药学概论复习思考题绪论1.药学与哪些因素有着密切的联系?药学与化学、生物学及医学有着密切的联系。化学是药学的理论基础;药学与医学相互依存、相互促进;随着分子生物学的发展,生物技术在药物开发中的作用逐渐显示出其重要地位。2.药学的主要任务。P6A.研究新药及其制剂;B.阐明药物作用机制;C.研究药物制备工艺;D.制定药品的质量标准;E.开拓医药市场,规范药品管理;F.促进、评估及保证药物治疗的质量;G.运用药学、药理学、医学的知识,开展临床药理学、临床药学的工作,促进合理用药,保障患者的安全、有效、经济、方便应用药物。3.何为药品?P7药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调解人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生物药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。4.药品的分类方法有很多种,通常根据药品的化学性质不同将药品分为哪几类?P7天然药物、化学药物、生物制药。5.药品流通的概念及包括哪些?P13药品流通是从整体来看药品从生产者转移到患者的活动、体系和过程。包括了药品流、货币流、药品所有权流和药品信息流。药理学6.毛果芸香碱滴眼产生可产生哪些作用?P205A.缩瞳;B.降低眼压;C.视调节痉挛(近视)。7.拟肾上腺素药种类及作用特点。P206A.肾上腺素:激动α、β1、β2受体。使心率加快、传导加快、收缩力加强;收缩皮肤黏膜内脏血管,舒张骨骼肌和冠脉血管;治疗量收缩压升高,舒张压不变,较大剂量时,二者均升高;支气管舒张;促糖原和脂肪分解。B.多巴胺:激动多巴胺受体、α、β1受体。心收缩力加强、输出量增加,对心率影响不明显;收缩压升高,舒张压不变;舒张肾血管并有利尿作用。大剂量时作用同肾上腺素。C.麻黄碱:激动α、β1、β2受体,促进NA释放;作用较肾上腺素弱而持久,能产生快速耐受性。D.去甲肾上腺素:激动α1、α2受体,对β1受体作用弱。心脏兴奋作用较肾上腺素弱;强烈收缩皮肤黏膜血管,其次是肾血管;治疗量收缩压、舒张压均升高。E.异丙肾上腺素:激动β1、β2受体。使心率加快、传导加快、收缩力加强;舒张骨骼肌和冠脉血管;小剂量时收缩压升高,舒张压下降;大剂量时,二者均下降;舒张支气管;促糖原和脂肪分解。8.氯丙嗪属于哪类药物?氯丙嗪的药理作用与临床应用。P211氯丙嗪属于抗精神失常药。其药理作用与临床应用为:A.抗精神病作用:安定、镇静、消除妄想、幻觉,用于精神分裂症、狂躁症;其机制是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的多巴胺D2受体而发挥作用的。B.镇吐,可用于绝大多数呕吐(对晕动病无效),顽固呃逆;C.降温,用于冬眠疗法(冬眠合剂:氯丙嗪+异丙嗪+杜冷丁)、抗休克、高热惊厥、严重感染、创伤、甲亢危象辅助治疗;D.加强中枢抑制作用,加强镇痛药、全麻药、镇静药的作用。9.糖皮质激素有哪些临床应用?P233A.代替疗法:用于急性或慢性肾上腺皮质功能减退症,即艾迪生病;脑垂体功能减退症和肾上腺次全切除术后。B.自身免疫病、过敏性疾病、器官移植排斥反应。C.急性严重感染,注意同时应用足量有效的抗菌药物。主要用于中毒性感染或伴有休克患者,一般感染不用。D.解除炎症症状,抑制瘢痕形成。可防止或减轻胸膜、腹膜、脑膜、心包、关节、眼部等重要器官的炎症损害。在炎症后期可抑制组织粘连,改善瘢痕过度引起的功能障碍。E.血液病:可用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症等。