药事法规试题G-4-16一、A型题1-5DCACA6-10AAEDC11-15BCACB16-20ACAED二、B型题21-25ABCDB26-30DCACA31-35BCDDA36-40ABCCC三、X型题41ABCD42ABCDE43ABDE44ABCD45ABC46ABCD47AB48ABCDE49ABCDE50ABC四、简答题51.药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(1)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(2)处方用药与临床诊断的相符性;(3)剂量、用法的正确性;(4)选用剂型与给药途径的合理性;(5)是否有重复给药现象;(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;(6)其它用药不适宜情况。52.用药人应用药品,不得有下列行为:(1)应用假药、劣药;(2)违反药物禁忌或者配伍禁忌应用药品;(3)应用明显超出治疗疾病所需种类和数量的药品;(4)无正当理由未按照药品使用说明书应用药品;(5)以非药品充当药品治疗疾病;(6)法律、法规禁止的其他行为。53.略生理学习题答案G-1-01一、A型题1C2D3C4B5D6A7A8D9C10B11D12C13D14D15B16E17D18B19D20E二、B型题21D22B23C24D25E26A27D28D29C30E31A32D33C34D35B36C37A38C3940C三、X型题41ABE42BCD43ABCD44ABDE45ADE46ABD47BCD48ACE49BCE50ABCD四、简答题51.正常人体动脉血压的是如何维持稳定?答案要点与赋分:血压升高时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射加强的主要反射过程;反之,血压降低时压力感受性反射减弱;压力感受器的工作范围为动脉血压在60~180mmHg之间的变化。52.试述甲状腺激素对机体生长发育的影响。答案要点与赋分:甲状腺激素刺激骨化中心发育,软骨骨化,促进长骨生长,使身体发育成熟;促进神经生长因子合成,神经元分裂,轴、树突及髓鞘形成,促进大脑发育;缺乏甲状腺激素,大脑和骨骼成熟全都受损,导致呆小症。五、论述题53.试述神经冲动(动作电位)是如何通过化学性突触进行兴奋传递的?答案要点和赋分:突触前神经元兴奋(动作电位)传到神经末梢,使突触前膜去极化;前膜Ca2+通道开放引起Ca2+内流,促进突触小泡与前膜融合、胞裂、释放兴奋性神经递质;神经递质与突触后膜特异性受体结合,引起后膜对Na+通透性增加,Na+内流在突触后膜上产生兴奋性突触后电位;兴奋性突触后电位(EPSP)达阈电位,触发突触后神经元暴发动作电位。医学微生物学和免疫学习题答案G-1-02一、A型题1A2D3C4D5D6D7B8A9D10B11B12B13C14A15A16D17A18B19B20D二、B型题2122C23C24C25C26C27A28D29D30B31E32F33C34B35D36C37B38A39B40B三、X型题41AC42CD43AC44BD45CE46BE47BC48AD49AE50BCE51ACDE52ABC53ACDE54ABCD55ABCE56ABCDE57ABCD58ABD59ABCDE60ABCD四、简答题61.正常菌群的生理作用。正常菌群是指正常条件下。定居在人体表及开放性腔道中的对人无害的微生物群,其生理意义为:①菌群间的拮抗作用;②合成供人体需要的营养物质;③释放内毒素,激发机体防御机能发育;④提高交叉免疫力。62.简述病毒感染途径及传播方式。有三种类型感染:(1)隐性感染,无明显临床症状,但机体仍排出病毒成为传染源;(2)显性感染,病毒在宿主细胞内大量增殖,引起明显临床症状,包括局部及全身感染症状。(3)持续性感染.病毒在体内长期存在并不断反复排出病毒,常缺乏明显临床症状,包括慢性感染、潜伏感染和迟发感染。