药理学考试复习题及参考答案

中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案《药理学》一、填空题：1.国内外应用广泛的一线抗高血压药是_____、_____、_____和_____等四大类药物。2.心律失常发生的电生理学机制包括_____障碍和_____障碍。3.抗高血压药物的应用原则包括：_____、_____、_____、_____和_____。4.肝素所致严重出血可用_____对抗；双香豆素所致出血可用_____对抗。5.药物从用药部位进入机体到离开机体，经过____、____、____和____几个过程。6.钙通道阻滞药对心脏的作用有____、____、____和____，常用的代表药有____、____和____等。7.平喘药可以分为____、____、____和____四大类。8.糖皮质激素类药临床上常用于抗____、____、____和____等休克。二、选择题：在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请把所选项前的字母填在题后的括号内。1．某药按一级动力学消除，t1/2为4小时，单次给药后在体内基本消除的时间为A．8hB．16hC．20hD．4hE．12h2．静脉注射某药500mg，其血药浓度为50g/ml，则其表观分布容积应约为A．25LB．20LC．15LD．10LE．5L3．下列哪个参数可反映药物的安全性A．minimaleffectivedoseB．minimaltoxicdoseC．LD50D．ED50E．therapeuticindex4．药物产生副作用是由于A．用药剂量过大B．用药时间过长C．药物代谢缓慢D．药物作用选择性低E．病人对药物敏感性增高5．毛果芸香碱对眼的作用是A．缩瞳、降低眼压、远视力障碍B．缩瞳、降低眼压、近视力障碍C．扩瞳、升高眼压、近视力障碍D．扩瞳、降低眼压、近视力障碍E．缩瞳、升高眼压、远视力障碍6．治疗肾绞痛宜用A．MorphineB．AtropineC．FentanylD．AspirinE．Pethidine+Atropine7．抢救过敏性休克的首选药物是A．PhenylephrineB．NoradrenalineC．DopamineD．IsoprenalineE．Adrenaline8．属1肾上腺素受体选择性阻断药的是A．PhentolamineB．TolazolineC．PhenoxybenzamineD．PrazosinE．Yohimbine9．属H2受体阻断药的是A．西米替丁B．哌仑西平C．奥美拉唑D．苯海拉明E．谷丙胺10．可用于治疗抑郁症的药物是A．氯氮平B．五氟利多C．奋乃静D．舒必利E．碳酸锂11．阿托品对眼的作用是A．扩大瞳孔、升高眼压、远视力障碍B．扩大瞳孔、降低眼压、远视力障碍C．扩大瞳孔、升高眼压、近视力障碍D．扩大瞳孔、降低眼压、近视力障碍E．扩大瞳孔、不影响眼压、不影响视力12．糖质质激素大剂量突击疗法适用于A．感染中毒性休克B．顽固性支气管哮喘C．结缔组织病D．恶性淋巴瘤E．肾病综合征13．易引起快速耐受的药物是A．麻黄碱B．去甲肾上腺素C．去氧肾上腺素D．肾上腺素E．普萘洛尔14．治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是A．红霉素B．四环素C．诺氟沙星D．氯霉素E．青霉素15．急性骨髓炎宜选用A．四环素B．红霉素C．克林霉素D．卡那霉素E．庆大霉素16．强心苷与肾上腺素共有的作用是A．减慢心率B．降低心肌耗氧量C．升高血压D．加快房室传导E．增加心肌收缩力17．喹诺酮类药的抗菌机制是A．抑制DNA聚合酶B．抑制-内酰胺酶C．抑制DNA-回旋酶D．抑制肽酰基转移酶E．抑制DNA依赖的RNA多聚酶18．青霉素G的主要不良反应是A．中枢神经系统反应B．肾脏毒性C．过敏反应D．骨髓抑制E．神经肌肉阻滞作用19．头孢菌素类的抗菌机制是A．抑制二氢叶酸合成酶B．抑制胞浆膜通透性C．抑制DNA-回旋酶D．抑制细菌细胞壁合成E．抑制二氢叶酸还原酶20．军团菌感染宜首选A．红霉素B．四环素C．青霉素D．氯霉素E．链霉素21.化疗指数可用于评价抗菌药物的（）A．安全性B．