10.列出五种常用的抗结核药物名称。P247异烟肼(INH)、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。11.强心苷、雷尼替丁、阿托品、丙咪嗪、喹诺酮类等药物的作用机理与应用。A.强心苷类:P216常用药物有:地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷C、毒毛花苷K药理作用:(1)加强心肌收缩性其特点是:收缩敏捷、心动周期的收缩期短,而舒张期延长;对衰竭的心脏能增加心输出量,心室壁肌张力下降,耗氧量下降;心输出量增加(对心衰竭病者用强心苷后加强心肌收缩力)。(2)减慢窦性频率新收缩力加强,产生强有力脉搏波作用于颈动脉窦,主动脉弓压力感受器反射性提高迷走神经活性所致。(3)抑制传到系统抑制房室结,房室束传导,次作用是强心苷加强心力,反身性兴奋迷走神经所致,使部分心房冲动不能到达心室,使心事率下降。作用原理:强心苷能抑制心肌细胞膜上的Na+,K+–ATP酶,造成Na+外流和K+内流的减少。导致细胞内Na+量增多,通过Na+–Ca2+交换系统使心肌细胞外Ca2+内流,导致在心肌细胞内Ca2+增加,使心肌收缩性加强。临床应用:(1)充血性心力衰竭,强心苷可解除动脉供血不足及静脉系统的淤血现象(2)某些心律失常a心房颤动;b心房扑动;c室上性阵发性心动过程。室性心动过速不宜强心苷。B.雷尼替丁(抗组胺药)p232H2受体阻断剂通过阻断H2受体抑制胃酸分泌胃蛋白和胃蛋白酶分泌。主要用于治疗胃十二指肠溃疡。也用于胃泌素瘤和皮肤瘙痒症。C.喹诺酮类(人工合成抗菌药)P246常用药物:环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、诺氟沙星、依诺沙星、斯帕沙星、氟罗沙星、莫西沙星。药理作用:药动学热点:多数口服吸收好,但受多价金属离子影响;分布广,组织药浓高。抗菌谱广,对革兰阴性球菌和杆菌,尤其对需氧革兰阴性球菌包括铜绿假单孢菌在内有强大杀菌作用。对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌等革兰阳性球菌、衣原体、支原体、军团菌及结核杆菌也有效。莫西沙星和曲伐沙星还具有抗厌氧菌作用。抗厌氧菌作用机制:抑制细菌DNA回旋酶、阻碍DNA复制,从而产生抗菌作用。临床应用:敏感菌引起的泌尿道、肠道、呼吸系统、骨髓和关节(首选)、皮肤软组织感染及其他严重感染,并可替代氯霉素作为伤寒的首选药。D.阿托品(M受体阻断药)P206药理作用:a.松弛平滑肌;b.抑制腺体分泌;c.扩瞳、升高眼压、视调节麻痹(远视);d.接触迷走神经抑制,心率加快;e.大剂量直接扩张血管;f.中枢先兴奋后抑制临床应用:a.治胃肠道绞痛好,胆、肾绞痛差,可缓解尿频尿急;b.麻醉前给药,流涎,盗汗;c.眼光以及眼底检查,虹膜睫状体炎;d.缓慢型心率失常;e.抗休克,解救有机磷酸酯类农药或毛果芸香碱中毒。E.丙咪嗪()天然药物12.何谓天然药物化学?P75天然药物化学是运用现代科学理论与方法研究天然药物中化学成分的一门科学。其内容包括各类天然药物化学成分(主要是生理活性成分)的结构特点、物理/化学性质、提取/分离方法以及主要类型化学成分的结构鉴定知识。此外,也涉及主要类型化学成分的生物合成途径等类容。天然药物化学的主要任务。A.探明天然药物中作为药效物质基础的化学成分;B.研究天然药物化学成分的类型、理化性质;C.研究天然药物化学成分的结构鉴定方法;D.新药研制;E.阐明天然药物中主要有效成分的生物合成途径。13.