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1第六章解热镇痛药和非甾体抗炎药自测练习一、单项选择题：6-1、下列药物中那个药物不溶于NaHCO3溶液中EA.布洛芬B.阿司匹林C.双氯芬酸D.萘普生E.萘丁美酮6-2、下列环氧酶抑制剂中，哪一个对胃肠道的副作用较小CA.布洛芬B.双氯芬酸C.塞来昔布D.萘普生E.酮洛芬6-3、下列非甾体抗炎药物中，那个药物的代谢物用做抗炎药物EA.布洛芬B.双氯芬酸C.塞来昔布D.萘普生E.保泰松6-4、下列非甾体抗炎药物中，那个在体外无活性AA.萘丁美酮B.双氯芬酸C.塞来昔布D.萘普生E.阿司匹林6-5、临床上使用的布洛芬为何种异构体DA.左旋体B.右旋体C.内消旋体D.外消旋体E.30%的左旋体和70%右旋体混合物。6-6、设计吲哚美辛的化学结构是依于BA.组胺B.5-羟色胺2C.慢反应物质D.赖氨酸E.组胺酸6-7、芳基丙酸类药物最主要的临床作用是EA.中枢兴奋B.抗血栓C.降血脂D.抗病毒E.消炎镇痛6-8、下列哪种性质与布洛芬符合CA.在酸性或碱性条件下均易水解B.具有旋光性C.可溶于氢氧化钠或碳酸钠水溶液中D.易溶于水，味微苦E.在空气中放置可被氧化，颜色逐渐变黄至深棕色6-9、对乙酰氨基酚的哪一个代谢产物可导致肝坏死？DA.葡萄糖醛酸结合物B.硫酸酯结合物C.氮氧化物D.N-乙酰基亚胺醌E.谷胱甘肽结合物6-10、下列哪一个说法是正确的DA.阿司匹林的胃肠道反应主要是酸性基团造成的B.制成阿司匹林的酯类前药能基本解决胃肠道的副反应C.阿司匹林主要抑制COX-1D.COX-2抑制剂能避免胃肠道副反应E.COX-2在炎症细胞的活性很低二、配比选择题[6-11~6-15]A.HOOOOB.HOHNO3C.NNOOOHD.SOONOHONHNE.OOHHN6-11、阿司匹林A6-12、吡罗昔康D6-13、甲芬那酸E6-14、对乙酰氨基酚B6-15、羟布宗C[6-16~6-20]A.4-Butyl-1-（4-hydroxyphenyl）-2-phenyl-3,5-pyrazolidinedioneB.2-[（2,3-Dimethylphenyl）amino]benzoicacidC.1-（4-Chlorobenzoyl）-5-methoxy-2-methyl-1H-indole-3-aceticacidD.4-Hydroxy-2-methyl-N-2-pyridinyl-2H-1,2-benzothiazine-3-carboxamide1,1-dioxideE.4-[5-（4-[5-（4-Methylphenyl）-3-（trifluoromethyl）-1H-pyrazol-1-yl]benzenesulfonamide6-16、甲芬那酸的化学名B6-17、羟布宗的化学名A6-18、吡罗昔康的化学名D6-19、吲哚美辛的化学名C6-20、塞来昔布的化学名E[6-21~6-25]A.NNFFFSH2NOOB.SNNHNOOHOOC.ONaNHClClOD.OOOHH4E.OOH6-21、IbuprofenE6-22、NaproxenD6-23、DiclofenacsodiumC6-24、PiroxicamB6-25、CelecoxibA三、比较选择题[6-26~6-30]A.CelecoxibB.AspirinC.两者均是D.两者均不是6-26、非甾体抗炎作用C6-27、COX酶抑制剂C6-28、COX-2酶选择性抑制剂A6-29、电解质代谢作用D6-30、可增加胃酸的分泌B[6-31~6-35]A.IbuprofenB.NaproxenC.两者均是D.两者均不是6-31、COX酶抑制剂C6-32、COX-2酶选择性抑制剂D6-33、具有手性碳原子C6-34、两种异构体的抗炎作用相同A6-35、临床用外消旋体A四、多项选择题6-36、下列药物中属于COX-2酶选择性抑制剂的药物有AEA.SOONOHONHNB.OOHNH5C.NNOOOHD.OHOFE.NNFFFSH2NOO6-37、在下列水杨酸衍生物中那些是水溶性的？ADA.OOOOH3NNH3OOB.OOOONOHC.OOHOOFD.OOOOH3NNHNHONH3OE.OOHOHFF五、问答题6-38、根据环氧酶的结构特点，如何能更好的设计出理想的非甾体抗炎药物？答：依据COX-1和COX-2的结构，选择具有与塞来昔布类似的分子结构，即其分子由三部分组成，五元环以及由五元环所连接的两个芳核。分子中的两个苯核较为重要，特别是在苯核的4位以磺酰胺基或甲磺酰基取代活性最强，若其他取代基时，其活性较低。在另一个苯核的对位应有取代基如甲基、甲氧基、氯、溴、氟。但以氟取代物活性最强。在分子中易变部位为其五元环。五元环可以为噻吩、噻唑、吡咯、噁唑、咪唑、噁唑酮、环戊烯等，当在五元环上存在与其共平面的取代基时，活性较强，尤其是三氟甲基。6-39、为什么将含苯胺类的非那西汀淘汰，而保留了对乙酰氨基酚？6答：非那西汀对肾有持续的毒性并可导致胃癌及对视网膜产生毒性，而对乙酰氨基酚毒性较小。同时，非那西汀的代谢物具有毒性，不易被排除而产生毒性，对乙酰氨基酚的代谢物较非那西汀易于排出体外。6-40、为什么临床上使用的布洛芬为消旋体？答：布洛芬S(+)为活性体，但R(-)在体内可代谢转化为S(+)构型，所以布洛芬使用外消旋体。6-41、从现代科学的角度分析将阿司匹林制成钙盐，是否能降低胃肠道的副作用？答：阿司匹林的作用靶点为环氧酶，其钙盐不改变其作用靶点，只能改变其溶解度，副作用产生的本质是抑制胃壁的前列腺素合成。6-42、从双氯芬酸钠合成工艺的研究结果，分析药物合成工艺的进展应向哪个方向发展？答：双氯酚酸钠的合成有多种路线，但本书的方法为最简洁，具有较高的使用价值。从双氯酚酸钠的合成路线改进看，取得合成工艺的突破在于合成路线的巧妙设计和新试剂、新反应的使用及对反应机制的深刻理解。6-43、从保泰松的代谢过程的研究中，说明如何从药物代谢过程发现新药？答：在保泰松代谢过程的许多产物具有抗炎活性和抗痛风活性，从药物代谢产物发现新药是新药开发的常见方法。因此依据药物的代谢规律，观察代谢的生物活性变化，将有苗头的代谢物进行研究，即有可能发现新药。