临床疗效C．对机体的毒性D．抗菌谱E．抗菌活性22.对penicillinG不敏感的细菌是（）A．伤寒杆菌B．破伤风杆菌C．脑膜炎球菌D．溶血性链球菌E．肺炎链球菌23.治疗伪膜性肠炎可选用（）A．万古霉素B.红霉素C.氨苄西林D.链霉素E.头孢唑啉24.Aminoglycosides抗菌作用机制不包括（）A．抑制70s始动复合物形成B.与核蛋白体50s亚基结合C.阻断核蛋白体循环D.破坏细菌胞膜E.阻止肽链释放25.doxycycline（）A.作用维持时间比四环素短B.抗菌作用比四环素弱C.口服吸收差D.肾功能不全时可使用E.对绿脓杆菌有效26.fluoroquinolones的作用机制是（）A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制细胞壁合成C.抑制DNA回旋酶D.增加细胞膜通透性E.抑制蛋白质合成27.磺胺类药物的抗菌作用机制是（）A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌一碳转移酶D.抑制细菌细胞壁合成E.影响细菌细胞膜通透性28.ACh释放到突触间隙，其作用迅速消失的主要原因是被（）A.单胺氧化酶代谢B.神经末梢再摄取C.乙酰胆碱酯酶代谢D.非神经组织再摄取E.以上均不是29.手术后肠麻痹常用（）A.physostigmineB.neostigmineC.ephedrineD.pilocarpineE.atropine30.Atropine的作用机制主要是阻断（）A.M和N胆碱受体B.Nm和Nn胆碱受体C.M胆碱受体D.Nm胆碱受体E.Nn胆碱受体31.下列何药对焦虑引起的失眠无效（）A.三唑仑B.地西泮C.奥沙西泮D.氯氮卓E.丁螺环酮32.下列对diazepam的描述，错误的是（）A.为癫痫持续状态的首选药B.久用可产生耐受性和躯体依赖性C.肌内注射吸收较口服时快D.小于镇静剂量时有良好的抗焦虑作用E.血浆蛋白结合率高33.氯丙嗪镇吐作用的机制是（）A.降低迷路感受器的敏感性B.阻断中枢和传人神经末梢5-HT3受体C.阻断中枢M胆碱受体D.抑制前庭小脑通路的传导E.阻断CTZ的多巴胺受体34.长期大剂量用chlorpromazine治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（）A.锥体外系反应B.恶心、呕吐C.过敏反应D.呼吸抑制E.体位性低血压35.躁狂症病人可选用何药治疗（）A.苯海索B.米帕明C.左旋多巴D.氟西汀E.碳酸锂36.解热镇痛药镇痛作用的机制是（）A.抑制缓激肽的合成和释放B.抑制环氧酶（COX），使PG合成释放减少C.激动中枢阿片受体D.使痛觉传导通路中P物质释放减少E.使P物质和P物质受体的亲和力降低37.下列哪一项不是aspirine的药理作用（）A.解热B.抗炎、抗风湿C.镇痛D.舒张支气管平滑肌E.抑制血小板聚集38．以下哪药对脑血管的选择性较高（）A.nimodipineB.nifedipineC.verapamilD.diltiazemE.felodipine39．以下哪药可作为治疗心肌梗死引起室性心律失常的首选药（）A.普萘洛尔B.腺苷C.硝苯地平D.奎尼丁E.利多卡因40.Amiodarone主要作用于（）A.钠通道B.钾通道C.氯通道D.钙通道E.镁通道41.Amiodarone的主要作用机制为（）A.抑制心肌细胞膜钾通道B.抑制心肌细胞膜钙通道C.抑制心肌细胞膜氯通道D.抑制心肌细胞膜钠通道E.抑制心肌细胞膜镁通道42.Verapamil主要用于治疗（）A.室性心律失常B.高血压C.阵发性室上性心动过速D.动脉粥样硬化E.心功能不全43.普萘洛尔与硝酸甘油合用于抗心绞痛的缺点是（）A.均使心率增加B.均使血压下降C.均使心室容积减少D.均使射血时间延长E.均使冠脉流量减少44.高血压合并充血性心力衰竭，下列哪组药物最合适（）A.哌唑嗪、硝普钠、利血平B.拉贝洛尔、米诺地尔、卡托普利C.地高辛、硝酸甘油、硝普钠D.美托洛尔、哌唑嗪、硝普纳E.肼屈嗪、米力农、哌唑嗪45.能引起听力损害的利尿药是（）A.氢氯噻嗪B.呋噻米C.氯噻酮D.螺内酯E.氨苯喋啶46.下列关于硝普钠的叙述，错误的是（）A.