五、论述题63.抗体形成需哪些细胞参加?它们各有什么作用?TD抗原和TI抗原均可诱发体液免疫应答,产生抗体。TD抗原诱发体液免疫应答,产生抗体参与的细胞有①抗原呈递细胞(APC)捕获、加工处理、呈递抗原,供CD4+T细胞识别。APC主要包括单核巨噬细胞、B细胞、树突状细胞、并指状细胞及郎罕细胞等。②TH细胞识别由APC递呈的抗原信号,话化、增殖并分泌多种细胞因子,辅助B细胞产生抗体。③B细胞B细胞既是抗原提呈细胞也是体液免疫应答的效应细胞,在T细胞辅助下活化、增殖、分化为浆细胞,合成分泌抗体。TI抗原诱发体液免疫应答产生抗体则无需抗原呈递胞和TH细胞的辅助,直接作用于B细胞产生抗体。生物化学与分子生物学习题答案G-1-03一、A型题1-5DCAAB6-10EEBDD11-15CBDBA16-20CAAAE二、B型题21-25DACCE26-30AAACC31-35CDCAA36-40BCDEA三、X型题41ABCE42ABCDE43ABCDE44CDE45BC46ABDE47ADE48ABCD49ABCDE50CDE四、简答题51、两条反向平行的多核苷酸链围绕同一中心轴缠绕,形成一个右手的双螺旋。一条链上的碱基通过氢键与另一条链上的碱基连接,形成碱基对。G与C配对,A与T配对。G和C之间可以形成三个氢键,A和T之间形成二个氢键。交替的脱氧核糖和带负电荷的磷酸基团骨架位于双螺旋的外侧,糖环平面几乎与碱基平面成直角。两条链上的嘌呤碱基与嘧啶碱基堆积在双螺旋的内部,由于它们的疏水性和近似平面的环结构而紧密叠在一起,碱基平面与螺旋的长轴垂直。双螺旋的平均直径为2nm,相邻碱基对的距离为0.34nm,相邻核苷酸的夹角为36°。沿螺旋的长轴每一转含有10个碱基对,其螺距为3.4nm。由于碱基对的堆积和糖、磷酸骨架的扭转,导致螺旋的表面形成二条不等宽的沟。宽的、深的沟叫大沟;窄的、浅的称之小沟。许多弱的相互作用稳定双螺旋DNA。影响双螺旋DNA稳定性的主要的力是疏水相互作用、碱基堆积力、氢键和静电排斥力。DNA双螺旋可以以几种不同类型的构象存在,即可能存在着A、B和Z型的DNA52、乳糜颗粒(CM),外源性脂肪的主要运输形式极低密度脂蛋白(VLDL),内源性脂肪的主要运输形式低密度脂蛋白(LDL),运输胆固醇至全身高密度脂蛋白(HDL),由肝外运输胆固醇至肝内五、论述题53、tRNA(转运核糖核酸),tRNA的主要功能是在蛋白质生物合成的过程中,转运氨基酸。一级结构,tRNA皆由70~90个核苷酸组成,含有较多的稀有碱基;二级结构,呈三叶草式;三级结构,呈倒L形的三级结构。mRNA(信使核糖核酸),mRNA载有来自DNA的信息,在核糖体中,作为模板指导蛋白质的合成。大多数真核细胞mRNA在3′末端有一段长约200个碱基的多聚腺苷酸;真核mRNA的5′末端有一特殊结构,7-甲基鸟嘌呤核苷三磷酸,称为帽子结构;原核生物的mRNA是多顺反子,真核生物的mRNA是单顺反子。rRNA(核糖体核糖核酸),rRNA是核糖体的组成成分,合成蛋白质的装配机,大小亚基。内科及药物治疗学习题答案Y-2-06一、A型题1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.D8.D9.D10.A11.B12.E13.B14.E15.D16.E17.C18.A19.C20.C二、B型题21.B22.C23.A24.E25.D26.B27.A28.D29.D30.A31.B32.E33.B34.A35.C36.D37.C38.B39.D40.E三、X型题41.ABCDE42.BCE43.ABCD4.ABE45.ABCDE46.ABCD47.CD48.ABCDE48.ABCD50.ABCDE临床药理学习题Y-2-07一、A型题1C2D3D4A5E6B7D8B9D10D11B12C13C14E15B16E17C18D19D20D二、B型题21C22B23E24A25B26C27D28A29C30E31B32B33B34A35B36C37E38C39D40B三、X型题41ACE42ABCDE43ABDE44ABCE45CD46ABE47ABCDE48ABCDE49ACDE50ABDE四、简答题51.