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1药理复习题资料第一章到第十一章第十二章抗微生物药理一、名词解释MIC、耐药性、化疗指数、抗菌活性、抗生素、抗菌谱二、选择题1.对畜禽支原体感染均有治疗价值的药物是（）A.阿莫西林、黏菌素、土霉素B.泰乐菌素、泰妙菌素、恩诺沙星C.庆大霉素、多西环素、头孢喹肟D.替米考星、土霉素、盐霉素2对猪胸膜肺炎放线菌感染无治疗价值的药物是（）A.头孢噻呋B.氟苯尼考C.土霉素D.庆大霉素3.恩诺沙星的抗菌机理是（）A.影响细菌细胞壁合成B.干扰细菌细胞膜通透性C.抑制细菌DNA旋转酶活性D.抑制细菌蛋白质合成4.对铜绿假单胞菌无抗菌活性的抗菌药是（）A.庆大霉素B.黏菌素C.羧苄西林D.氨苄西林5.为提高抗菌效果和延缓耐药性的产生，常与磺胺药联合的药物是（）A.甲氧苄啶B.多西环素C.红霉素D.诺氟沙星6.磺胺嘧啶与TMP联合可产生（）A.协同作用B.拮抗作用C.相加作用D.配伍禁忌7.肉杂食兽使用磺胺类药物的同时给予碳酸氢钠目的是（）A.加速磺胺药及其代谢物排泄B.增强抗菌作用C.减慢磺胺药及其代谢物排泄D.减轻药物的对肝和肾的毒性8.不易引起二重感染的四环素类药物是（）A.多西环素B.金霉素C.土霉素D.四环素9.治疗敏感革兰氏阳性菌感染一般首选药物是（）A.林可霉素B.青霉素C.红霉素D.头孢氨苄10.对青霉素耐药的金葡菌感染可改用（）A.普鲁卡因青霉素B.氨苄西林C.氯唑西林D.阿莫西林11.可替代青霉素治疗耐药金葡球所致感染的药物是（）A.长效青霉素B.氯唑西林C.氨苄西林D.阿莫西林12.青霉素的抗菌作用机理是（）A.与PBPs结合抑制黏肽合成B.抑制敏感菌蛋白质合成C.影响细菌细胞膜通透性D.抑制细菌核酸合成13.克拉维酸是（）A.抗革兰氏阳性菌抗生素B.β-内酰胺酶抑制剂C.抗革兰氏阴性菌抗生素D.广谱抗菌药214.第四代动物专用头孢菌素类药物是（）A.头孢噻呋B.头孢氨苄C.头孢喹肟D.头孢羟氨苄15.大环内酯类抗生素不包括（）A.伊维菌素B.泰乐菌素C.吉他霉素D.大观霉素16.下列有关克拉维酸的表述错误的是（）A.可单独用于治疗感染性疾病B.一种β-内酰胺酶自杀性底物C.可与阿莫西林联合应用D.可与氨苄西林联合应用17.氟喹诺酮类抗菌药的主要不良反应是（）A.急性毒性B.影响软骨发育C.肾脏毒性D.二重感染18.对鸡支原体无抑制作用的药物是（）A.泰乐菌素B.恩诺沙星C.杆菌肽D.泰妙菌素19.氨基糖苷类的主要不良反应是（）A.耳毒性和肾毒性B.二重感染和肾毒性C.急性毒性和抑制软骨发育D.再生障碍性贫血和耳毒性20.治疗敏感大肠杆菌所致肠道感染且内服不易吸收的药物是（）A.氟苯尼考B.黏菌素C.呋喃唑酮D.阿莫西林21.可用于治疗厌氧菌感染的药物是（）A.庆大霉素B.甲硝唑C.环丙沙星D.黏菌素22.庆大霉素属（）A.繁殖期杀菌剂B.静止期杀菌剂C.快效抑菌剂D.慢效抑菌剂23.可内服治疗敏感菌所致全身感染的药物是（）A.磺胺脒B.硫酸新霉素C.硫酸黏菌素D.阿莫西林24.非动物专用的抗菌药是（）A.氟苯尼考B.恩诺沙星C.头孢噻呋D.新霉素25.抗菌后效应可以（）A.时间长短表示B.有效血药浓度维持时间长短表示C.MIC大小表示D.MBC大小表示26.非动物专用的氟喹诺酮类药物是（）A.恩诺沙星B.环丙沙星C.达氟沙星D.沙拉沙星27.氯霉素禁用于食品动物是因为（）A.人摄入含氯霉素残留的食品可能会发生严重过敏反应B.对食品动物毒性大C.人摄入含氯霉素残留的食品可能会发生再生障碍性贫血D.对食品动物造血系统有明显抑制28.喹乙醇可用于（）A.35kg以上的猪B.35kg以下的猪C.家禽促生长D.预防禽病三、填空题1.二甲氧苄啶与磺胺类药物联合可产生作用。2.磺胺类药物中治疗敏感菌引起的中枢感染首选药物是。3.抗菌药在撤药后其浓度低于MIC时仍对细菌保持一定抑菌作用的现象称为。4.国内常用的抗菌增效剂有和二甲氧苄啶。35.防治鸡慢性呼吸道病的动物专用大环内酯类抗生素有、替米考星等。