天然药物中常见的有效成分有哪几类?P天然药物中常见的有效成分有:A.化学成分;B.生理活性成分;C.有效成分。水蒸气蒸馏法适用何类有效成分的提取?P84水蒸气蒸馏法适用于具有挥发性、能随水蒸气蒸馏且不被破坏、难溶或不溶于水的成分的提取,如挥发油、小分子的香豆素类、小分子的醌类成分。14.何谓苷类?糖苷类结构组成?P99苷类,又称配糖体,是糖或糖的衍生物与另一非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的化合物。其中非糖部分称为苷元或配基,其连接的键则称为苷键。单糖构型其绝对构型分为D型或L型;其端基碳有两种构型:15.中药苷类依据苷元结构的不同分为哪几类化合物?P99氧苷(醇苷、酚苷、腈苷、酯苷、吲哚苷)硫苷、氮苷、碳苷药物化学16.将氯霉素制成棕榈酸酯的目的是什么?P17.决定药物药效的主要因素?药物在血液或体液中转运和通过生物膜具备何性质?P1252,127决定药物药效的主要因素有2种:A.药物到达作用部位的浓度;B.药物与受体的结合能力。18.非共价键键合类型?何谓可逆键合方式?何谓生物电子等排体?P、P、P363非共价键键合类型:可逆键合方式:生物电子等排体:元素周期表中同族元素最外层的电子数目相等,它们的理化性质也相似,这一关系被扩大到外层电子数相等的原子、离子或分子则被称为电子等排体。19.评价一个药物脂溶性和水溶性的相对大小的标准是什么?通常采用的表示方法?P356评价一个药物脂溶性和水溶性的相对大小的标准是:药物的脂水分配系数,用P表示,其定义为:药物在生物非水相中的物质浓度与在水相中的物质浓度之比(P=CO/CW)。通常采用lgP表示。药物分析20.何谓中国药典?其缩写和现行版?《中国药典》内容包括哪几部分?《中国药典》的附录部分包括哪项主要内容?P257《中华人民共和国药典》简称《中国药典》,是国家监督管理药品质量的法定技术标准,其英文名称是ChinesePharmacopoeia,缩写为Ch.P.,现行使用的是《中国药典》2010年版。中国药典的内容分为凡例、正文、附录和索引四部分。《中国药典》的附录部分收载制剂通则、通用检测方法和指导原则。21.写出药品检验工作的基本程序。请阐述样品需进行哪些具体内容的检验。如何判定药品真伪和优劣?22.何谓药物分析学?药物分析的主要任务?23.何谓药品杂质?杂质按来源分为哪几类杂质?一般杂质与特殊杂质有何区别?24.药品质量标准?我国制定药品质量标准的原则。25.常用的生物样品有哪些?生物样品常用的前处理方法有哪些?血样和尿液需进行什么处理?药剂学26.何谓药剂学?药物剂型的重要性?药物制剂由哪二部分组成?27.经皮给药制剂?胶囊剂分为哪四类?28.何谓输液、输液按药物性质与用途分为哪几类?注射剂的质量检查项目?29.何谓靶向制剂?成功的靶向制剂应具备哪三个要素?靶向给药制剂类型及物理化学靶向制剂种类。30.药物制剂需符合哪些基本要求?药物制剂稳定性包括那几方面的内容?简述影响药物制剂稳定性的处方和环境因素。31.何谓胶囊剂?何谓片剂?片剂进行哪些的质量检查项目?药事管理学32.药品流通的概念。我国药品管理法规定假药如何认定?劣药如何认定?33.处方的区分?特殊药品的处方管理。药品生产企业卫生工作包括哪几方面的卫生要求?34.药品不良反应的概念,药品不良反应包括哪些内容?35.何谓国家基本医疗保险药品目录?药品的包装物包括哪些?36.非处方药的定义是什么?非处方药的药品具有哪些特点?生物制药37.抗体工程中常用哪些类型的抗体?38.酶工程制药主要技术包括哪些方面的技术?药用酶的生产方法?39.何谓基因治疗?基因诊断检测疾病主要有哪三大类?