药物依赖性的定义及依赖性药物的分类是什么?答:药物依赖性是由药物与机体相互作用造成的一种精神状态,有时也包括身体状态,表现出一种强迫性地或定期用该药的行为和其他反应,为的是要体验它的精神效应,有时也是为了避免由于断药所引起的不舒适。具有依赖性特性的药物分为三大类:(1)麻醉药品(narcoticdrugs):麻醉药品指连续使用后易产生身体依赖性和精神依赖性,停药后产生戒断症状的药物。(2)精神药物(psychotropicsubstances):也称精神药品(psychotropicdrugs)指主要作用于中枢神经系统,引起兴奋或抑制,连续应用可产生依赖性的药物。(3)其它:①烟草(tobacco);②酒精(alcohol);③挥发性有机溶剂(volatileorganicsolvents)。52.药物对胎儿危险度分为哪几类?答:1979年美国FDA根据药物对胎儿的致畸危险性,将药物分为以下5类。A类:已证实此类药物对人胎无不良影响,是最安全的一类。B类:动物试验及人类未证实对胎儿有危害。动物实验证实无危害,但不能保证对人类也无危害。多数临床用药属于此类,如青霉素(penicillin)类等。C类:对动物与人均未进行充分研究,或对动物研究已获药物致畸资料,但对人尚无有关报道,这类药物的妊娠期临床选用最为困难,很多常用药物属于此类,如阿司匹林(aspirin)、利福平(rifampicin)等。D类:在孕妇的治疗量时,对人类胚胎肯定有一定的危害,但尚不能确定致畸作用为药物所致,还是疾病所致,如苯妥英钠(phenytoinsodium)治疗癫痫。X类:已确证对胎儿有危害的药物,妊娠期应禁用的药物,如抗代谢药、喹诺酮类等。五、论述题53.何为治疗药物监测,哪些药物需要进行治疗药物监测?答:治疗药物监测(therapeuticdrugsmonitoring,TDM)主要用于治疗指数低、药物反应个体差异大、长期应用等一些药物及人群中药物代谢酶异常等。通过治疗药物监测,可及时调整给药剂量或给药间隔等给药方案,大大提高临床疗效,减轻不良反应。一般在下列情况药物浓度就需要监测:①治疗指数低、毒性反应强的药物如强心苷类药物。②有些药物给同一剂量后个体间血药水平差距很大,即引起病人间有较大的药代动力学差异。③当药物具有非线性,尤其非线性发生在有效血药浓度范围内或小于最低有效血药浓度时。④病人肾功能损害,且所使用药物及活性代谢物都由肾排泄,患肝病而使用药物及活性代谢物主要在肝脏代谢,或胃肠道功能不良的病人口服某些药物。⑤长期使用某药物,病人顺应性不好,或者有些药物长期使用后会产生耐受性或诱导(或抑制)肝药酶活性,而引起药效降低(或升高)以及原因不明的药效变化。⑥怀疑病人药物中毒,尤其有些药物的中毒症状与剂量不足时症状类似,而临床又不能明确辨别。⑦合并用药有相互作用而影响疗效时。⑧预防用药,因无治疗终点,难以确定用药是否成功。中医学基础习题答案Z-1-03一、A型题1-5ABCCC6-10DADED11-15DEDBB16-20EBEED二、B型题21-25BDACB26-30ACBCA31-35ABDCA36-40CBDAC三、X型题41AC42ABCDE43ABCD44BCE45ABCD46ABCDE47ABCDE48ABCDE49ABCDE50ABCDE四、简答题51.答:在辩证思维过程中,如果只考虑症候的差异,不考虑疾病的全貌,要想认识疾病的本质,必定是很困难的。反之,如果只将疾病诊断清楚,而没有运用辩证思维辨出反映疾病阶段性和类型性本质的证候,也难以实施有效的治疗。因此,要做到正确选择药物治疗疾病,必须坚持辨病与辩证相结合。首先,运用辨病思维来确诊疾病,对某一疾病原因、病变规律有一个总体的认识;然后,运用辩证思维,确定病症的某一阶段的本质,即“证候”,根据“证候”选择适当的药物。此即通常所说的“既辨病,又辩证”,“以辨病为先,“以辨证为主”。5