6.测定抗菌药物体外活性的方法有和纸片法。7.青霉素抗菌作用的分子机理是。8.“化疗三角”关系是指药物、机体和三者间的关系。9.庆大霉素过量引起的神经肌肉阻断选用静注或肌内注射新斯的明缓解。10.成年反刍动物长期服用四环素类抗生素可引起消化机能障碍或感染。11.氯霉素替代品有甲砜霉素和。12.氯霉素禁用于动物。13.硝基呋喃类药物在我家禁用于动物。14.克拉维酸与阿莫西林联合可用于对耐药的细菌作用。15.治疗一般敏感革兰氏阳性菌引起的全身感染首选药为。16.安普霉素属于类抗生素。四、简答题1.简述氟喹诺酮类抗菌药物的特点。2.简述磺胺类药物的应用注意事项。3.磺胺类药物和增效剂联合为何能产生协同效应？4.简述氨基糖苷类抗生素的共同特征。5.抗菌药物联合应用应具备哪些指征？6.细菌对抗菌药物产生耐药性机制的方式有哪些？7.如何避免耐药性的产生？8.何种情况下抗生素可联合应用？9.简述抗生素作用机理，并各举一例。10.根据化学结构列出6种不同类别的抗生素，并各列举一代表性药物参考答案1、（1）抗菌谱广，对几乎所有的G-菌和大部分G+菌、绿脓杆菌、支原体等均有作用。（2）杀菌力强，在体外很低的浓度即显示高度抗菌活性。（3）吸收快、体内分布广泛，可治疗全身各系统或组织的感染性疾病。（4）抗菌机制独特，与其他抗菌药无交叉耐药性。（5）使用方便，不良反应少。2、（1）要有足够的剂量和疗程，首次内服剂量加倍。（2）动物用药期间应充分饮水，以增加尿量、促进排泄；幼畜和肉杂食兽使用磺胺类药时宜与等量的碳酸氢钠同服；适当补充维生素B和维生素K。（3）钠盐注射对局部组织有很强的刺激性，宠物不宜肌内注射。（4）磺胺类药物一般与抗菌增效剂联合，以增强药效。（5）蛋鸡产蛋期间禁用。3、（1）磺胺类药通过与PABA竞争二氢叶酸（FH2）合成酶，使FH2合成受阻。（2）增效剂通过抑制FH2还原酶活性，使FH2不能还原成四氢叶酸而抑制细菌生长和繁殖。（3）磺胺类药与增效剂联合，可从两个不同环节阻断叶酸代谢，最终干扰叶酸合成而抑制敏感菌的核酸复制、蛋白质合成和微生物的繁殖功能，产生增效作用。44、（1）均为有机碱，能与酸形成盐。常用制剂为硫酸盐，易溶于水，性质稳定。在碱性环境中抗菌活性增强。（2）内服吸收很少，几乎完全从粪便排出，可用于肠道感染；肌内注射吸收迅速，大部分以原形药物从尿中排泄，适用于泌尿系统感染。（3）抗菌谱较广，对G-菌作用强，对厌氧菌无效；对G+菌作用较弱，但金葡菌较敏感。（4）不良反应主要是损害听神经、肾脏毒性及神经肌肉阻断作用。5、（1）单一药物不能控制的严重或混合感染。（2）病因未明的严重感染。（3）为防止或延缓长期用药容易出现耐药性的细菌感染。（4）通过联合减低毒性较大的抗菌药物使用剂量。6、（1）细菌产生灭活酶使药物失去活性；（2）改变膜的通透性；（3）作用靶位结构的改变；（4）主动外排作用；（5）改变代谢途径。7、（1）严格掌握适应症，不滥用抗菌药物，凡属不用的尽量不用，单一药物有效的就不联合用药。（2）严格掌握用药指征，剂量要够，疗程应切当。（3）尽量避免预防性和局部用药。（4）病因不明者，不要轻易使用抗菌药物。（5）对耐药菌株感染，应改用对病原菌敏感的药物或采用联合用药。（6）避免长期低浓度用药。8、（1）单一药物不能控制的严重或混合感染。（2）病因未明的严重感染。（3）为防止或延缓长期用药容易出现耐药性的细菌感染。（4）通过联合减低毒性较大的抗菌药物使用剂量。9、（1）抑制细菌胞壁合成，如内酰胺类抗生素。（2）增加胞浆膜通透性，如多肽类中的多黏菌素B、黏菌素。（3）抑制细菌蛋白质的合成，如氨基糖苷类和四环素类。（4）抑制核酸合成，如新生霉素。10、（1）β-内酰胺类，如青霉素、阿莫西林。（2）氨基糖苷类，如庆大霉素。（3）大环内酯类，如红霉素、泰乐菌素。（4）四环素类，如多西环素。（5）林可胺类，如林可霉素。5（6）多肽类，如杆菌肽。（7）多烯类，如制霉菌素。五、问答题1.我国常用抗菌增效剂有哪两种？试述其抗菌作用机理及临床应用方法。2.磺胺类药物为何与抗菌增效剂联合可产生增效作用？