性，如有必要，应自行确定参考范围。在用作诊断时，应结合患者病史及其它临床检查结果。高密度脂蛋白胆固醇英文名称：HDL-C【用途】：定量测定人血清和血浆中的高密度脂蛋白胆固醇。【概述】：高密度脂蛋白胆固醇颗粒最小，脂质和蛋白质部分几乎各占50%。载脂蛋白以ApoAI为主，其余为ApoAII、ApoC和ApoE，还有微量的ApoAIV。HDL被认为是一种抗AS