口服不吸收，需静滴给药B.用于高血压危象C.不能用于伴心衰的高血压患者D.用量过大，SCN－在体内蓄积中毒E.通过产生NO，使血管舒张47.下列关于nifedipine描述，错误的是（）A.对高血压者和正常血压者均有降压作用B.对伴有缺血性心脏病高血压者慎用C.降压时伴心率增加D.降压时也伴肾素活性增加E.常与β受体阻断药合用，增强降压作用48.Lovastatin（）A.明显降低TC、LDL-C及HDL-C的含量B.在肠道与胆酸结合，加速胆酸排泄C.降脂作用可能与抑制脂肪组织有关D.竞争抑制HMG-CoA还原酶的活性E.用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症49.下列关于heparin的描述，错误的是（）A.体内外均有迅速强大的抗凝作用B.严重高血压患者、孕妇禁用C.用于血栓栓塞性疾病D.过量出血用鱼精蛋白对抗E.对抗VitK还原阻止Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子活化50.高效利尿药的药理作用不包括（）A.抑制髄袢升支粗段Na+、Cl－重吸收B.增加肾血流量C.可逆性抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统D.抑制远曲小管Na+—K+交换E.使K+排出增加51．吗啡一般不用于治疗A．急性锐痛B．心源性哮喘C．急慢性消耗性腹泻D．心肌梗塞E．肺水肿52．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美53．高血压并伴有快速心律失常者最好选用A．硝苯地平B．维拉帕米C．地尔硫草D．尼莫地平E．尼卡地平54．对高肾素型高血压病有特效的是A．卡托普利B．依那普利C．肼屈嗪D．尼群地平E．二氮嗪55．氢氯噻嗪的主要作用部位在A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D.髓拌升支粗段E．远曲小管的近端56．用于脑水肿最安全有效的药是A．山梨醇B．甘露醇C．乙醇D，乙胺丁醇E．丙三醇57．有关肝素的叙述，错误的是A．肝素具有体内外抗凝作用B．可用于防治血栓形成和栓塞C．降低胆固醇作用D．抑制类症反应作用E．可用于各种原因引起的DIc58．法莫替丁可用于治疗A．十二指肠穿孔B．急慢性胃炎C．心肌梗塞D．十二指肠溃疡E．胃癌59．氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达A．70％B，80％C．90％D．85％E．95％60．平喘药的分类和代表药搭配正确的是A．拟肾上腺素药—倍氯米松B．糖皮质激素药——克伦特罗C．M胆碱受体阻断药——色甙酸钠D．过敏介质阻滞药——沙丁胺醇E．茶碱类药物——茶碱三、名词解释题：1.Bioavailability2.耐药性和耐受性3.First-passeffect4.肾上腺素作用翻转5.时量曲线6.一级消除动力学7.阿司匹林哮喘8.Passivetransport9.零级速率10.Adversedrugreaction11.Apparentvolumeofdistribution12.后遗效应13.肝肠循环14.半衰期四、问答题1．分别叙述普萘洛尔和硝酸甘油抗心绞痛的机制以及它们合用的优点。2．简述第一、二、三、四代头孢菌素类的特点。3．简述普萘洛尔、硝酸甘油抗心绞痛的机制及其合用的优点。4．简述吗啡治疗心源性哮喘的作用机制。5．药物与血浆蛋白的结合及结合率，竞争性排挤及其在用药方面的意义。6．比较安定与巴比妥类药物作用机制的异同。7．论述有机磷酸脂类的中毒机制、症状及临床解救方法。8．试述异丙肾上腺素的药理作用与临床应用。9．试述阿司匹林的不良反应。10．试述β受体阻断药抗慢性心功能不全的作用及作用机制。参考答案：一、填空题1.国内外应用广泛的一线抗高血压药是（利尿药）、（钙通道阻滞药）、（受体阻断药）和（ACE抑制药）等四大类药物。2.心律失常发生的电生理学机制包括（冲动形成）障碍和（冲动传导）障碍。3.抗高血压药物的应用原则包括：（有效治疗与终生治疗）、（保护靶器官）、（平稳降压）、（个体化治疗）和（联合