临床使用磺胺药时应注意哪些问题？3.氨基糖苷类抗生素有哪些共同特征？急性中毒时可采取何种措施进行抢救？4.试述氟喹诺酮类抗菌药的抗菌机制、不良反应和使用注意事项。5.试述青霉素抗菌作用机理、体内过程及临床应用。参考答案1、（1）常用增效剂有甲氧苄啶（TMP）和二甲氧苄啶（DVD）。（2）抗菌增效剂通过抑制二氢叶酸（FH2）还原酶活性，使FH2不能还原成四氢叶酸，最终抑制细菌核酸、蛋白质合成及细菌正常生长与繁殖。（3）临床常与磺胺药以1:5的形式联合应用，以增强磺胺药抗菌活性，产生协同作用；因细菌易产生耐药性，一般不单独应用。含TMP的磺胺药复方制剂用于治疗敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、消化道感染及弓形虫病。含DVD的复方制剂主用于防治禽、兔球虫病及畜禽肠道感染。2、（1）磺胺类药通过与PABA竞争二氢叶酸（FH2）合成酶，使FH2合成受阻；增效剂通过抑制FH2还原酶活性，使FH2不能还原成四氢叶酸。与磺胺类药联合应用，可从两个不同环节阻断叶酸代谢，最终干扰叶酸合成而抑制敏感菌的核酸复制、蛋白质合成和微生物的繁殖功能而产生增效作用。（2）注意事项①要有足够的剂量和疗程，首次内服剂量加倍。②动物用药期间应充分饮水，以增加尿量、促进排泄；幼畜和肉杂食兽使用磺胺类药物时宜与等量的碳酸氢钠同服；适当补充维生素B和维生素K。③钠盐注射对局部组织有很强的刺激性，宠物不宜肌内注射。④磺胺类药物一般与抗菌增效剂联合，以增强药效。⑤蛋鸡产蛋期间禁用。3、（1）共同特征：①均为有机碱，能与酸成盐。常用制剂为硫酸盐，易溶于水，性质稳定。在碱性环境中抗菌作用增强。②内服吸收很少，几乎完全从粪便排泄，利于作肠道感染用药；肌内注射后吸收迅速，大部分以原形从尿中排泄，适用于泌尿道感染。③属杀菌性抗生素，抗菌谱广，对需氧的革兰氏阴性菌作用强，对厌氧菌无效，对革兰氏阳性菌作用较弱，但对金葡菌较敏感。④不良反应主要是损害第八对脑神经、肾脏毒性以及对神经肌肉阻断作用。（2）急性中毒抢救措施：出现神经肌肉阻断等急性中毒时，可肌内注射新斯的明或静脉注射氯化钙进行缓解。4、（1）氟喹诺酮类抗菌药的抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶，干扰DNA的正常转录与复制而发挥抗菌作用，同时也抑制拓扑异构酶Ⅱ，并干扰复制的DNA分配到子代细胞中，使细菌死亡。（2）不良反应：①影响软骨发育，对负重关节的软骨组织生长有不良影响；②损伤尿道：在尿中可形成结晶；③胃肠道反应，如食欲下降、腹泻；④中枢神经系统潜在兴奋作用；⑤过敏反应：偶见红斑、瘙痒及光敏反应。（3）使用注意事项：①禁用于幼年动物、蛋鸡产蛋期和孕畜；②患癫痫的犬、肝功能不良的患畜6慎用；③因耐药性日趋增多，不应在亚治疗剂量下长期使用。5、（1）作用机理：通过与细菌胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，妨碍细菌胞壁粘肽合成，使胞壁的黏肽不能交联而造成细胞壁的缺损，最终导致细菌裂解而死亡。（2）体内过程：内服易被胃酸和消化酶破坏，仅有少量吸收，常注射给药；肌内注射给药吸收较迅速，一般15~30分钟达峰浓度；进入体内的青霉素广泛分布于各种体液，脑膜炎时可有较多的药物进入脑脊液；主以原形经肾小管主动分泌排泄；排泄迅速，半衰期较短，且动物种属差异性较小。（3）临床应用：主要用于敏感G+菌所致感染，如马腺疫、链球菌病、葡萄球菌病、猪丹毒、恶性水肿，以及钩端螺旋体病等。第十三章消毒防腐药一、选择题1.二氧化氯为药。二、简答题1.简述影响消毒防腐药作用的因素。参考答案1、（1）病原微生物的种类：如革兰氏阳性菌对消毒药一般比阴性菌敏感，细菌的繁殖体比芽孢敏感。（2）消毒药液的浓度和作用时间：在其他条件一致时，消毒药的效力一般随其浓度的增加而增强，而相同消毒效力所需时间随药物浓度的增加而缩短。（3）温度：消毒药的消毒效果与环境温度呈正相关，温度越高，杀菌力越强。（